缬沙坦分散片的研制

目的制备缬沙坦分散片并对其相关性能进行考察。方法采用L9(34)正交试验设计法,以综合评分法筛选出最佳处方;采用紫外分光光度法测定产品45min的累积溶出度。结果优化后的处方制得的分散片外观光洁,在1min内完全崩解,20min溶出度可达95%以上,各项指标均符合药典规定。结论优化所得处方合理,制备工艺简单,产品性能良好。     

年龄对诊断性乳腺超声中BI-RADS分类3-5类病变PPV的影响

目的评估年龄对2013年版乳腺影像报告及资料系统(BI-RADS)在临床诊断性乳腺超声检查中的3-5类病灶的阳性预测值(PPV)的影响。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院2014年6月至2016年6月因临床症状行乳腺超声检查的成年女性病例,筛选最终分类为3～5类且接受活检有最终病理诊断的来自4428例患者的4428个病灶进行分析。所有病例按患者年龄分为三组(年轻组35岁,中年组35～50岁及年长组50岁),计算各BI-RADS分类中三个年龄组的年龄相关PPV并进行比较分析。结果在3类及4类的三个亚类中,PPV均随着年龄增长而逐渐升高。在3类、4A及4B类中,年长组的年龄相关PPV接近或超出相应类别参考范围上界。结论2013版超声BI-RADS分类在乳腺疾病诊断的应用中,3类及4类病灶的PPV与年龄有着显著相关性。在临床应用中,当对年长病人给予最终BI-RADS分类时,应小心谨慎,以防低估。     

健康素养研究进展及对护士开展健康教育的启示

<正>健康素养(health literacy)是健康教育是否有效的因素之一。研究证明,个体健康素养水平的高低与健康结局相关[1]。国外对健康素养的研究不仅对低健康素养人群进行评估,而且通过组织建设和对医护人员的培训,提升医护人员对健康素养的认识,采取干预措施,使服务对象能够更好地获得健康相关知识和技能,促进健康。2013年我国居民健康素养水平为9.48%[2]。为了建立健     

失眠治疗仪配合中药泡脚对老年高血压患者睡眠质量的影响

目的：探讨失眠治疗仪配合中药泡脚对老年高血压住院患者血压及睡眠质量的影响。方法：将符合高血压伴睡眠功能障碍诊断标准且年龄≥60岁的患者116例按随机数字表法分为治疗组和对照组各58例,分别予以失眠治疗仪配合中药泡脚和西药舒乐安定治疗14天。观察患者的血压变化,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价2组患者睡眠质量。结果：2组收缩压,舒张压与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后相比有显著性差异（P〈0.05）。出院时2组PSQI各因子及总体得分均比入院时明显下降（P〈0.05）,治疗组PSQI各因子及总体得分明显低于对照组（P〈0.05）。总有效率治疗组为91.4%,对照组为82.8%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规降压治疗的基础上给予失眠治疗仪配合中药泡脚能有效改善老年高血压住院患者血压水平及睡眠障碍。     

基于CiteSpace的我国近10年2型糖尿病中医护理研究热点的可视化分析

目的:对近10年国内2型糖尿病中医护理的研究现状、热点和未来发展趋势进行可视化分析,为国内该研究领域提供参考。方法:以中国知网数据库为主,检索2013年1月1日—2022年11月1日收录在该数据库中与2型糖尿病中医护理相关的文献,以检索到的相关文献作为本研究的资料来源,采用CiteSpace 6.1.3可视化软件绘制图谱,对2型糖尿病中医护理相关文献的年度发文量、作者、机构和关键词进行分析探讨。结果:共纳入有效中文文献142篇,总体来说,国内2型糖尿病中医护理相关文献发文量趋势不稳定,其中发文量在2017年达高峰,随后几年逐渐减少,发文量≥2篇的作者共11人,其他作者均为1篇,频次较低。其中发文量最多的机构是安徽中医药大学第一附属医院和福建中医药大学附属人民医院,均为3篇,但与其他研究机构未生成合作群,缺少跨地区交流与合作。关键词聚类有10个,突现词共7个。结论:近10年来,国内在本研究领域的关注度不高,发文量不稳定,不同机构、不同地区作者之间合作不够紧密,交流甚少。目前2型糖尿病中医护理的研究热点主要在病人生活质量、血糖方面,但是这方面病理机制研究甚少,发表在核心期刊的护理文章不多,...     

单病种患者教育模块的建立和应用研究

目的建立单病种患者教育模块,提高患者教育的有效性,提高临床护士工作效率。方法根据教育程序开发制定56种单病种患者教育模块,内容包括标准化健康教育计划表、详细的教育内容和辅助性共用材料及工具。选择其中8种单病种,采用德尔菲法,选择41位医疗或护理领域的专家对教育模块进行两轮咨询。选取本院89名护士,对教育模块的患者教育资源的可获得性、实用性及可操作性进行应用性评价。结果两轮函询专家的积极性为100%,专家权威系数平均分分别为0.95和0.93,专家意见的协调系数为0.32~0.50(P0.01),重要性赋值均数4.15~4.68,变异系数0.05~0.15。8 0%护士认为教育模块具有患者教育资源可获得,80%护士认为具有较强的实用性,76%护士认为可操作性强。结论单病种教育模块的建立可信度强、可靠性高,为临床护士提供标准化的健康教育内容、多样的教育方式及有效的教育效果评价方法,从而更好地进行患者教育,促进患者康复。     

乳腺超声及X线检查在鉴别乳腺导管原位癌是否伴微浸润中的价值

目的　比较导管原位癌（DCIS）及导管原位癌伴微浸润（DCISM）超声及X线特征的差异。方法　经手术病理诊断为DCIS和DCISM的病例共147例（DCIS94例,DCISM53例）。超声上,病变分为肿块及非肿块。X线上,病变分为单纯钙化、肿块、局灶不对称或结构扭曲。统计分析采用χ2检验,Fisher确切概率法及多因素logistic回归分析。结果　单因素及多因素分析结果显示,超声上病变内可见钙化及血流提示DCISM可能（P=0.038,P=0.025）。此外,X线上钙化范围越大,DCISM可能性越高（P=0.002）。结论　与DCIS相比,超声上病变内可见钙化及血流、X线上钙化分布范围较大与DCISM相关。     

近红外线乳腺扫描对社区妇女乳腺疾病普查应用的探讨

目的探讨近红外线乳腺扫描在社区妇女乳腺疾病普查中的应用。方法对4400名社区妇女建立妇女健康档案,应用近红外扫描诊断仪,在暗室内进行检查,被检者取前倾坐位,上身裸露,用探头按照乳腺各个象限及乳晕,通过红外摄像头将图像显示在屏幕前观察,对病变部位的图像可采用局部灰度增强、放大、伪彩、灰度数值化等计算机处理,观察肿块的大小、形态、边界及周围血供情况。结果本组统计红外线诊断乳腺增生2420例,占同期体检人数的55%,乳腺良性肿瘤48例,占同期体检人数1.1%,乳腺癌4例,占同期体检人数0.9%。结论近红外线乳腺扫描对社区妇女乳腺疾病的诊断,特别是乳腺癌早期诊断,予以健康教育,健康干预,做到乳腺癌的早诊断,早治疗,提高乳腺癌生存率,降低死亡率有重大意义。     

GE Revolution CT在颅内动脉瘤诊疗中的应用

目的 探讨GE Revolution CT在颅内动脉瘤中的诊断价值。方法 选取我院收治的高度疑为颅内动脉瘤的95例患者,均行GE Revolution CT与数字减影血管造影术(DSA)检查。以外科手术结果为“金标准”,评价GE Revolution CT检查与DSA检查对颅内动脉瘤的诊断价值。患者术后随访9～12个月,采用GE Revolution CT与DSA进行复查,评价颅内动脉瘤残留情况。结果 GE Revolution CT检出阳性患者75例,颅内动脉瘤98个;DSA检出阳性患者77例,颅内动脉瘤100个;手术确诊阳性患者78例,颅内动脉瘤101个。GE Revolution CT与DSA检查颅内动脉瘤部位的符合率(97.03%vs.99.01%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GE Revolution CT检出颅内动脉瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为96.15%、100%、96.25%、100%和40.00%,与DSA的诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。GE Revolution CT检出术后颅内动脉瘤残留5个,DS...     

超声联合空芯针穿刺活检在原发性乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值

目的研究术前超声引导下淋巴结空芯针穿刺(US-CNB)在检测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性研究2016年1月至2017年7月在我院行超声检查及超声引导下空芯针穿刺活检,并有腋窝淋巴结术后病理诊断的所有乳腺癌病人。计算US-CNB的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确性,同时统计Kappa值以明确一致性情况。分析US-CNB结果与N和T分期的关系。结果以术后病理结果为金标准,US-CNB诊断淋巴结转移的敏感性为91.8%(90/98),特异性为58.3%(21/36),PPV为85.7%(90/105),NPV为72.4%(21/29),误诊率为41.7%(15/36),漏诊率为8.2%(8/98),约登指数为50.1%,准确性82.8%(111/134),ROC曲线下面积为0.751。比较US-CNB与术后病理的一致性,Kappa=0.535。排除新辅助化疗患者14例,特异性、PPV和误诊率分别为95.5%(21/22)、98.9%(90/91)以及4.5%,约登指数87.3%,准确性92.5%(111/120),ROC曲线下面积为0.936(P0.0001),比较排除后US-CNB与术后病理的一致性,Kappa=0.777。随着T和N分期的增加,US-CNB的敏感性增加。结论乳腺癌患者术前腋窝淋巴结空芯针穿刺可作为诊断腋窝淋巴结转移的可靠方法,与术后病理有较高的一致性。淋巴结穿刺结果阳性可能与乳腺癌较高肿瘤负荷相关。