无张力疝修补术治疗嵌顿疝（附14例报告）

我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 2月 ,应用疝环充填无张力疝修补术治疗嵌顿疝 1 4例 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　男性 1 2例、女性 2例 ,男∶女为 6∶1。年龄 3 4～ 77岁 ,平均 62 .7岁。 1 4例中腹股沟斜疝急性嵌顿 1 1例 ,其中 1例为复发疝嵌顿 ;股疝急性嵌顿 3例 ,其中 2例为女性。1 2例合并有其他疾病 ,如前列腺增生、原发高血压、糖尿病及恶性肿瘤。从腹部出现不可回纳嵌顿性肿块到接受手术时间为 3～ 48小时 ,平均 8小时。所有病人均于入院 2小时内行急症手术。1 .2　手术治疗手术材料采用ｍｅｓｈｐｒｅ…     

双吻合器吻合法应用于中低位直肠癌保肛手术的体会

随着对直肠癌病理学的进一步了解和外科手术技术的不断提高 ,特别是吻合器在临床上广泛应用 ,中低位直肠癌保肛手术有了长足发展。我院于 1997年 8月～ 1999年 12月应用一次性双吻合器吻合法行中低位直肠癌保肛手术 18例 ,效果满意。现报告如下。临床资料一、病例资料男 8例 ,女 10例 ;年龄 44～ 78岁 ,中位年龄 6 6 .3岁。癌肿下缘距肛缘 5～ 8ｃｍ 13例、8～ 10ｃｍ 5例 ,平均为 7.5ｃｍ。 18例癌肿中有 2例癌肿侵犯肠管1周伴不全性肠梗阻 ,其余侵犯肠管 1/4～ 2 / 3周 ;癌肿纵径 2～ 4.5ｃｍ ,平均3 .5ｃｍ。 18例中 ,中分化腺癌 10例 ,…     

仙鹤草治疗盗汗有奇效

《中医杂志》2006年第5期专题笔谈一栏“仙鹤草治疗盗汗”一文，读后深有同感。笔者在临床实践中，每遇盗汗者，在辨证用药的同时，或在治疗盗汗罔效时，往往配合仙鹤草30—60g，效果甚佳。但仙鹤草用量必须在30g以上，最大剂量可用到90g，药量恰当，疗效显著，否则病重药轻，不能中病。盗汗一证，多见于某些慢性消耗性疾病中出现，     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中的诊断准确度的Meta分析

目的 心型脂肪酸结合蛋白(heart type fatty acid-binding protein,H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)病人的诊断价值仍然具有争议.因此,本文进行了一项meta分析,评估H-FABP诊断AMI的准确度.方法 本研究检索了EMBASE和PubMed数据库,并且选取文章对H-FABP在A...     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病研究进展

急性早幼粒细胞白血病 (APL )是临床上第一个应用诱导分化治疗取得成功和第一种针对肿瘤特异性标志分子进行治疗的人类恶性肿瘤。 95 %以上APL患者具有特征性的非随机染色 t(15 ;17)。该易位使 15号染色体上的早幼粒细胞白血病基因与 17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)发生融合 ,表达PML- RARα融合蛋白。少数变异型 APL患者产生 t(11;17) ,该易位使 11号染色体上的早幼粒细胞白血病锌指 (PLZF)基因与 17号染色体上的 RARα基因发生融合 ,表达为 PL ZF- RARα融合蛋白。PML蛋白的功能是抑制增殖 ,其通过阻滞细胞周期实现。 …     

叶酸修饰的水飞蓟宾固体脂质纳米粒体内药动学及靶向性研究

目的 对连接叶酸主动靶向头的水飞蓟宾固体脂质纳米粒（FA-SIL-SLN）进行大鼠体内药动学和小鼠体内靶向性研究。方法 大鼠或小鼠尾iv给予水飞蓟宾（silybin,SIL）水溶液、水飞蓟宾固体脂质纳米粒（SIL-SLN）溶液和FA-SIL-SLN溶液,HPLC法检测不同时间血浆和各组织中SIL浓度,利用3P97软件统计学方法分析SIL在大鼠体内的药动学特征及小鼠体内靶向性。结果 FA-SIL-SLN与SIL水溶液组和SIL-SLN组相比具有良好的缓释能力和长循环特性,肺部相对摄取率（r_e）为SIL水溶液的3.98倍;相对靶向系数（t_e）为SIL水溶液的2.85倍,同时,能减少药物在心脏和肾脏中的分布。结论 SIL-SLN、FA-SIL-SLN具有明显的缓释作用及肺部靶向性,可降低药物对心脏、肾脏的毒副作用。     

新时期医院图书馆建设的思考

医院图书馆是医院的信息中心,承担着为临床医疗、教学和科研等各项工作收集、存贮、加工、传递信息的任务。其宗旨就是为医疗、教学、科研工作提供有用的信息,为专业人员提供高效优质的服务。在网络环境下,在日趋激烈的信息市场竞争中,医院图书馆要求得生存和发展,必须抓住资源和服务这两大核心。下面从资源和服务两大方面介绍新时期如何更好建设医院图书馆,使其在医院的医疗、教学、科研等工作中充分发挥作用。1建立数字化资源保障体系,与社会同步,与世界接轨1.1有选择地引进文献数据库[1]广泛搜集文献信息是医院图书馆开展信息服务的重要…     

辅助化疗对胃神经内分泌癌患者预后的意义

背景与目的:胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是胃恶性肿瘤中一种较为罕见的类别,根据2019年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)消化系统NEN的分类标准,分为分化好的神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)和分化差的神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)。目前,关于胃NEC(gastric NEC,GNEC)辅助化疗预后的研究匮乏,本研究旨在探讨辅助化疗能否使GNEC患者获益,以期为临床决策提供参考依据。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心、中山大学附属第一医院和复旦大学附属肿瘤医院2008年7月—2019年6月收治的184例GNEC患者的临床病理学资料,随访截至2022年5月31日。利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,根据单因素COX回归分析和多因素COX回归分析筛选出影响GNEC患者生存的独立预后因素,并进一步分析化疗、手术等因素对患者预后的影响。检验水准为α=0.05,所有统计学分析均使用SPSS 25.0软件。结果:单因素分析显示,手...     

定时与自主湿化气道对肺叶切除术后患者排痰效果的疗效分析

目的探讨定时与自主湿化气道对肺叶切除术后患者排痰效果的影响。方法选择肺叶切除术后患者97例，随机分成实验组49例、对照组48例。实验组患者在术后采用定时予自主湿化气道方法促进痰液排出；对照组患者采用常规方法湿化气道促进痰液排出。观察两组患者术后痰液黏稠程度显著低于对照组，咳痰能力和术后并发症的发生率。结果实验组与对照组比较，实验组术后12h、18h、24h、30h痰液黏稠度、咳痰能力优于对照组，差异有显著意义（P〈0．005）；术后并发症的发生率实验组低于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论肺叶切除术后采用定时与自主湿化气道法促进患者排痰效果显著优于常规湿化气道法，可广泛应用于临床。