检测腹水中血管内皮生长因子对晚期卵巢癌维持治疗的临床意义

目的 评价检测腹水中血管内生长因子水平、腹腔灌注顺铂联合沙利度胺在晚期卵巢癌维持治疗中的临床意义。方法 回顾性分析不能耐受联合或强烈化疗、腹水检测血管内皮生长因子(VEGF)阳性的晚期卵巢癌患者69例的临床资料。腹腔灌注顺铂(DDP)联合沙利度胺(实验组)患者36例,单纯腹腔灌注顺铂患者(对照组)33例,具体方法如下:腹腔灌注顺铂40~60 mg/m²,1次/周,连续应用两次,4周为一周期,同时口服沙利度胺,治疗2个周期评价临床疗效、免疫功能及不良反应。结果 实验组有效率为72.2%,对照组有效率为46.9%,两组差异具有统计学意义。实验组、对照组治疗前与治疗2个周期后腹水VEGF水平相比,差异均具有统计学意义;实验组VEGF的下降幅度高于对照组VEGF的下降幅度。实验组、对照组治疗前与治疗2个周期后T淋巴细胞亚群百分率相比,差异均无统计学意义。实验组Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率低于对照组,两组差异具有统计学意义;而实验组其它Ⅲ-Ⅳ级不良反应(如中性粒细胞减少、血红蛋白减少、疲倦)发生率与对照组相比,两组差异无统计学意义。结论 检测腹水中VEGF水平可提高恶性腹水的诊断率,腹腔灌注化疗药物联合沙利度胺治疗晚期卵巢癌恶性腹水有效率高,降低腹水中VEGF水平,提高生活质量,减轻不良反应,患者耐受性和依从性好。     

“十一五”期间经穴效应特异性研究进展

通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、MEDLINE数据库,对“十一五”期间(2006-2010年)发表的经穴效应特异性的相关中文文献及国内学者发表的英文文献进行收集整理,发现研究者应用脑功能成像技术进行的经穴刺激效应特异性研究,从中枢机制的角度来看经穴的刺激效应存在一定差异;经穴的治疗效应明显优于非穴;不同经穴的治疗效应不同;病症相关经穴的效应优于非相关经穴,初步证实了经穴效应特异性的存在.但部分研究的研究结果尚有待进一步深入的总结分析及凝练提升,需要在研究设计中尽可能避免低水平重复.     

伊立替康联合顺铂二线治疗晚期卵巢透明细胞癌的临床效果分析

目的：观察伊立替康联合顺铂二线治疗晚期卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell adenocarcinoma， OCCA）的临床效果及安全性。方法晚期 OCCA 患者30例均给予伊立替康联合顺铂化疗，每21天为1个周期，治疗3个周期后评价临床效果及不良反应，并随访观察生存率。结果30例中完成3个周期化疗者6例，完成4～5个周期化疗者5例，完成6个周期化疗者19例。Ⅲ期与Ⅳ期 OCCA 患者总有效率和疾病控制率差异均无统计学意义（P ＞0．05）；单纯型与混合型 OCCA 患者中位生存期差异无统计学意义（P ＞0．05）；混合型 OCCA 患者1 年生存率高于单纯型 OCCA 患者，但差异无统计学意义（P ＞0．05）；不良反应大多数为Ⅰ～Ⅱ级，患者可耐受。结论伊立替康联合顺铂方案适用于二线治疗晚期转移 OCCA 患者，对Ⅳ期、混合型 OCCA 患者的临床疗效较好，不良反应轻。但本研究样本量小，需增加样本量进一步观察该方案的治疗效果。     

针灸治疗格林—巴利综合征1例

针灸治疗格林—巴利综合征１例９０级针灸系赵素彦（０５００９１）指导杨继军王彦民刘某，男，６岁，主因四肢无力，言语低微５天，加重２天，于１９９３年７月１２日９时入院，病历号１２８８０７。患儿２０天因患“感冒“，语音细小，四肢对称性软瘫，肢瘫由手足末端开...     

小儿遗尿的中医辨证

小儿遗尿是指3岁以上小儿除外器质性病变，表现为不能自主控制排尿，经常于睡梦中小便自遗，醒后方觉的一种病症。患儿遗尿少则数夜一次，多则一夜数次，具有睡眠深沉、不易唤醒的特点。[第一段]