上海市浦东新区0～3岁低出生体重儿的生长轨迹研究

目的 了解上海市浦东新区低出生体重儿童0～3岁体格生长状况,并掌握早产低出生体重儿和足月小样儿不同的生长轨迹。方法 选取2014年10月-2016年9月出生并在浦东新区各社区卫生服务中心接受保健管理的387名低出生体重儿为观察组,并在同社区选取同性别同年龄段的386名正常儿童作为对照组,对其0～3岁期间的体重、身长/身高进行对比研究。结果 0～3岁期间,低出生体重儿的体重、身长/身高发育均落后于对照组(P<0.01);随着年龄增长,高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高均赶超足月小样儿,且有差异统计学意义(P<0.05);高危早产儿和低危早产儿两组间的体重和身长/身高差异无统计学意义(P>0.05);三组低出生体重儿在0～3岁期间整体体重差异有统计学意义(P<0.05),但身高差异无统计学意义(P>0.05);高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高长速均超过足月小样儿和足月正常儿童。结论 低出生体重儿在0～3岁期间存在追赶性生长;早产低体重儿与足月小样儿呈现不同的生长轨迹,早产低体重儿可能具有更大的生长潜能。     

秦艽斑枯病病原菌鉴定及生物学特性研究

目的:明确引起甘肃省秦艽斑枯病的病原,为深入研究和防治提供依据。方法:通过症状观察,病原菌鉴定,并以悬液法和固体法分析测定不同因子对秦艽斑枯病菌菌丝生长和产孢的影响。结果:甘肃栽培区秦艽斑枯病的病原为Septoria gentianae。PSA、PDA均利于菌落扩展和产孢;菌落扩展、产孢和菌丝干重的最适温度分别为25、20、20℃,最适pH 7;12 h光暗交替、8 h紫外线照射 16 h光照利于菌落扩展和产孢,菌丝干重以全黑暗和8 h紫外线照射 黑暗最佳。木糖、蔗糖、可溶性淀粉等3种C源利于菌落扩展,蔗糖最利于产孢,菌丝干重以棉子糖最佳;N源以丙氨酸利于菌落扩展和产孢,而尿素和NaNO2不能被利用,产孢及菌丝干重以NH4H2PO4最好。     

心脏肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白比值诊断急性心肌梗死

目的研究心脏肌钙蛋白I／肌红蛋白比值在诊断急性心肌梗死中的价值。方法选择2006年1月1日-2008年12月31日在苏州大学附属第一医院行肌红蛋白和肌钙蛋白检测的患者1075例，采用回归分析研究肌钙蛋白，肌钙／肌红蛋白比值以及肌红蛋白诊断急性心肌梗死的价值。接受者工作特征曲线（ROC）分析上述3个指标诊断急性心肌梗死临床界值。结果Logistic回归分析表明，肌红蛋白的估计值为0．00106，标准误为0．000293，卡方值为13．0451，P值为0．0003，标准偏回归系数为0．1731；肌钙蛋白的估计值为0．0994，标准误为0．0194，卡方值为26．3095，P〈0．0001，标准偏回归系数为1．9595；肌钙／肌红蛋白的估计值为4．7482，标准误为1．2454，卡方值为14．5367，P值为0．0001，标准偏回归系数为0．7561。ROC分析表明，肌钙蛋白曲线下面积（AUC）为0．918，95％可信区间0．898-0．936，P值为0．0001，界值为0．21；灵敏度为96．32％，95％可信区间为93．3％-98．2％；特异度为77．45％，95％可信区间为73．8％-80．8％。肌红蛋白AUC为0．635，95％可信区问为0．602-0．668，P值为0．0001，界值为112；灵敏度为51．47％，95％CI为45．4％-57．5％；特异度为71．26％，95％可信区间为67．4％-74．9％。肌钙／肌红蛋白比值AUC为0．815，95％可信区间0．787-0．840，P值为0．0001，界值为0．0112；灵敏度为72．79％，95％可信区间为67．1％-78．0％；特异度为82．79％，95％可信区间为79．5％-85．8％。ROC分析结果表明，两两相比肌钙蛋白诊断效能优于肌钙／肌红蛋白比值，而肌钙／肌红蛋白比值又优于肌红蛋白，差异均有统计学意义（P〈0．05）。．结论心脏肌钙蛋白／肌红蛋白比值是诊断急性心肌梗死的又一个有意义的指标。     

早期中医干预对高危儿贫血的影响

目的:研究早期中医干预对高危儿1岁时贫血的影响.方法:采用分层随机整群抽样法,将符合标准的高危儿(早产儿、低出生体重儿)分为对照组和干预组.2组均按《上海市儿童保健工作规范》开展高危儿常规管理,干预组在此基础上增加中医干预措施.比较2组高危儿1岁时贫血发生情况.结果:中医干预后干预组1岁时血红蛋白值显著高于对照组(P＜0.01),贫血发病率低于对照组(P＜0.05).结论:开展早期中医干预能降低高危儿1岁时的贫血发病率.有必要开展进一步随访研究以探讨中医在预防保健方面的独特优势.     

上海市浦东新区0～3岁低出生体重儿的生长轨迹研究

目的 了解上海市浦东新区低出生体重儿童0～3岁体格生长状况,并掌握早产低出生体重儿和足月小样儿不同的生长轨迹。方法 选取2014年10月-2016年9月出生并在浦东新区各社区卫生服务中心接受保健管理的387名低出生体重儿为观察组,并在同社区选取同性别同年龄段的386名正常儿童作为对照组,对其0～3岁期间的体重、身长/身高进行对比研究。结果 0～3岁期间,低出生体重儿的体重、身长/身高发育均落后于对照组(P<0.01);随着年龄增长,高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高均赶超足月小样儿,且有差异统计学意义(P<0.05);高危早产儿和低危早产儿两组间的体重和身长/身高差异无统计学意义(P>0.05);三组低出生体重儿在0～3岁期间整体体重差异有统计学意义(P<0.05),但身高差异无统计学意义(P>0.05);高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高长速均超过足月小样儿和足月正常儿童。结论 低出生体重儿在0～3岁期间存在追赶性生长;早产低体重儿与足月小样儿呈现不同的生长轨迹,早产低体重儿可能具有更大的生长潜能。     

佳木斯市大气PM10对呼吸系统疾病日人院人数的影响

目的 探讨2010-2014年佳木斯市大气PM10对城区居民呼吸系统疾病日入院人数的影响.方法 采用1∶3配比的时间分层病例交叉研究,控制气象等因素的影响,以条件logistic回归分析佳木斯市2010年1月1日-2014年12月31日大气PM10浓度与呼吸系统疾病日入院人数的关系,并按性别(男、女)、年龄(＜15岁、15～65岁、＞65岁)和疾病类型[肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管肺炎],对大气污染物的健康效应进行分层分析.结果 研究期间佳木斯市大气PM10的日均浓度及年均浓度均低于国家二级标准.大气PM10日均浓度与SO2、NO2、日均气压呈正相关,与日均温度呈负相关,差异均有统计学意义(P＜O.01).单污染物模型显示,研究期间大气PM10浓度每升高10μg/m3,与肺炎、COPD日入院人数的OR值分别在滞后4、3d达到最高,相应的OR值(95％CI)分别为1.021(1.002～1.041),1.022(1.004～1.040),均有统计学意义(P＜0.05);在控制气温、相对湿度、气压的影响后,多污染物模型显示,大气PM10浓度每升高10 μg/m3,仍会增加肺炎、COPD日入院人数,均有统计学意义(P＜0.05).性别分层结果显示,大气PM10浓度每升高10 μg/m3,可引起男性肺炎患者及男、女性COPD患者日入院人数增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);年龄分层结果显示,大气PM10浓度每升高10μg/m3,可引起＜15岁、15～65岁、＞65岁肺炎、COPD、支气管肺炎患者日入院人数增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 佳木斯市呼吸系统常见疾病的日入院人数增加可能与该市大气PM10短期低浓度暴露有关联.     

舒适护理在麻醉恢复室的应用

舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉[1]。舒适护理是一个整体的、个性的、创造性的、有效地护理模式,是使人无论在生理、心理、社会上均达到最愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度[2]。     

早期综合干预对高危儿婴儿期运动和认知发育的影响

目的 研究早期综合干预对高危儿1岁内运动和认知发育的影响,以期为高危儿出院后的系统化管理提供参考依据。方法 采用分层随机整群抽样法,将2018年1-9月出生并在浦东新区16家社区建册体检的高危儿(早产儿、低出生体重儿)分为对照组和干预组。两组均按《上海市儿童保健工作规范》开展高危儿常规管理,干预组在此基础上增加干预措施。比较两组高危儿运动和认知发育情况。结果 6月龄时干预组动作能(细)高于对照组(t=2.074,P<0.05);12月龄时干预组应物能高于对照组(t=2.353,P<0.05);6~12月龄应人能增长速度干预组高于对照组(t=2.474,P<0.05)。结论 开展医院家庭联合的综合干预对高危儿的早期运动和认知发育具有促进作用。有必要开展进一步随访研究以探讨综合干预对高危儿远期发育的影响。     

早期综合干预对高危儿婴儿期运动和认知发育的影响

目的 研究早期综合干预对高危儿1岁内运动和认知发育的影响,以期为高危儿出院后的系统化管理提供参考依据。方法 采用分层随机整群抽样法,将2018年1-9月出生并在浦东新区16家社区建册体检的高危儿(早产儿、低出生体重儿)分为对照组和干预组。两组均按《上海市儿童保健工作规范》开展高危儿常规管理,干预组在此基础上增加干预措施。比较两组高危儿运动和认知发育情况。结果 6月龄时干预组动作能(细)高于对照组(t=2.074,P<0.05);12月龄时干预组应物能高于对照组(t=2.353,P<0.05);6~12月龄应人能增长速度干预组高于对照组(t=2.474,P<0.05)。结论 开展医院家庭联合的综合干预对高危儿的早期运动和认知发育具有促进作用。有必要开展进一步随访研究以探讨综合干预对高危儿远期发育的影响。