痛风舒片联合薏柏痛风巴布剂治疗痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

目的:探讨痛风舒片联合薏柏痛风巴布剂治疗痛风湿性关节炎湿热痹阻证的临床疗效及对血清白细胞介素-1β(IL~(-1)β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和环氧化酶-2(COX-2)水平的影响。方法:将150例患者根据入院先后顺序按1∶1比例随机分成对照组和观察组各75例。对照组口服依托考昔片,120 mg·d~(-1),和雪山金罗汉止痛涂膜剂,涂抹患处,3次/d。观察组服用依托考昔片同对照组,并口服痛风舒片,4片/次,3次/d,和薏柏痛风巴布剂,贴患处,每日1贴。两组疗程均为14 d。采用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评价,进行治疗前后压痛、关节肿胀及关节活动障碍情况评分;检测治疗前后血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),血尿酸(UA),IL~(-1)β,TNF-α,MMP-3和COX-2水平。结果:经Ridit检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后第3,7,14天的VAS评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组关节压痛、肿胀、活动障碍评分均低于对照组(P0.01);观察组ESR,CRP,UA水评均低于对照组(P0.01);观察组血清IL~(-1)β,TNF-α,MMP-3和COX-2水平均低于对照组(P0.01)。结论:在口服依托考昔片的同时服用痛风舒片及外贴敷薏柏痛风巴布剂治疗AGA,能快速减轻患者疼痛、改善临床症状,减轻炎症反应,近期效果显著。     

中西药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察

目的　观察妇炎酱薏汤加西药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将170例慢性盆腔炎患者，随机分为治疗组（110例）与对照组（60例），治疗组采用妇炎酱薏汤加糜蛋白酶，地塞米松混合灌肠，对照组采用青霉素、地塞米松、庆大霉素、甲硝唑溶液静滴，α-糜蛋白酶肌注。观察两组临床疗效的差别。结果治疗组痊愈93例，显效12例，有效5例，无效0例，总有效率100％；对照组痊愈7例，显效16例，有效20例，无效17例，总有效率71．67％。两组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论妇炎酱薏汤加西药是治疗慢性盆腔炎的理想药物。     

胰腺冰冻切片免疫组化中组织的固定方法比较

目的 寻找一种胰腺冰冻切片免疫组化过程中的最佳组织固定方式.方法 将20例冰冻组织OCT包埋后置于冰冻机切片8-10μm,每例组织各切5张片,各分成5组,接着分别采用以下5种不同的方法进行固定10min,即丙酮4℃固定法(A组)、丙酮室温固定法(B组)、4%多聚甲醛室温固定法(C组)、10%甲醛室温固定法(D组)、Bouin液室温固定法(E组),然后0.01M PBS冲洗5minx3次,枸橼酸电炉热修复后进行免疫组化染色.结果 A组的冰冻切片免疫组化染色结果其他组好.结论 丙酮4℃固定比4%多聚甲醛、10%甲醛、Bouin液固定较好保存胰腺中PKCa抗原的活性.     

刘德喜运用“脾胃转枢理论”论治脾胃病经验

介绍刘德喜教授运用"脾胃转枢理论"论治脾胃病的经验。刘教授认为"脾胃转枢"是脾胃通过回旋运转、变化与中和作用,使脏腑之气、阴阳水火维持上下升降、内外出入的正常运动。临床针对"脾胃转枢"失常患者,应注意调整饮食与调畅情志,枢转脾胃气机是其诊治的要义。     

四逆散合复方茵陈蒿汤加减治疗老年慢性胆固醇结石性胆囊炎急性发作(肝胆湿热证)的临床观察

目的 探讨四逆散合复方茵陈蒿汤加减治疗老年慢性胆固醇结石性胆囊炎急性发作(肝胆湿热证)的疗效,及对血清核因子-κB(NF-κB)、胆囊收缩素(CCK)及炎症因子水平的影响.方法 70例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规经验性抗感染、止痛解痉、促进胆汁分泌及对症治疗,观察组在常规治疗基础上给予...     

养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床观察

目的:观察养阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效。方法:将60例阴虚风动型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用穴位注射及常规西药治疗,治疗组在穴位注射及常规西药治疗基础上加用养阴通络汤(龟甲、鳖甲、枸杞子、桑寄生、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、郁金、当归尾、川芎、红花、桃仁、蜈蚣、地龙、全蝎、白芍、桑叶、牛膝)治疗,共治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)指数评分及血脂、血清半胱氨酸的变化。结果:1)经4周治疗,2组均可降低NIHSS评分,提高ADL指数评分(P0.01),且治疗组的改善程度均优于对照组(P0.01);2)治疗后,治疗组的各项指标均改善(P0.01),而对照组各项指标治疗前后均无明显改变(P0.05)。结论:阴通络汤联合穴位注射治疗阴虚风动型脑梗死疗效确切,其疗效优于对照组。     

胃炎宁颗粒联合胶体果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的 探讨胃炎宁颗粒联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2017年4月—2018年4月在儋州市人民医院进行治疗110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据入院的顺序将患者分为观察组（55例）和对照组（55例）。对照组给予胶体果胶铋胶囊,2粒/次,4次/d;观察组在对照组的基础上口服胃炎宁颗粒,15 g/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的症候积分、SF-36量表评分、血清炎性因子水平和血清学指标。结果 经治疗,对照组有效率为85.45%,显著低于观察组的98.18%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组相关临床症候积分均显著降低（P<0.05）,且以观察组最为明显（P<0.05）。治疗后,两组SF-36量表评分均显著提高（P<0.05）,且以观察组最明显（P<0.05）。治疗后,两组在血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平均显著改善（P<0.05）,且观察组更为明显（P<0.05）。治疗后,两组血清前列腺素E2（PGE₂）、血管内皮生长因子（VEGF）、胃泌素（GAS）、胃泌素-17（G-17）、生长抑素（SS）水平均显著改善（P<0.05）,且观察组更明显（P<0.05）。结论 胃炎宁颗粒联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应和改善机体血清学指标水平,具有良好临床应用价值。     

降逆益中汤治疗胃食管反流病疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的:研究降逆益中汤应用于胃食管反流病的治疗及对患者临床疗效、血清炎性因子的影响。方法:选取122例胃食管反流病(GERD)患者纳入此次研究,全部入选患者按乱数表法分别划分入常规组及治疗组,两组均61例,常规组采用奥美拉唑、莫沙必利治疗,治疗组在常规组的基础上联合应用降逆益中汤治疗,4周治疗完成后,对比两组患者疗效、症状、炎性因子的变化,评估安全性。结果:治疗组临床总有效率(98.36%)高于常规组(86.89%),治疗组临床疗效较常规组良好(P<0.05); 治疗前两组患者各项症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者反酸、烧心、腹痛、腹胀、嘈杂、嗳气、失眠积分较前降低(P<0.05),且两组对比治疗组更低(P<0.05); 治疗前两组血清炎性因子水平持平(P>0.05),治疗后,两组血清IL-6、hs-CRP、IL-18均较前降低(P<0.05),且两组对比治疗组更低(P<0.05); 常规组不良反应发生率为9.84%,治疗组为1.64%,两组不良反应持平(P>0.05)。结论:降逆益中汤可提高胃食管反流病的临床疗效,更好地缓解患者临床症状,降低血清炎性因子表达水平。     

和调健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及机制研究

目的:探讨和调健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及对核因子-κB(NF-κB)/Notch1通路的影响。方法:建立腹泻型肠易激综合征大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、匹维溴铵组(2 mg/kg)、和调健脾方低剂量组(2.82 g/kg)、和调健脾方高剂量组(5.64 g/kg),每组12只; 另取12只健康大鼠作为对照组; 匹维溴铵组、和调健脾方低剂量组、和调健脾方高剂量组给予相应药物灌胃,对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,1次/d,连续给药14 d。给药周期结束后,检测大鼠排便频率、粪便含水量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)水平,观察大鼠结肠组织病理学变化,实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法测定NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平。结果:对照组结肠黏膜组织结构正常; 模型组肠绒毛变短、增厚、脱落,肠黏膜上皮细胞脱落,可见明显炎症细胞浸润; 匹维溴铵组及和调健脾方高剂量组结肠黏膜上皮细胞脱落减轻,炎症细胞浸润减少; 和调健脾方低剂量组仍可见明显充血及炎症细胞浸润。与对照组比较,模型组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平明显升高(均P<0.05); 与模型组比较,匹维溴铵组、和调健脾方低剂量组、和调健脾方高剂量组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平降低(均P<0.05); 且和调健脾方高剂量组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平低于和调健脾方低剂量组(均P<0.05); 和调健脾方高剂量组各指标与匹维溴铵组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:和调健脾方可改善腹泻型肠易激综合征模型大鼠腹泻症状,减轻大鼠血清和结肠组织炎症反应,其机制可能与和调健脾方抑制NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平进而抑制NF-κB/Notch1通路的激活有关。     

胰腺冰冻切片免疫组化中组织的固定方法比较

目的寻找一种胰腺冰冻切片免疫组化过程中的最佳组织固定方式。方法将20例冰冻组织OCT包埋后置于冰冻机切片8～10μm,每例组织各切5张片,各分成5组,接着分别采用以下5种不同的方法进行固定10min,即丙酮4°C固定法（A组）、丙酮室温固定法（B组）、4%多聚甲醛室温固定法（C组）、10%甲醛室温固定法（D组）、Bouin液室温固定法（E组）,然后0.01MPBS冲洗5min×3次,枸橼酸电炉热修复后进行免疫组化染色。结果A组的冰冻切片免疫组化染色结果比其他组好。结论丙酮4°C固定比4%多聚甲醛、10%甲醛、Bouin液固定较好保存胰腺中PKCa抗原的活性。