扶正抗癌饮经验方防治成人急性髓系白血病化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察扶正抗癌饮经验方防治成人急性髓系白血病化疗后骨髓抑制的临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月成都中医药大学附属医院收治的成人急性髓系白血病化疗后患者116例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用标准DA方案诱导化疗;观察组在对照组基础上于化疗后加用自拟扶正抗癌饮经验方治疗。2组均以3周为1个周期,连续治疗3个周期。记录骨髓抑制的发生时间、恢复时间,统计骨髓抑制发生率,评价其发生程度,监测化疗后外周血象变化,评价治疗前后的生命质量,比较化疗后的不良反应。结果:观察组骨髓抑制的发生时间明显晚于对照组,而骨髓抑制恢复时间明显早于对照组(P 0. 05);观察组骨髓抑制发生率为17. 2%,明显低于对照组的48. 3%(P 0. 05);化疗后观察组WBC、PLT、Hb含量较对照组显著升高(P 0. 05);观察组其生命质量评分显著高于对照组(P 0. 05);观察组不良反应发生率为15. 5%,显著低于对照组的37. 9%(P 0. 05)。结论:扶正抗癌饮经验方有助于延缓骨髓抑制的发生时间,促进骨髓抑制的恢复,降低化疗后骨髓抑制发生率,减轻骨髓抑制的严重程度,提高生命质量,减少化疗后的不良反应,有一定的临床推广应用价值。     

基于MCT4/CD147探讨四君子汤加减改善酸性微环境逆转胃癌前病变的效应机制

目的:观察四君子汤加减治疗胃癌前病变(GPL)模型大鼠胃黏膜乳酸水平及单羧酸转运蛋白1(MCT1),单羧酸转运蛋白4(MCT4)和细胞外基质金属蛋白酶诱导物(CD147)表达的影响。方法:将74只SD雄性大鼠随机分为正常组12只,造模组62只。采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)-氨水复合造模法诱导制作GPL大鼠模型,于第9周将造模组大鼠随机分为模型组,叶酸组(2.7 mg·kg^-1),四君子汤加减高、中、低剂量组(12.6,6.3,3.15 g·kg^-1),每组12只,灌胃治疗持续12周,观察大鼠一般情况。采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠胃黏膜组织病理学改变;化学比色法检测胃黏膜组织乳酸含量;免疫组化和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测胃黏膜组织MCT1,MCT4,CD147蛋白和mRNA表达。结果:四君子汤加减可显著改善GPL大鼠胃黏膜上皮腺体结构、排列紊乱和细胞异型性等病理表现。与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜组织乳酸含量显著升高(P<0.01),MCT1,MCT4,CD147蛋白与mRNA表达均明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,四君子汤加减各剂量组乳酸含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),四君子汤加减高、中、低剂量组MCT4和CD147蛋白表达均显著降低(P<0.05,P<0.01),四君子汤加减高、中剂量组MCT4 mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01),四君子汤加减高剂量组CD147mRNA表达明显降低(P<0.05)。四君子汤加减对MCT1无显著调控作用。结论:四君子汤加减可显著改善GPL模型大鼠胃黏膜上皮异常组织病理学表现,其机制可能与下调MCT4和CD147过度表达,抑制乳酸外流,改善胃黏膜上皮酸性微环境有关。     

一代宗师黄济川肛肠学术思想的传承

黄济川（1862年7月24日至1960年11月3日），男，享年99岁，我国著名中医肛肠病学专家、教育家、痔瘘泰斗、一代宗师、成都肛肠专科医院创始人、首任院长、中华医学会外科学会副主任委员、四川省第一届和第二届人大代表、四川省政协委员、     

基于“土爰稼穑”探讨健脾方药修复干细胞“土壤”细胞外基质紊乱防治胃癌变的科学内涵

细胞外基质(ECM)是干细胞赖以生存的"土壤",对干细胞有容纳、支撑、营养及保护作用,决定干细胞"种子"的命运。基于中医理论和临床实践,结合现代医学、分子生物学文献,本文提出胃癌的发生可能是ECM微环境(土壤)紊乱导致干细胞(种子)发生的异常迁移、分化、增殖现象,与中医"脾土虚损,稼穑失调"病机相契合,而健脾方可能通过改善ECM微环境调控干细胞活性,遏制胃黏膜恶变,即干预"ECM紊乱-干细胞失调-胃癌变"演进过程而阻遏其进展。可进一步诠释中医"健脾益气、扶正抗邪"防治胃黏膜恶性转变的科学内涵。     

糖尿病性黄斑水肿危险因素研究进展

糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病在眼部的一种严重并发症,是导致糖尿病患者视力丧失的主要原因之一。DME发病机制复杂,控制致使DME恶化的全身因素是减少发病率的关键。目前研究显示DME发生风险增加与多种因素有关。本文就DME的相关危险因素进行综述,为DME的研究和防治提供理论支持。     

中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘的应用价值

目的探讨对慢性功能性便秘患者实施中药穴位贴敷疗法的应用价值。方法选择于我院消化科诊治的慢性功能性便秘患者42例,按照治疗方法将其分为治疗组和对照组。其中治疗组21例,实施中药穴位贴敷疗法,对照组21例,实施常规药物治疗,分析两组临床疗效及症状积分。结果治疗组治疗有效率显著高于对照组,且主要症状积分与次要症状积分更低,数据差异具有显著性(P0.05)。结论对慢性功能性便秘患者实施中药穴位贴敷疗法可以有效改善其便秘症状,毒副作用小,在临床上是具有借鉴与推广价值的治疗方法。     

野黄芩素降低MACC1表达抑制结直肠癌的研究

目的探究野黄芩素是否可通过降低MACC1的表达进而抑制结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的恶性进展。方法分别应用MTT、划痕、Transwell小室及小鼠荷瘤实验检测野黄芩素处理对结肠癌细胞CaCo-2增殖、转移、侵袭及成瘤能力的影响;应用RT-PCR和Western Blot技术检测野黄芩素对细胞中MACC1 mRNA和蛋白表达的影响。结果野黄芩素处理可降低CaCo-2细胞的增殖活性、转移、侵袭及成瘤能力,降低MACC1的表达,且过表达MACC1后野黄芩素抑制CaCo-2细胞转移侵袭及成瘤能力的作用受到抑制,且以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论野黄芩素可通过降低MACC1的表达抑制CRC的转移、侵袭及肿瘤生成。     

重症肛周坏死性筋膜炎5例治疗体会

目的总结坏死性筋膜炎的诊断与治疗体会,并对其作进一步探讨和研究。方法对近6个月诊疗的5例肛周坏死性筋膜炎的治疗进行回顾分析,总结其诊治体会。结果 3例治愈,1例转院,1例自动放弃治疗回家后死亡。结论坏死性筋膜炎的初期诊断至关重要,并注重综合治疗,以提高治愈率,减少病死率。