FGF生物蛋白海绵外用治疗烧伤创面的临床观察

作者2006年1月～2010年1月应用成纤维细胞生长因子(FGF)生物蛋白海绵外用治疗39例Ⅱ度烧伤患者创面.现将结果报告如下. 1 临床资料与方法 全部入选病例按烧伤分类标准确诊[1-2], 选择浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者作观察对象,年龄18～60岁,男女不限,烧伤面积<10%.     

慢性难愈创面治疗和康复对策

为了了解慢性难愈合创面难愈的原因及探讨治疗对策，我们收集了此类创面 72例，报告如下。 1 对象与方法 男 40例，女 32例，年龄 2～ 80(40.10± 36.11)岁。 72例患者创面直径 1.0～ 4.0(2.70± 1.21)cm,深浅不一，最深凹于创缘 1.0cm。 72例患者皆不愿手术治疗，在院外换药无进展。针对患者全身情况、局部情况及自身不同病程，我们区别对待，采用综合治疗。 (1)全身调整。①糖尿病患者，采用口服降糖药如拜糖平、优降糖或胰岛素皮下注射，使空腹血糖降至 7.0mmol/L左右，同时口服地巴唑 10～ 20mg,潘生丁 25mg， 3次 /d。② SLE服用糖…     

利用包皮修复小儿阴茎深度烧伤7例报告

小儿阴茎深度烧伤治疗方法较多，作者1995年～1996年利用包皮修复7例小儿阴茎深度烧伤，疗效满意，报告如下。临床资料7例患儿年龄5～12岁，平均8岁；热液烫伤5例，火焰烧伤2例。烧伤面积3％～10％，平均6％，其中深度烧伤面积1％～3％，平均2％，阴茎部分深二度、三度烧伤。经治疗阴茎创面肉芽生长，宽05cm～Zcm，平均1．scm，7例患者皆包皮过长，4例包皮与龟头粘连。治疗：术前清洁换药，使创面肉芽生长新鲜，触之易出血，无脓性分泌物及水肿。术中将创绿皮肤修剪成锯齿状，刮除少许肉芽组织，充分止血，然后将包皮向朋茎根部方向移位覆…     

慢性难愈创面81例治疗体会

由外伤、烧伤等因素引起长达几月不愈的慢性难愈创面 ,处理比较困难 ,为了寻找解决方法 ,我们对此类创面 81例进行治疗 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　男性 4 5例 ,女性 36例 ,年龄 4 2 5±2 0 9(5～ 72 )岁。 81例患者创面直径为 2 6 0± 1 2 1(1 0～ 4 0 )ｃｍ ,深浅不一 ,最深凹于创缘 1 0ｃｍ。烧伤植皮后残余肉芽创面苍白、水肿明显 ,其余创面创缘呈暗紫色 ,有不同程度的水肿 ;基底为暗红及暗紫色 ,不同程度存在坏死组织 ,部分有乳白色或乳黄色脓性分泌物。 81例患者皆不愿手术治疗 ,在院外进行常规换药创面迁延不愈。其…     

30例36只手背深度烧伤全厚皮移植体会

手背深度烧伤包括手背深二度及三度烧伤 ,保守治疗多产生严重瘢痕及瘢痕挛缩 ,断层自体皮片移植后因皮片收缩、色素改变[1] 而影响手的外观与功能。为了改善手烧伤预后 ,我们采用自体全厚皮片移植修复 30例 36只手背深度烧伤创面 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 30例 36只手背皆为深度烧伤 ,男性2 1例 2 4只 ,女性 9例 12只。年龄 2 0～ 4 0 (31 0± 5 2 )岁。烧伤原因 :沥青烧伤 6例 6只手背 ,煤气烧伤 2 0例 2 5只手背 ,热油烧伤 4例 5只手背。烧伤面积 2～12 (8 0± 4 3) %ＴＢＳＡ ,深二度烧伤 2 1只手背 ,三度烧伤 15只…     

血清降钙素原测定有助于早期诊断烧伤后脓毒症

目的:观察烧伤后全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症患者血清降钙素原(PCT)水平变化.方法:本组共计67例烧伤患者,其中无感染组(对照组)40例,SIRS组27例,伴有脓毒症组6例.应用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平.结果:无感染患者血中PCT正常或轻度升高,SIRS患者血中PCT中重度升高,而感染脓毒症患者血中PCT明显高于非感染性SIRS患者.同时SIRS组和脓毒症组患者之间的体温、心率、呼吸和白细胞计数等传统炎症指标无明显差异.结论:血清PCT值有助于早期诊断烧伤后脓毒症.     

碘包猪皮在烧伤创面的临床应用

我科自1996年3月～1997年1月使用碘包猪皮直接覆盖在深对”以下的新鲜创面102例，手术操作简便，疗效满意，报告如下。1临床资料1．1一般资料：102例病例中男53例，女49例，年龄最小的8个月，最大的79岁。烧伤面积3％～52％；浅Ⅱ°37例，深Ⅱ°65例。烧伤原因：热水烫伤64例，蒸汽烫伤18例，化学灼伤6例，火焰烧伤14例。1．2手术方法：首先在无菌条件下取出碘包猪皮，用生理盐水反复搓洗3遍后，浸泡有抗生素液（100ml生理盐水十1支庆大霉素针剂）中约10分钟备用。然后用1∶18稀释后的诗乐氏消毒液清创，清除创面腐皮及污物，反复清洗3遍后…     

腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段、足踝软组织缺损的临床应用

小腿下段、足踝在外伤后常易出现感染、皮肤坏死、软组织缺损,甚至肌腱、关节、骨与内固定的外露,常并发关节与骨的破坏,创面很难愈合,如何修复由此造成的软组织缺损,是临床经常要面临的难题.游离皮瓣移植对显微外科技术要求高,操作复杂,往往需要牺牲主干动脉,成活风险大.     

碱性成纤维细胞生长因子治疗烧伤残余创面的观察

目的 :观察碱性成纤维细胞生长因子 ( b F GF)对烧伤残余创面疗效的影响。方法 :用 b F GF喷雾剂均匀喷洒在清创拭干后的残余创面上 ,再辅以湿润烧伤膏外涂 ,每天换药 3～ 4次。结果 :用 b FGF结合湿润烧伤膏外涂治疗烧伤残余创面取得良好效果 ,无一例出现感染 ,平均愈合时间为 6天 ,最短为 3天 ,最长的 14天 ,疗程明显缩短 ,愈后瘢痕增生不明显。结论 :使用 b FGF治疗烧伤残余创面可大大缩短疗程 ,促使创面早日愈合。     

克氏针软组织固定在手指屈曲畸形整形中的应用

为了解决手指烧伤后屈曲畸形整形术中、术后的手指固定并减少由此引起的组织损伤问题 ,笔者对 3 0例45只手指术中、术后采用克氏针软组织固定 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　一般资料3 0例中男 1 8例 ,女 1 2例 ,共 45只手指 ;≤ 1 2岁2 2例 3 5只手指 ,≥ 1 2岁 8例 1 0只手指。其中拇指屈曲畸形 8只 ,小指 2 8只 ,其余为示、中指及无名指共 9只。所有畸形手指均表现为局部存在不同程度增生瘢痕、挛缩 ,手指呈屈曲畸形 ,其中有 1 0只手指的指横纹与远侧掌横纹完全粘连。2　手术方法与固定2 0例 3 0只手指行局部瘢痕切除、自体全厚皮片移…