中药油膏剂治疗瘀热型痛性糖尿病周围神经病变

目的：观察活血解毒中药油膏剂治疗瘀热型痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法将60例瘀热型痛性糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医降血糖、营养神经作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加活血解毒中药油膏剂（大黄、生侧柏叶等）外敷治疗,随访12周,观察治疗前后2组腓总神经传导速度及 VAS 疼痛积分改善情况,比较2种不同方法对痛性糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果治疗组神经传导速度显著增加,VAS 疼痛评分显著下降,对照组各项指标改变不明显,2组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论运用活血解毒中药油膏剂治疗瘀热型痛性糖尿病周围神经病变,可明显增加神经传导速度,减轻疼痛症状。     

妊娠糖尿病中西医临床治疗的思考

近年随着经济生活水平的不断提高,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率呈逐年上升趋势,已经严重威胁孕产妇及新生儿的健康及生命。妊娠糖尿病的发病机制尚不十分清楚,目前认为与胰岛素抵抗及分泌不足、遗传易感、炎性反应、代谢紊乱等关系密切。妊娠糖尿病诊断标准,24～28周孕妇空腹8 h以上,直接口服葡萄糖75 g,行口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖5.1 mmol·L~(-1),餐后1 h血糖10.0 mmol·L~(-1),餐后2 h血糖8.5 mmol·L~(-1)即可明确诊断。西医治疗上主要是依据饮食、运动、药物、教育、监测为原则,根据血糖情况选择妊娠B级安全药物胰岛素治疗为主,辅以膳食纤维补充剂等。中医将妊娠糖尿病归为"消渴病"范畴,是因素体禀赋不足,孕后多食滋补厚腻之品,或怒或思或愁,情志失常,造成体内阴液亏虚而发病。中医主要通过食疗、传统功法以及中药的干预进行防治,改善妊娠结局。因此,早期筛查、诊断,中西医综合治疗,实现辨证论治的个体化方案,有助于提高疗效,降低妊娠糖尿病的发病率,减少低血糖的发生,有效改善妊娠糖尿病患者母婴的不良结局及预后。     

基于壮医理论的针灸综合疗法改善中重度膝骨关节炎患者WOMAC评分临床观察

目的:观察基于壮医理论的针灸综合疗法治疗中重度膝骨关节炎的疗效。方法:以壮医理论为指导,采用针灸综合疗法,对36例门诊或住院的中重度膝骨关节炎患者进行非药物干预治疗,包括刺络泻血、拔罐逐瘀、温针灸等,方法是选取脐环穴及病侧膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、血海、梁丘、鹤顶等穴。在脐环穴针刺加艾灸,膝关节周围疼痛点予刺络泻血、拔罐逐瘀,再施以壮医理论中的梅花刺或莲花刺方法加温针治疗,每周3次,治疗8周。治疗前后采用西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分,根据评分改善情况评价临床疗效。结果:基于壮医理论的针灸综合疗法治疗后患者WOMAC总分及其疼痛、僵硬、功能评分均显著降低,具有统计学差异(P0.01),总有效率为91.67%,未见不良反应。结论:基于壮医理论的针灸综合疗法治疗中重度膝骨关炎安全有效,值得进一步研究。     

短信平台中医干预对2型糖尿病患者血糖管理效果评价

目的 探索2型糖尿病患者血糖管理的新模式.方法 将216例2型糖尿病患者分为短信组和对照组,短信组采用短信平台中医干预方式进行长期健康教育,对照组采用常规方法进行健康教育,观察不同方法对糖尿病患者血糖管理的效果.结果 短信组患者糖化血红蛋白及餐后血糖下降优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.01),而2组空腹血糖下降程度比较差异无统计学意义(P＞0:05).结论 短信平台中医干预作为一种新型的健康教育管理模式,在糖尿病患者血糖管理方面具有一定的优势,值得进一步研究并推广.     

身痛逐瘀汤合二妙散联合西药治疗瘀热阻滞型痛风性关节炎疗效观察

目的探讨身痛逐瘀汤合二妙散联合西药治疗瘀热阻滞型痛风性关节炎的疗效及对血液流变学指标的影响。方法将符合条件的96例痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组给予秋水仙碱片口服,初始剂量为0.5 mg/h,症状缓解后0.5 mg/次,3次/d;美洛昔康分散片7.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上内服身痛逐瘀汤合二妙散,1剂/d。2组疗程均为1周。观察2组治疗前后临床症状体征积分、疼痛积分及血尿酸(BUA)、血液流变学指标水平变化情况。结果治疗后,治疗组症状体征积分、VAS评分、BUA水平及血液流变学相关指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤合二妙散联合西药治疗瘀热阻滞型痛风性关节炎疗效好,可明显改善患者血液流变学指标,值得推广应用。     

益肾振阳汤联合八段锦治疗2型糖尿病并左室舒张功能不全62例临床研究

目的 观察益肾振阳汤联合八段锦治疗2型糖尿病并左室舒张功能不全的临床疗效。方法将120例2型糖尿病并左室舒张功能不全患者随机分为2组。治疗组62例在西医降血糖治疗基础上加用益肾振阳汤联合八段锦运动治疗,对照组58例予西医常规治疗。2组均治疗12周后统计临床疗效,并观察治疗前后糖化血红蛋白(Hb A1c)、二尖瓣舒张早期最大峰值速度(E峰)与舒张晚期最大峰值速度(A峰)比值(E/A)及中医症状总评分。结果 治疗组总有效率82.26%,对照组总有效率65.52%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组改善E/A比值、中医症状总积分均优于对照组(P0.01),治疗组改善Hb A1c与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。2组均无严重不良事件发生。结论益肾振阳汤联合八段锦运动疗法治疗2型糖尿病并左室舒张功能不全疗效确切,并能改善患者E/A比值及中医症状。     

“赵氏”火针刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察运用“赵氏”火针刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将102例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组54例和对照组48例,2组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用“赵氏”火针刺络放血法进行治疗,随访3个月,以伦多临床评分系统对治疗前后的症状分、反射分、感觉分、总分进行统计,观察2种方法对糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论运用“赵氏”火针刺络放血法治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,值得进一步研究推广。     

贺氏管针疗法联合腰背肌康复训练治疗腰椎间盘突出症

目的 观察运用贺氏管针疗法联合腰背肌康复训练治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将70例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组35例和对照组35例,2组患者均给予腰背肌康复训练作为基础治疗,治疗组患者在基础治疗上增加贺氏管针疗法,每周针刺3次.对照组在基础治疗上增加布洛芬缓释胶囊对症止痛,一共治疗4周.对治疗前后的腰腿痛评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分进行统计学分析.观察2种不同方法对腰椎间盘突出症的治疗效果.结果 2组治疗后JOA评分和ODI评分均有显著改善(P<0.01或P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用贺氏管针疗法联合腰背肌康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,值得进一步研究.     

贺氏管针疗法联合膳食指导治疗糖尿病周围神经病变

目的观察运用贺氏管针疗法联合膳食指导治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将60例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组各30例,2组患者均给予西医降血糖作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加贺氏管针疗法联合膳食指导进行治疗,每周3次,随访12周,对治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c%)、多伦多临床评分(TCSS)进行统计学计算对比。观察2种不同方法对糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用贺氏管针疗法联合膳食指导治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,值得进一步研究。     

运用孙光荣瘀热湿毒理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症

目的 观察运用孙光荣教授“瘀热湿毒”理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床效果.方法 将82例糖尿病皮肤瘙痒症患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,2组均使用胰岛素或口服药物控制血糖,治疗组在西药控制血糖基础上运用孙光荣教授“瘀热湿毒”理论之中药清心止痒汤内服及解毒化湿汤外洗,对照组给予西药炉甘石洗剂常规治疗,随访8周,观察2组糖化血红蛋白(HbA1c％)控制情况及瘙痒VAS评分.结果 治疗组总有效率88.09％,优于对照组的65.00％ (P＜ 0.05),治疗组HbA1c％控制情况及瘙痒VAS评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 运用孙光荣教授“瘀热湿毒”理论治疗糖尿病皮肤瘙瘁症,可有效改善患者糖尿病皮肤瘙痒症状,有效控制糖化血红蛋白.