基于全局注意力多任务网络方法的CT图像细小骨折检测研究

目的：通过全局注意力多任务网络提升CT图像细小骨折检测的感知,通过多任务实现实例级别细小骨折目标的检测,快速、准确地从大量CT图像中识别并定位骨折,以辅助临床及时开展治疗。方法：引入分组非局部(non-local)网络方法,计算CT图像连续切片任何位置和通道之间的远程依赖关系,将多目标检测模型3DRetinaNet单级检测器与医学图像语义分割(3DU-Net)架构相融合,实现端到端的多任务3D卷积网络,以多任务联合的方式实现对细小骨折的实例级别检测。选择医学图像计算与计算机辅助干预(MICCAI)2020挑战赛提供的肋骨骨折公开数据集(RibFracDataset)600例CT扫描图像,通过5∶1的比例划分为训练集(500例)和验证集(100例),测试多任务3D卷积网络的精度性能。结果：多任务3D卷积网络方法的检测精度性能优于单任务网络FracNet、3D RetinaNet及3D Retina U-Net,其平均精度与3D RetinaNet和3D Retina U-Net网络相比分别高出7.8%和11.4%,且优于3D Faster R-CNN、3D Mask R-CNN两种单任务...     

针灸联合中药熏蒸治疗急性期周围性面瘫的研究进展

周围性面瘫,又称周围性面神经麻痹、周围性面神经炎,最常见于贝尔麻痹,是一种临床常见病。在疾病早期,西医主张应用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、改善血循环的药物,临床恢复较慢,效果不尽如人意。针灸与中药熏蒸作为中医治疗疾病的两种重要手段,已在临床应用了几千年。针灸治疗周围性面瘫疗效确切,被世界卫生组织认定为治疗周围性面瘫的治疗适应证之一。本文就针灸联合中药熏蒸治疗急性期周围性面瘫的有关报道作一综述。     

新生儿窒息产前产时危险因素分析

目的探讨产前、产时新生儿窒息的危险因素,为临床干预提供依据,以降低新生儿窒息发生率。 方法回顾分析2009年1月1日至2016年12月31日在广州医科大学附属第三医院分娩的40 319例活产新生儿,根据是否发生新生儿窒息分为窒息组(1415例)和非窒息组(38 904)例,采用多元Logistic回归分析,筛查对发生窒息有意义的危险因素。 结果新生儿窒息发生率为3.5%,子痫前期、子痫、中央性前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂、贫血、臀位均为新生儿窒息的独立危险因素(OR值分别为2.190、9.405、2.067、2.384、3.309、1.524、1.679,P均<0.05)。 结论对于有高危因素的孕产妇,应加强围生期保健,及时处理高危妊娠因素,以预防和减少新生儿窒息的发生。     

中药内服外敷与针刺联合治疗痤疮的临床观察

目的：观察中药内服外敷结合针刺治疗痤疮的效果.方法：78例患者被随机分为中药内服外敷与针刺联合治疗组44例和中药内服外敷对照组34例,判断治疗两个疗程后的总体疗效.结果：治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为79.4%,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）.结论：中药内服外敷与针灸联合可达到标本兼治的功效,值得临床推广.     

抗焦虑抑郁对室性心律失常患者的治疗意义

目的:分析抗焦虑抑郁对室性心律失常患者的临床疗效及意义。方法:选择室性心律失常合并焦虑抑郁状态的患者132例随机分为治疗组65例和对照组67例,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服抗抑郁焦虑药物治疗,6周后观察治疗前后两组汉密尔顿焦虑抑郁量表评分、早搏数量以及心率变异性变化。结果:治疗组控制率、控制+显效率高于对照组,无效率低于对照组;比较治疗前后,治疗组心率变异性时域指标PNN50(相邻NN间期差值超过50ms的心搏数所占百分比)、RMSSD(相邻NN间期差值的均方根),以及频域指标LF/HF(低频功率与高频功率的比值)高于治疗前、同期对照组;治疗组HAMD、HAMA水平低于治疗前、同期对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论:对室性心律失常患者伴发的焦虑抑郁症状进行抗抑郁抗焦虑治疗,有助于增进抗心律失常药物疗效,提高心率变异性,改善自主神经功能紊乱,减轻抑郁与焦虑症状,提高其生活质量。     

纳武利尤单抗致多器官免疫相关不良反应

1例73岁女性左肺中央型鳞状上皮癌患者接受纳武利尤单抗注射液200 mg静脉滴注1次。治疗后第16天,患者出现左侧眼睑下垂、呼吸急促,肌酸激酶（CK）21 378 U/L、CK-MB 529 U/L、N端脑钠肽前体（NT-BNP）8 783 ng/L、丙氨酸转氨酶（ALT）350 U/L。治疗后第25天,心电监护示频发...     

手术护理记录缺陷与干预对策

新的《医疗事故处理条例》规定了医患纠纷中的“举证责任倒置”。随着社会的发展和国家各项法律制度的不断完善，人们运用法律维护自身权益的意识越来越强。多种因素引发的医疗纠纷呈明显上升趋势，而在医疗纠纷处理中，作为举证资料的病历越来越受到医患双方的重视。新的病历书写规范，手术护理记录的内容不断增加，详细、准确、规范地记录，提出更高的要求.     

慢性应激和脂多糖构建昆明种小鼠抑郁症动物模型

目的 利用慢性不可预见性温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)联合脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)构建稳定的抑郁症动物模型.方法 雄性昆明种小鼠48只分为正常对照组、LPS 组(LPS 0.2 mg·kg-1,i.p.)、CUMS 组(CUMS+生...