健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证60例临床观察

目的:观察健脾消胀颗粒对功能性消化不良痞满脾虚气滞证患者的治疗效果和安全性.方法:120例患者随机分为两组,治疗组60例服健脾消胀颗粒;对照组60例服吗丁啉.观察症状、舌象、脉象、钡条胃排空情况.结果:治疗组症状较治疗前明显好转,治疗后胃排空也比治疗前明显好转,两组比较无明显差异(P＞0.05).两组均未发现不良反应.结论:健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床疗效明显,且与吗丁啉作用相近.     

小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用

目的：观察小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用。方法以2014年3月至2015年6月在我院接受治疗的支气管炎患儿为观察对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。其中对照组给予盐酸氨溴索治疗，观察组在此基础上给予清肺化痰口服液。观察两组患儿治疗前后血清炎症细胞因子水平，临床症状评分和生活质量的差异。结果两组患儿治疗前咳嗽、咯痰和肺部听诊症状积分无明显差别，治疗后，两组患儿的上述指标均较治疗前降低，且观察组降低更明显（P＜0．05）；两组患儿治疗前IL‐8、sICAM和hs‐CRP炎症细胞因子水平无明显差别，治疗后，两组患儿的IL‐8和hs‐CRP水平均较治疗前降低，sICAM水平均较治疗前增高，且观察组变化更为明显（P＜0．05）；两组患儿治疗前生活质量各维度的得分无明显差别，治疗后，两组患儿生活质量得分均较治疗前升高，且观察组高于对照组（P＜0．05）。结论小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎有较好的治疗效果，可明显减轻咯痰症状，减少炎症细胞因子水平，提高患儿生活质量。     

如何加强中医临床带教中中医四诊的实际运用

中医四诊是中医临床辨证论治的基础,而目前存在一种较为普遍的现象,即中医院的一些临床医生在对病患实施体格检查时“重西轻中”,中医四诊成为类似过场的“一种形式”。剖析该种现象的原因所在,并从临床带教做起,提出改变这种现象的具体方法。     

健脾补肾法治疗原发性胆汁性肝硬化1例

高某,女,56岁.主因"乏力3年渐进性加重伴下肢浮肿、巩膜黄染半月"于2004年1月28日入院.患者3年前出现乏力、消瘦、皮肤瘙痒,皮肤苔藓样变,当时查血常规正常,肝功正常,脾大,IgM升高,在外院诊断为IgM血症,皮肤瘙痒诊断为神经性皮炎.予外用药(具体不详)治疗后有所好转.     

温振英教授论治过敏性疾病

温振英教授为国家级名老中医,先后在北京医学院（现北京大学医学院）妇儿医院、北京市中医研究所及北京中医医院儿科从事医疗、教学及科研工作。1994年获国务院“医疗特殊贡献”奖并享受国务院特殊津贴。由于生活的现代化、城市化,人们所居处环境的改变（空气、水的污染、蔬菜的农药残留及食品添加剂等）以及心理因素的影响（工作压力、竞争压力等）导致过敏性疾病多发,渐渐成为常见病、流行病。温教授在临床诊治中,对过敏性疾病有更深的认识和独到的见解。我们有幸跟随温教授学习,现将温教授诊治过敏性疾病的理论与实践经验介绍如下。     

康复新液联合三联疗法对消化性溃疡愈合质量的影响

目的观察及评价康复新液联合三联疗法对Hp相关消化性溃疡愈合质量的影响。方法将胃镜及组织病理学确诊的Hp相关消化性溃疡141例随机分为两组,试验组71例,对照组70例。对照组：奥美拉唑肠溶片20mg2次/d＋阿莫西林克拉维酸钾0.75g2次/d,克拉霉素g2次/d,三联根除Hp1周,继续奥美拉唑肠溶片20mg,2次/d,口服3周;试验组：在对照组基础上加服康复新液10ml,3次/d,共4周,两组均为4周1疗程。疗程结束后复查溃疡愈合情况及Hp情况,观察消化性溃疡愈合率[Sl期＋S2期]及S2期获得率,评价对消化性溃疡愈合质量的影响。结果治疗4周后试验组胃溃疡愈合率和S2期获得率分别为87.5%和58.3%,对照组分别42.8%和21.4%,十二指肠溃疡愈合率和S2期获得率分别为93.6%和72.3%,对照组分别为88.1%和40.5%,试验组消化性溃疡愈合率及S2期获得率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论康复新液联合奥美拉唑三联疗法明显增加S2期获得率,显著提高溃疡愈合质量,提示康复新液在消化性溃疡愈合中,特别是提高溃疡愈合质量中起重要作用。     

养阴祛风法治疗小儿肺阴亏虚型咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

目的:观察养阴祛风法治疗小儿肺阴亏虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将115例患儿随机分成2组,其中治疗组59例、对照组56例。治疗组口服自拟养阴祛风汤加槐杞黄颗粒;对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片加槐杞黄颗粒,2组均治疗4周后观察疗效,评价临床症状积分的改善情况。结果:总有效率:治疗组93.2%,对照组67.9%,差异有统计学意义(P0.05),表明治疗组明显优于对照组;治疗组与对照组治疗后证候积分比较,差异有统计学意义(P0.05),表明治疗组明显优于对照组。结论:养阴祛风法治疗小儿肺阴亏虚型咳嗽变异性哮喘,疗效确切,值得推广应用。     

成人肠套叠长期误诊1例分析

对长期误诊的成人肠套叠1例分析如下。1病历摘要男,29岁。6 a前因劳累突然出现腹部阵发性绞痛,脐周为主,伴腹胀,便血、量少(具体量不详)、呈暗红果酱样,无恶心呕吐,无发热,于本市某三级甲等西医医院住院治疗,查胃肠镜均未见明显异常,对症治疗10 d后症状好转出院。2 a前无明显诱因腹痛腹胀便血复作,发作情况类似6 a前,此次伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,于本市另一家三级甲等西医医院住院治疗,再次查胃肠镜均未见明显异常,亦未明确诊断,再次对症治疗10 a后症状好转出院。6 a来除2次发作住院治疗外,期间仍间断发作腹痛,近2 a发作较前频繁,腹痛部位、性质相似,每次持续时间约2~3 d,可自行缓解。入我院前4 d无明显诱因再次突发腹痛,其疼痛部位、性质较前相似,伴恶心呕吐3次,呕吐少许胃内容物,无咖啡样物质,排气减少,大便量少,呈暗红果酱样。入院体温37.8℃,腹壁柔软,未见肠形及蠕动波,无明显压痛及反跳痛,左下腹可及1大小约3 cm×7 cm的包块,质韧、活动度尚可,包块局部无明显压痛,肝脾肋下未及,叩呈鼓音,肠鸣音1~2次/m in。入院当日查立卧位腹平片、胃镜和肠镜,未发现特殊异常。予禁食、止血、抗感染,同...     

温振英论中医脾胃学说在儿科临床的应用研究

小儿具有脏腑娇嫩,形气未充。易寒易热,易实易虚,虚实相间,变化迅速的生理病理特点。温振英教授认为脾常不足不仅是指脏器娇嫩,也包括运化功能低下,以及由此导致的水谷精气不足,故小儿脾胃病以脾虚证为多见。通过几十年的临床科学研究认为小儿脾虚证有其特殊的内涵,可涉及到儿科的泄泻、疳证、厌食、水肿、贫血、反复呼吸道感染等多种疾病。对于这些疾病的辨治,温振英教授提出以健脾益气为大法,根据不同疾病的特点兼以调中、温胃、养阴、利水、固表。     

2.131健脾消胀冲剂对功能性消化不良脾虚气滞型胃痞的作用

目的观察我院院内制剂健脾消胀冲剂对功能性消化不良的疗效及副作用. 方法我院于1999～2001年选择18～65岁的门诊或住院患者152例,辩证属中医"胃痞"脾虚气滞型,诊断符合1999年公布的罗马Ⅱ诊断标准,将患者随机分为健脾消胀冲剂治疗组和西沙必利对照组各76例,进行开放性对照实验.