肛周脓肿一次性根治术后应用体外培育牛黄临床观察

目的:观察肛周脓肿一次性根治术后使用体外培育牛黄外用换药的临床疗效,寻求一种缩短肛周脓肿术后愈合期且安全有效的换药方案。方法:将60例肛周脓肿一次性根治术后患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组使用盐水纱条换药,对所有患者创面渗液、切口疼痛程度以及愈合时间进行比较分析,治疗组使用体外培育牛黄外用换药。结果:治疗组术后第7、14、21天渗液评分明显低于对照组(P0.05);治疗组术后第7、14天疼痛评分明显低于对照组(P0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.05);且无不良反应事件发生。结论:体外培育牛黄应用于肛周脓肿术后换药能够有效减少创面渗液,减轻患者切口疼痛以及缩短切口愈合时间。     

湿润烧伤膏治疗肛周脓肿术后难愈性创面1例

肛周脓肿,中医称肛痈,是指肛门直肠周围软组织或组织间隙的急性化脓性疾病.该病发病急骤、疼痛剧烈.及时手术切开引流是目前治疗该病的主要方法.此类手术创面一般较大且不缝合,术后容易受粪便污染,另外受创面引流不畅、营养补充不足、创面感染、机械性刺激等因素影响,容易导致创面愈合过程停留在炎性阶段而难以再发展,形成慢性难愈性创面...     

肛周Paget's病临床诊治进展

肛周Paget's病是一种罕见的恶性疾病，其临床表现不典型，易与肛周慢性湿疹、鲍温病等相混淆，且在临床诊断、治疗、复发因素及预后判断等方面尚无统一标准与共识，临床上误诊率较高。为此本文从流行病学、分类及发病机制、临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗手段及复发和预后方面对肛周Paget's病做一综述，以提高临床医师对该病的认识。     

经肛括约肌间切开术改良挂线法与切开挂线术治疗高位肛瘘的效果

目的 探讨经肛括约肌间切开术(TROPIS)改良挂线法与切开挂线术对高位肛瘘的疗效及对疼痛指数、创面面积、肛门功能和术后并发症的影响。方法 选取88例高位肛瘘患者作为研究对象,随机分为对照组(44例,采用切开挂线术)和观察组(44例,采用TROPIS改良挂线法)。比较2组疗效、围术期指标、创面恢复、疼痛评分、肛门功能以及术后并发症发生情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合、便血、脓腐脱落、手术和住院时间短于对照组,创面瘢痕面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、7 d后,观察组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气体、液体、固体失禁和卫生垫使用及生活方式改变评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与切开挂线术相比,TROPIS改良挂线法治疗高位肛瘘疗效确切,可减轻术后疼痛,改善患者肛门功能,且并发症发生风险较低。     

杨向东教授自拟玄参汤治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效观察

目的:观察自拟玄参汤治疗气阴两虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法:选取杨向东教授门诊收治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以自拟玄参汤口服,对照组予以聚乙二醇4000散口服,治疗周期均为4周,随访8周,观察两组患者用药后便秘改善情况。结果:治疗组在总体疗效、症状改善、远期疗效方面均优于对照组,两组疗效比较具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟玄参汤治疗气阴两虚型慢性功能性便秘患者具有较好的临床疗效,安全性良好。     

肛周蜂窝织炎合并脓毒性休克1例

<正>患者，男，56岁，四川人，建筑工人，因“肛旁肿痛1周”于2022年6月3日门诊以“肛周脓肿”收入院，症见肛旁右侧肿痛，呈持续性胀痛，且逐渐加重，伴恶寒，既往史无特殊。入院查体：体温37.1 ℃,心率82次/min, 呼吸22次/min, 血压133/78 mmHg。专科检查：视诊。截石位肛旁右侧6～11点位距肛缘3 cm, 可见约8 cm×10 cm肿胀区域，中间约3 cm×4 cm区域皮色深暗，伴水疱形成，余皮肤发红，边界不清。