新兵应力性骨折诊断效能的比较和评价

目的：评价和比较临床诊断、X线摄片、超声波诱痛试验、红外线热成像等方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能。方法：以同位素骨扫描为金标准，分别对288例可疑应力性骨折患4种诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价和比较。结果：临床诊断、X线摄片、超声波诱痛试验、红外线热成像的敏感度分别为97．2％、56．2％、73．1％、9．7％，特异度为84．1％、66．5％、43．5％、100％，准确度为89．7％、61．6％、59．2％、61．3％，Youden指数为0．81、0．23、0．17、0．10。两名临床医师临床诊断的符合率为94．4％，Kappa值为0．88。经比数积检验，临床诊断方法显优于其它三种检查方法（P＜0．01）。红外线热成像与超声波诱痛试验间比较无显差异（P＞0．05）。结论：临床诊断方法的效能显优于其它方法，宜在基层部队推广应用。     

部队急性病毒性肝炎发病前瞻性研究

目的　查明部队人群急性病毒性肝炎真实年发病率 .方法　前瞻性研究 ,观察抽样部队 1a内病毒性肝炎发生情况 .结果　共观察 16 0 36 0人 ,发生病毒性肝炎 310人 ,年发病率为 193.3/ 10万 ,甲肝年发病率 10 0 .4/ 10万 ,乙肝年发病率为 5 7.4/ 10万 .干部病毒性肝炎年发病率 (30 9.6 / 10万 )远高于战士 (173.6 / 10万 ,P<0 .0 1) ,干部乙肝年发病率(12 4.7/ 10万 )也高于战士 (4 6 .0 / 10万 ,P<0 .0 1) ,新兵甲肝年发病率 (130 .6 / 10万 )高于老兵 (81.0 / 10万 ,P<0 .0 1) .结论　部队人群病毒性肝炎年发病率仍很高 .在部队中 ,乙肝预防的重点是干部 ,甲肝预防的重点是新兵 .我们建议应加强部队病毒性肝炎预防策略的研究 ,降低其发病率     

新兵接种甲肝和乙肝疫苗3年效果

目的：观察新兵接种甲肝疫苗与乙肝疫苗3a效果。方法：随机对照试验。观察3a接种甲肝、乙肝疫苗保护效果。结果：接种甲肝疫苗组2201人,无1人发生甲型肝炎;对照组2611人,发病4人;甲肝疫苗接种3a的保护率为100％。接种乙肝疫苗组2611人,发生乙型肝炎1人;对照组2628人,发生乙型肝炎5人;乙肝疫苗接种3a的保护率为80％。结论：部队新兵接种甲型与乙型肝炎疫苗,可使部队战士甲、乙型肝炎发病率减少80％。     

部队甲型病毒性肝炎疫苗的接种策略

目的 探讨部队甲肝疫苗接种的最佳策略。方法 应用决策树模型和成本效用分析方法。结果 部队官兵接种甲肝疫苗,先筛选后接种方案优于直接接种方案;采用先筛选后接种方案接种干部每增加一个DALY将产生168.23元的正效益,而新兵则需2792.30元的净投入。经灵敏度分析,该决策结果稳定,不随引入决策模型的各参数的变化而变化。结论 在当前条件下,部队接种甲肝疫苗宜首选先筛选后接种方案,优先接种干部人群。     

海上训练与跳伞训练军训伤的流行病学调查

目的　研究空军的跳伞训练和海军的海上训练期间军训伤的流行病学特征 ,制定初步的预防措施 .方法　采用就诊登记和回顾性调查的方法调查了军训伤的发生情况 .结果　空军某部新兵军训伤的发生率为 16 .3% ,海军某部新兵为18.7% ,海军老兵为 5 .5 % .空军新兵和海军新兵的发生率无显著性差异 ,海军新兵和老兵之间的发生率有显著性差异 (P<0 .0 1) .海军新兵的发生高峰为开训后第 2个月 ,海军老兵的发生高峰为开训后第 1个月 ,空军新兵开训后第 2个月发生率较低 ,其余月份均维持较高水平 .海军的受伤部位以小腿和踝关节为主 ,分别占 42 .9%和 17.9% ;空军的受伤部位以踝关节和腰部为主 ,分别占 2 6 .9%和 2 3.9% .海军和空军均以急性创伤性损伤为主要类型 ,且均以关节扭伤为主要伤型 .结论　不同于基础训练的训练内容 ,军训伤的发生情况亦不同 .根据特殊训练的特殊性 ,要制定不同的预防措施     

网络时代高校思想政治工作探析

网络技术的发展，使现代社会进入了网络时代。网络作为信息传播的新媒体，在我国已取得了长足的发展，越来越成为大学生获取知识和各种信息的重要渠道。网络对大学生的思想观念、价值取向、思维方式、行为模式、个性心理都产生了广泛的影响，这给高校思想政治工作带来了难得的机遇，也带来了严峻的挑战。面对网络时代的机遇和挑战，加强和改进高校思想政治工作，提高和增强高校，思想政治工作的针对性和实效性，已成为高校思想政治工作的重要课题。本拟就网络时代高校思想政治工作作一探讨。     

部分新兵基础训练期间应力性骨折的病例对照研究

目的：探讨新兵基础训练期间过劳性损伤中发生率最高的应力骨折发生的危险因素。为制定应力性骨折的预防措施提供科学依据。方法：选择１９９８年度陆、海、空三军同期入伍参训的新兵３７６人,采用１：１配比的病例对照研究。结果：新兵应力性骨折发生率为１２．４５％,占过劳性损伤的７１．５％。应力性骨折的危险因素为吸烟和入伍后跟不上行军速度,ＯＲ值分别为１．６７和１．７０;保护因素为入伍前体育竞赛史、体育锻炼史和长     

乙肝疫苗对HBV阳性者的安全性和免疫原性观察

为观察HBV感染者注射乙肝疫苗的安全性与免疫原性,我们对HBV感染阳性143例接种了3次不同剂量的乙肝疫苗,并随访1年。发现安全性好,并有较好的免疫原性。1　对象和方法1.1　对象　HBV感染阳性196例,男175例,女21例;年龄17～20岁。先将HBV感染情况分成4层,即HBsAg、抗-HBc均阳性7例,抗-HBs、抗-HBc均阳性101例,仅抗-HBs阳性68例,仅抗-HBc阳性20例。每层再随机分为4组,即乙肝疫苗10μg组,5μg组,2.5μg组与对照组,接受乙肝疫苗接种者共143例(乙肝疫苗购自卫生部北京生物制品研究所)。1.2　方法　第1次接种于三角肌,随后1个月和6个月,…     

功能绷带治疗软组织伤比较

目的　观察“天年素”功能绷带对软组织伤的治疗效果 .方法　采用随机三盲对照试验 .驻陕某团参加 1998/1999两个年度新兵基础训练中发生的软组织伤员 12 3例 ,随机分为 A绷带组 (A组 ,n=6 2个部位 )和 B绷带组 (n=6 5个部位 ) ,观察 1wk.试验结束后厂家告知 A绷带为非功能绷带 ,B绷带为“天年素”功能绷带 .结果　 A,B两组较治疗前症状均明显好转 ,B组在消肿、止痛方面优于 A组 ,有显著性差异 .B组总有效率 (77% )高于 A组 (5 8% ,P<0 .0 5 ) .结论　功能绷带治疗软组织伤有明显效果 ,在消肿、止痛方面优于 A绷带 .     

面向未来进行流行病学教学内容与方法的改革

近几十年来,世界上兴起了新技术革命。随着现代技术的发展,流行病学的内涵与研究对象也发生了很大的变化。为适应这种形势,我们遵照邓小平主席的“三个面向”,依据军队战略思想转移与医学模式的转变,进行了流行病学教学内容与方法的改革。改革的原则以培养人才,更新知识为基础;以改革教学内容为主,相应改革教学方法。