胃炎宁颗粒联合胶体果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的 探讨胃炎宁颗粒联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2017年4月—2018年4月在儋州市人民医院进行治疗110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据入院的顺序将患者分为观察组（55例）和对照组（55例）。对照组给予胶体果胶铋胶囊,2粒/次,4次/d;观察组在对照组的基础上口服胃炎宁颗粒,15 g/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的症候积分、SF-36量表评分、血清炎性因子水平和血清学指标。结果 经治疗,对照组有效率为85.45%,显著低于观察组的98.18%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组相关临床症候积分均显著降低（P<0.05）,且以观察组最为明显（P<0.05）。治疗后,两组SF-36量表评分均显著提高（P<0.05）,且以观察组最明显（P<0.05）。治疗后,两组在血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平均显著改善（P<0.05）,且观察组更为明显（P<0.05）。治疗后,两组血清前列腺素E2（PGE₂）、血管内皮生长因子（VEGF）、胃泌素（GAS）、胃泌素-17（G-17）、生长抑素（SS）水平均显著改善（P<0.05）,且观察组更明显（P<0.05）。结论 胃炎宁颗粒联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应和改善机体血清学指标水平,具有良好临床应用价值。     

难治性肺炎支原体肺炎支气管镜下灌洗次数的影响因素分析

目的：探讨难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）支气管镜下灌洗次数的影响因素。方法：回顾性分析2016年1月30日至2019年5月30日于我院接受支气管镜下灌洗的125例RMPP患儿的临床资料，根据支气管镜下灌洗次数将患儿分为单次灌洗组（85例）和多次灌洗组（40例），记录两组患儿糖皮质激素使用情况。比较两组患儿临床及生化资料，分析RMPP灌洗次数的影响因素。结果：多次灌洗组患儿使用糖皮质激素比例低于单次灌洗组，差异有统计学意义（P<0.05）。多次灌洗组患儿热程≥7 d、病程≥7 d、存在胸腔积液、支气管阻塞、黏膜糜烂比例及C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、中性粒细胞比值（N）水平均高于单次灌洗组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，灌洗前1周使用糖皮质激素是灌洗次数的保护因素，而热程≥7 d、CRP≥44 mg/L、LDH≥480 U/L、黏膜糜烂、支气管阻塞是灌洗次数的危险因素（P<0.05）。结论：RMPP支气管镜下多次灌洗的影响因素较多，早期使用糖皮质激素是RMPP支气管镜下灌洗次数的保护因素，可减少支气管镜下灌洗次数。     

复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的 考察复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片对老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组给予坎地沙坦酯片，观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸，疗程12周。检测临床疗效，心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF、NT-proBNP),运动耐量指标(6MWT、Borg评分),血清LP-PLA2、hFABP、sST2,不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组LVESD、LVEDD、NT-proBNP、Borg评分、LP-PLA2、hFABP、sST2降低(P<0.05),LVEF、6MWT升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方丹参滴丸结合坎地沙坦酯片可安全有效地改善老年慢性心力衰竭患者心功能，提升运动耐量。