电针配合温针治疗梨状肌综合征临床研究

目的:探讨电针配合温针治疗梨状肌综合征疗效肯定性和及时止痛确切性。方法:将60例梨状肌综合征病例随机分成治疗组和对照组,分别予电针配合温针和单纯电针治疗,观察两组患者治疗前后疼痛VAS评分、即时止痛效果和临床疗效。结果:两组治疗前后自身疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组治疗后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组即时显效率83.33%,对照组为46.67%,治疗组的即时显效率明显高于对照组;治疗组治愈率为66.67%,对照组为43.33%,治疗组的治愈率明显高于对照组。结论:电针配合温针治疗梨状肌综合征有较好疗效,即时显效率和治愈率均高于对照组,有临床使用价值。     

运动锻炼联合膳食控制对2型糖尿病大鼠糖代谢、胰岛素抵抗形成和血脂代谢的影响

目的：研究运动锻炼联合膳食控制对2型糖尿病大鼠糖代谢、胰岛素抵抗和血脂代谢的影响。方法：35只Wistar大鼠随机取10只作为正常对照组,其余25只建立2型糖尿病模型,选择建模成功的20只大鼠随机分为模型对照组和运动联合膳食干预组。正常对照组大鼠自由活动、给予标准饲料;模型对照组大鼠自由活动、给予高脂高糖饲料;运动联合膳食干预组大鼠给予游泳训练、给予标准饲料。3组大鼠的干预期均为8周。分别于试验开始前、造模后运动锻炼前、运动4周和运动8周测定各组大鼠体质量和每日摄食量。分别于运动锻炼前及运动锻炼8周测定各组大鼠空腹血糖（fastbloodglocuse,FBG）、血清胰岛素（fastinsulin,FINS）、甘油三酯（triglycerides,TG）、胆固醇（cholesterol,TC）和低密度脂蛋白-胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C）,进行葡萄糖耐量实验（glucosetolerancetest,GTT）及胰岛素耐量实验（insulintolerancetest,ITT）评估胰岛素抵抗情况。运动锻炼结束后取胰腺组织测定葡萄糖激酶（glucosekinase,GK）及三磷酸腺苷（adenosinetriphosphate,ATP）酶活性,采用实时聚合酶链反应定量（RT-PCR）检测胰腺组织IRS-1、PI3K、PKB和mTORmRNA的表达,采用Westernblot测定胰腺组织IRS-1、p-IRS-1、PI3K、PKB、p-PKB、mTOR和p-mTOR的蛋白表达。结果：①干预4周和8周时膳食运动干预组大鼠体质量较模型对照组明显增加、每日摄食量差异显著（P＜0.05）。②8周干预后运动膳食干预组大鼠FBG、FINS、HOMA-IR、AUCGTT和AUCITT均较模型对照组大鼠明显降低（P＜0.05）。③8周干预后运动膳食干预组大鼠TG、TC和LDL-C均较模型对照组大鼠明显降低（P<0.05）。④经过8周干预后运动膳食干预组大鼠胰腺组织GK和ATP酶活性均较模型对照组大鼠明显增加（P<0.05）。⑤经过8周干预后运动膳食干预组大鼠胰腺组织IRS-1、PI3K、PKBmRNA均较模型对照组大鼠明显增加,mTORmRNA较模型对照组明显降低（P<0.05）。⑥经过8周干预后运动膳食干预组大鼠胰腺组织IRS-1、p-IRS-1、PI3K、PKB和p-PKB蛋白均较模型对照组大鼠明显增加,mTOR和p-mTOR蛋白较模型对照组明显降低（P<0.05）。结论：运动锻炼联合膳食控制可控制2型糖尿病大鼠的血糖,改善胰岛素抵抗,调节血脂紊乱,增加胰腺组织GK和ATP酶活性,并且对IRS/PI3K-Akt信号通路具有调节作用。     

边远地区中小医院血源保障之我见

在我国的大中城市 ,一般都建有中心血站 ,实行统一采血和统一供血。而在边远地区的中小医院 ,因地处偏僻 ,交通不便 ,统一供血几乎是不可能的 ,同时这些地区路况较差 ,交通事故和外伤等造成的失血性休克较常见。但因其对血源的需求不定时 ,没有规律性 ,因此 ,血源的保障成为困扰伤病员生命安危及医院能否开展有效的外科手术的决定因素 ,为此 ,我们依据边远地区的具体情况提出了建立流动血库的设想。1 实施方法　边远地区的中心医院 ,驻军医院以及师医院等医疗单位之所以存在 ,是因为附近有较多的驻军 ,可在附近的驻军中开展血型普查 ,以及…     

针灸与推拿治疗梨状肌综合征临床研究

目的:探讨针灸与推拿治疗梨状肌综合征临床疗效。方法:将30例梨状肌综合征病例随机分成针灸组和推拿组,观察两组病例治疗前后疼痛VAS评分、即时止痛效果和两组患者临床疗效。结果:两组治疗前后自身疼痛VSA评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);两组治疗后VSA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);针灸组即时显效率为86.67%,推拿组为46.67%,针灸组的即时显效率明显高于推拿组;针灸组治愈率为33.33%,推拿组为20.00%,针灸组的治愈率高于推拿组,针灸组有效率100.00%,推拿组为93.33%,针灸组的有效率高于推拿组。结论:针灸与推拿治疗梨状肌综合征均有明显临床疗效,但针灸的镇痛效果优于推拿。     

滑罡动脉岛状肌皮瓣修复鼻根部缺换5例报告

鼻根、鼻背部皮肤溃烂多见于液态硅胶隆鼻术后，以鼻根部为好发部位。笔者对５例鼻根部反复破溃的患者采用单侧滑车上动脉岛状肌皮瓣修复，并把肌皮瓣设计成阶梯状，既修复了皮肤缺损，又运用超出皮缘部分的额肌充填于周转皮下，起到了隆处轮船和。５例均Ⅰ期修复，效果满意。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究进展

脑卒中后导致吞咽障碍较为常见且发生率高，临床中常表现为饮水呛咳、吞咽障碍、声音嘶哑等，可继发吸入性肺炎、低蛋白血症、脱水、营养不良，严重者可导致窒息甚至危及生命。近年临床实践中关于传统疗法针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的方案较多，因其具有显著临床疗效而被广泛应用。本文通过整理该病近10年相关资料及文献，对该病发展及治疗过程中不同的针刺治疗方法进行探讨罗列，为今后进一步深入研究、改善脑卒中患者预后提供参考。     

滑车上动脉岛状肌皮瓣修复鼻根部缺换5例报告

鼻根、鼻背部皮肤溃烂多见于液态硅胶隆鼻术后，以鼻根部为好发部位。笔者对5例鼻根部反复破溃的患者采用单侧滑车上动脉岛状肌皮瓣修复，并把肌皮瓣设计成阶梯状，既修复了皮肤缺损，又运用超出皮缘部分的额肌充填于周围皮下，起到了隆鼻作用，5例均Ⅰ期修复，效果满意。     

试论医患关系及其影响因素

医患关系是人际关系的一种，是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式。它是指以医务人员为一方，以病人为另一方的人际关系。其中，医生与病人之间的关系是医患关系的核心。     

针刺联合西药治疗Isaacs综合征1例

目的:观察传统针灸对Isaacs综合征的治疗作用。方法:笔者在中南大学湘雅医院神经内科进修期间采用传统针灸治疗1例Isaacs综合征,并于患者住院期间观察其疗效。结果:本例患者在经过针灸干预治疗后效果明显,且好转出院。结论:Isaacs综合征虽然是一种难治性疾病,目前其主要治疗手段以西医学解痉、营养神经为主,然而传统针灸也可以作为一种治疗手段而加强其治疗作用。