儿童可逆性后部脑病综合征的研究现状与进展

可逆性后部脑病综合征(PRES)是一组异质性疾病,需要结合临床及神经影像学共同诊断。其病因复杂,发病机制不甚明确,高血压和钙调神经蛋白抑制剂是公认的危险因素。但对于儿童来说,其本身的基础疾病可能对此症的发生起决定性作用。PRES的临床表现与病变位置有关,头颅磁共振成像是首选的检查。其治疗的关键是迅速诊断,如诊治不及时,部分患者将发生不可逆的神经系统损害而遗留后遗症,甚至导致死亡。     

红花锦鸡儿化学成分的研究

 目的 研究红花锦鸡儿（Caragana rosea）的化学成分。方法 用色谱技术进行分离纯化，根据理化性质和光谱分析对化合物的结构进行鉴定。结果 从红花锦鸡儿茎的95%乙醇提取物的氯仿萃取物中分离得到5个甾醇化合物和1个三萜化合物，其结构分别鉴定为7α-羟基-β-谷甾醇(1)、7β-羟基-β-谷甾醇(2)、5α-豆甾烷-3β,6α-二醇(3)、β-谷甾醇(4)、胡萝卜苷(5)和齐墩果酸(6)。结论 所有化合物均为首次从红花锦鸡儿中分离得到。     

针刺治疗肾绞痛50例

肾绞痛是尿路结石病中的一个常见的急性症状。笔者1997-2003年问用针刺治疗肾绞痛50例，取得了即刻缓解疼痛的显著效果，现报道如下。     

苏南农村合作医疗面临的困境与思考

随着农村联产承包责任制的推行,农村合作医疗经受了极大的考验和冲击,苏南农村由于各级政府的高度重视和集体经济的有力支撑,合作医疗一直坚持下来并连年保持在85％以上的水平。但是,近年来农村经济和社会发展发生了很大变化,乡镇企业实行多种所有制形式,便利的交通极大地缩短了城乡距离,农村人口大量流动,农民自我保健意识增强和就医要求提高,对行政区划的依附日趋减弱,农村合作医疗面     

儿童腹型肥胖与心血管代谢危险因素关系的研究

目的：探讨儿童腹型肥胖与心血管代谢危险因素的关系。方法：根据腰围（WC）和体重指数（BMI）将286例患儿分为腹型肥胖组及均匀性肥胖组,分别测定其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、高密度脂蛋白（HDL）、胆固醇（TC）、空腹胰岛素值（FIN）,计算其胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）值。比较两组间各项指标差异,计算腹型肥胖组腰围与各危险因素的相关程度。结果：两组间SBP、DBP、HDL、TC、FIN、HOMA—IR差异均存在统计学意义,腹型肥胖组SBP、DBP、TC、FIN、HOMA—IR的值均高于均匀性肥胖组,HDL的值低于均匀性肥胖组;腹型肥胖组中,腰围值与SBP、DBP、TC、FIN、HOMA—IR的值呈正相关关系,而与HDL的值呈负相关关系。结论：儿童期腹型肥胖与心血管危险因素密切相关,且胰岛功能较其他危险因素更值得关注。     

儿童代谢综合征血清皮质醇水平和相关因素分析

目的：探讨血清皮质醇（COR）在儿童代谢综合征（MS）发生、发展过程中的意义,找寻其中规律。方法：对96名确诊的肥胖儿童,按照Cook提出MS的标准,根据腰围（WC）、血压（BP）、血脂及血糖将患儿分为MS组和非MS组,收集其临床基本资料,测量人体参数,测定血清COR、血脂,行口服糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并对上述资料进行统计学分析。结果：血清COR水平MS组高于非MS组（P〈0．05）;相关分析提示COR水平与WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及MS组分数（nMSc）呈正相关（P〈0．05）,与血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平呈负相关（P〈0．05）;回归分析表明WC、SBP、DBP是血清COR的显著影响因素。结论：血清COR与胰岛素抵抗及其他多因素可能共同参与MS发病及进展过程．     

从天然产物到药物——达托霉素的发展历程

达托霉素是微生物产生的环状脂肽抗生素,20世纪80年代末由美国礼来公司发现。1997年Cubist制药公司从礼来公司获得了达托霉素的全球独家开发、生产及销售权。经过6年的研发,2003年美国FDA相继批准了Cubicin。（达托霉素注射剂）用于治疗成年人由革兰阳性菌（包括耐甲氧西林金黄葡萄球菌与耐万古霉素肠球菌等）所致的复杂性皮肤和软组织感染（cSSSI）,以及金葡菌引起的菌血症和右侧心内膜炎,目前尚未批准系统用药。本文总结了达托霉素的研发历程,包括其发现、抗菌活性、临床试验、结构修饰及合成方法等。     

大剂量静脉丙种球蛋白早期应用治疗新生儿溶血病的临床研究

目的:探讨早期应用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的临床疗效。方法:回顾性分析确诊ABO-HDN病例92例,均为母亲血型为O型,新生儿血型为A或B型。早期治疗组在新生儿出生后即行血型血清学试验,确诊HDN患儿即刻开始IVIG治疗;晚期治疗组在新生儿出现病理性黄疸后行血型血清学试验,确诊HDN患儿给予IVIG治疗;其余治疗无差别。观察两组疗效。结果:早期治疗组血清总胆红素高峰值明显低于晚期治疗组(P<0.001),而两组入院时血清总胆红素和住院期间血清总胆红素高峰值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组IVIG治疗后血红蛋白(Hb)水平较治疗前均无明显下降(P>0.05),而早期治疗组Hb在治疗前后均明显高于晚期治疗组(P<0.001)。早期治疗组光疗时间,住院时间均短于晚期治疗组(P<0.001)。结论:大剂量IVIG治疗能避免患儿高胆红素血症继续进展,有效阻断溶血过程。在HDN临床症状出现之前即早期应用IVIG疗效更加显著。     

工业放射工作人员个人剂量监测常见问题分析及应对

目的 解决工业企业领域开展热释光个人剂量监测工作遇到的监测和管理方面的问题。方法 对热释光个人剂量监测工作遇到的问题,包括管理佩戴、辐射类型、回收测量周期、剂量片混用、异常数据处理、监测结果对比、质保与质控等进行归纳与分析。结果 给出各问题相应的解决方法。结论 对于工业放射工作人员,个人剂量计仍将长时间使用且不可替代。