铁代谢及其在心力衰竭治疗中的作用机制研究进展

心力衰竭(heart failure, HF)进展过程复杂,涉及多种信号通路的调控异常。其中,铁离子作为血红蛋白、肌红蛋白、氧化呼吸链及DNA合成酶等重要蛋白的辅因子,在心肌能量代谢过程中发挥着不可或缺的功能。近年来,大量研究表明心力衰竭与铁代谢紊乱相关,缺铁和铁过载均可导致多种心肌病的发病,最终进展为心力衰竭,铁代谢可能是心力衰竭诊断、预防和治疗的关键靶点。本文就机体铁代谢的基本过程及其在心力衰竭中的作用机制进行综述,以期为心力衰竭的治疗提供新的线索和依据。     

冬奥会雪场医疗站和近地医疗保障医院在滑雪运动伤救治体系中的作用

目的: 对中国崇礼万龙滑雪场的医疗站和最近救治医院救治滑雪受伤者的情况和流程进行回顾性分析,为建立和优化冬奥会雪场医疗站和最近救治医院之间的救治流程提供依据,为群众滑雪运动的医疗保障提供经验。方法: 收集崇礼万龙雪场医疗站2018-2019雪季(2018年11月—2019年4月)和最近救治医院的两个时间段(2019年3月和2019年11月—2020年1月)收治的所有崇礼区滑雪受伤者的资料,分析受伤者不同的受伤原因、损伤类型和受伤部位等情况及治疗效果。结果: 万龙雪场医疗站共记录滑雪损伤者755例,日损伤发生率为2.02‰,最近救治医院共救治838例来自崇礼不同雪场的滑雪受伤者。雪场医疗站的记录中,受伤原因以技术缺陷与失误(53.6%)为主,膝关节受伤比例最高(18.7%),其次为头颈部(12.9%)和下肢(11.9%),中级道上受伤人数最多(40.0%),参加滑雪运动的年限小于5年者最多(81.2%)。救治医院的记录中,损伤类型以骨折或裂隙性骨折、挫伤+外伤、肌肉软组织损伤占据前三位,分别占30.5%、27.4%和21.2%。9.6%的受伤者由雪场救护车转运至医院,其中50%的受伤者为骨折或裂隙性骨折。结论: 2018-2019雪季崇礼万龙雪场的滑雪受伤率高于国外文献报道,严重创伤也时有发生(包括严重骨折和脑震荡等),需要转运到最近的救治医院治疗。雪场医疗站和最近救治医院都应加强建设,配备足够的医疗人员和设备,并且在重伤患者的及时转诊、滑雪巡逻队的组织建设和大型赛事的医疗保障等方面加强协同工作,以便在形成我国滑雪运动医疗保障与救治体系基层网络方面发挥重要作用。     

异甘草酸镁对酒精性肝病大鼠肝组织Nrf2/HO-1信号通路和肝纤维化指标的影响

目的:研究异甘草酸镁(MgIG)对酒精性肝病(ALD)大鼠肝组织核因子2相关因子/血红素氧合酶(Nrf2/HO-1)信号通路和肝纤维化指标的影响.方法:喂养酒精液体饲料构建ALD大鼠模型,另取SD大鼠以普通饲料喂养作对照组,将建模成功大鼠随机分为模型组、MgIG低、中、高剂量组,每组10只.MgIG低、中、高剂量组分别腹腔注射15 mg/kg、30 mg/kg、45 mg/kg MgIG,1次/d,连续注射8周,对照组和模型组注射等体积生理盐水.采用生化试剂盒检测大鼠肝功能、肝组织甘油三酯(TG)及氧化应激指标含量,苏木精—伊红(HE)染色和Masson染色观察肝组织病理变化,酶联免疫吸附法检测纤维化指标,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和蛋白印迹法(Western blotting)检测肝组织Nrf2、HO-1mRNA及蛋白表达.结果:模型组血清ALT、AST、TBi1、MDA、肝组织TG、LN、HA、PC-111含量、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达明显高于对照组,血清SOD、GSH水平明显低于对照组(P＜0.05);与模型组比较,MgIG中、高剂量组ALT、AST、TBi1、MDA、TG、LN、HA、PC-Ⅲ水平显著降低,SOD、GSH、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达显著升高(P＜0.05).结论:MgIG对ALD大鼠有保护作用,可能通过Nrf2/HO-1途径减轻氧化应激及改善肝纤维化,从而缓解酒精性肝损伤.     

中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将200例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,治疗组100例给予苦碟子注射液和α-硫辛酸静滴、穴位注射甲钴胺及中药泡脚治疗,对照组100例给予甲钴胺和α-硫辛酸静滴治疗。2组疗程均为15 d。观察2组治疗效果及治疗前后腓总神经、腓肠神经、胫后神经震动感觉阈值(VPT)变化情况。结果治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓总神经、腓肠神经、胫后神经VPT均显著下降(P均<0.05),且治疗组下降更显著(P均<0.05)。结论苦碟子注射液、a-硫辛酸静滴结合甲钴胺穴位注射及中药泡脚治疗糖尿病周围神经病变可提高治疗有效率,对糖尿病周围神经病变受损神经有修复效果。     

乳腺癌患者外周血中hMAM、SBEM和CEACAM19 mRNA联合检测及其临床意义

探讨外周血中人乳腺珠蛋白（hMAM）、乳腺小黏蛋白（SBEM）和癌胚抗原相关黏附因子19（CEACAM19） mRNA 联合检测在乳腺癌诊断中的作用,阐明其临床意义。     

VBA在成绩管理中的应用

VBA是Visual Basic for Application 的缩写,是一种功能强大的编程语言.VBA作为Visual Basic的精简集, 可用于建立用户定义的Microsoft Office的应用程序,为整个Office集成软件提供高级开发环境.宿主于Excel中的VBA,不仅仅可以控制Excel,而且可以控制Office中其它应用程序, 如Word、Powerpoint等.VBA根据其嵌入应用程序的不同,增加了对应程序不同对象的控制功能.Excel中的VBA, 主要增加了关于Excel工作簿、工作表、区域、数据透视表等对象的属性、事件和方法.     

医学生营养知识-态度-行为现状调查分析

目的调查某医学院校医学生营养知识-态度-行为（KAP）现状,为针对性对其进行营养教育和干预提供依据,增强医学生日后在医疗工作中的营养治疗意识。方法采用分层随机抽样的方法,对某医学院校800名医学生的KAP现状进行调查分析。结果医学生中女性的营养知识（K）、态度（A）、行为（P）得分及KAP总分均高于男生,差异有统计学意义（,分别为2．272,2．035,2．435,3．096,均P〈0．05）;高年级医学生K、A得分及KAP总分优于低年级学生（f分别为6．017,2．018,4．441,均P〈0．05）,不同年级学生间P得分差异无统计学意义（t=0．153,P=0．2265）;城市生源地间学生K、A得分及KAP总分高于农村生源学生（f分别为2．138,11．561,2．800,均P〈0．05）,不同生源地问学生P得分差异无统计学意义（t=0．061,P=0．0585）;营养知识与吃零食、在外就餐和每天吃早餐的食用行为存在相关性（P〈0．05）,营养态度与每天吃早餐的行为存在相关性（火0．05）。结论医学生营养知识缺乏,营养行为较差,但营养态度较为积极,应加强对医学生尤其是男生、低年级、农村学生的营养教育。