30例36只手背深度烧伤全厚皮移植体会

手背深度烧伤包括手背深二度及三度烧伤 ,保守治疗多产生严重瘢痕及瘢痕挛缩 ,断层自体皮片移植后因皮片收缩、色素改变[1] 而影响手的外观与功能。为了改善手烧伤预后 ,我们采用自体全厚皮片移植修复 30例 36只手背深度烧伤创面 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 30例 36只手背皆为深度烧伤 ,男性2 1例 2 4只 ,女性 9例 12只。年龄 2 0～ 4 0 (31 0± 5 2 )岁。烧伤原因 :沥青烧伤 6例 6只手背 ,煤气烧伤 2 0例 2 5只手背 ,热油烧伤 4例 5只手背。烧伤面积 2～12 (8 0± 4 3) %ＴＢＳＡ ,深二度烧伤 2 1只手背 ,三度烧伤 15只…     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)的影响。方法:连续选取70例冠心病患者,随机分为瑞舒伐他汀组(10 mg/d)与阿托伐他汀组(20 mg/d),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清Vaspin水平,观察药物治疗前后冠心病患者血清Vaspin水平变化。结果:药物治疗8周后,两组患者血胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油和高敏C反应蛋白水平均明显降低(P<0.05)。瑞舒伐他汀组较阿托伐他汀组血清Vaspin水平明显增高(P<0.01)。相关性分析表明,两组患者的血清Vaspin水平与血TC、TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP无相关性(P>0.05)。结论:与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀更能有效增高血清Vaspin水平。     

FGF生物蛋白海绵外用治疗烧伤创面的临床观察

作者2006年1月～2010年1月应用成纤维细胞生长因子(FGF)生物蛋白海绵外用治疗39例Ⅱ度烧伤患者创面.现将结果报告如下. 1 临床资料与方法 全部入选病例按烧伤分类标准确诊[1-2], 选择浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者作观察对象,年龄18～60岁,男女不限,烧伤面积<10%.     

血清降钙素原测定有助于早期诊断烧伤后脓毒症

目的:观察烧伤后全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症患者血清降钙素原(PCT)水平变化.方法:本组共计67例烧伤患者,其中无感染组(对照组)40例,SIRS组27例,伴有脓毒症组6例.应用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平.结果:无感染患者血中PCT正常或轻度升高,SIRS患者血中PCT中重度升高,而感染脓毒症患者血中PCT明显高于非感染性SIRS患者.同时SIRS组和脓毒症组患者之间的体温、心率、呼吸和白细胞计数等传统炎症指标无明显差异.结论:血清PCT值有助于早期诊断烧伤后脓毒症.     

慢性难愈创面治疗和康复对策

为了了解慢性难愈合创面难愈的原因及探讨治疗对策，我们收集了此类创面 72例，报告如下。 1 对象与方法 男 40例，女 32例，年龄 2～ 80(40.10± 36.11)岁。 72例患者创面直径 1.0～ 4.0(2.70± 1.21)cm,深浅不一，最深凹于创缘 1.0cm。 72例患者皆不愿手术治疗，在院外换药无进展。针对患者全身情况、局部情况及自身不同病程，我们区别对待，采用综合治疗。 (1)全身调整。①糖尿病患者，采用口服降糖药如拜糖平、优降糖或胰岛素皮下注射，使空腹血糖降至 7.0mmol/L左右，同时口服地巴唑 10～ 20mg,潘生丁 25mg， 3次 /d。② SLE服用糖…     

利用包皮修复小儿阴茎深度烧伤7例报告

小儿阴茎深度烧伤治疗方法较多，作者1995年～1996年利用包皮修复7例小儿阴茎深度烧伤，疗效满意，报告如下。临床资料7例患儿年龄5～12岁，平均8岁；热液烫伤5例，火焰烧伤2例。烧伤面积3％～10％，平均6％，其中深度烧伤面积1％～3％，平均2％，阴茎部分深二度、三度烧伤。经治疗阴茎创面肉芽生长，宽05cm～Zcm，平均1．scm，7例患者皆包皮过长，4例包皮与龟头粘连。治疗：术前清洁换药，使创面肉芽生长新鲜，触之易出血，无脓性分泌物及水肿。术中将创绿皮肤修剪成锯齿状，刮除少许肉芽组织，充分止血，然后将包皮向朋茎根部方向移位覆…     

二维超声对与肝脏相关代谢性疾病诊断价值的探讨

肝脏是体内一个重要器官,糖、蛋白质、脂肪三大代谢均在肝脏内完成,许多维生素及酶的合成,胆红素的合成与代谢亦均与肝脏密切相关,其中无论哪一个环节出现异常,均可出现相应的症状、体征及化验异常.而二维超声在对与肝脏相关的代谢性疾病的诊断方面是一个不可替代的重要手段,本文总结了81例与肝脏相关的代谢性疾病的超声表现,以探讨其诊断价值.     

慢性难愈创面81例治疗体会

由外伤、烧伤等因素引起长达几月不愈的慢性难愈创面 ,处理比较困难 ,为了寻找解决方法 ,我们对此类创面 81例进行治疗 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　男性 4 5例 ,女性 36例 ,年龄 4 2 5±2 0 9(5～ 72 )岁。 81例患者创面直径为 2 6 0± 1 2 1(1 0～ 4 0 )ｃｍ ,深浅不一 ,最深凹于创缘 1 0ｃｍ。烧伤植皮后残余肉芽创面苍白、水肿明显 ,其余创面创缘呈暗紫色 ,有不同程度的水肿 ;基底为暗红及暗紫色 ,不同程度存在坏死组织 ,部分有乳白色或乳黄色脓性分泌物。 81例患者皆不愿手术治疗 ,在院外进行常规换药创面迁延不愈。其…     

自制烧伤换药脚手架的临床应用

目的探讨自制烧伤换药脚手架的临床应用效果。方法对60例四肢烧伤患者进行自身对照研究,第1次换药采用传统换药脚手架换药;第2次采用自制烧伤换药脚手架换药。结果第1次换药舒适度显著低于第2次换药,换药时间显著长于第2次换药(均P<0.01)。结论自制换药脚手架用于四肢烧伤换药可明显提高患者舒适度,减少换药时间。