多种方法在压疮防治中的作用原理及应用

压迫性溃疡(以下简称压疮)是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害,既往也被称之为褥疮或卧床溃疡,但这些名称现已很少用。压疮是美国和其他国家广泛使用的一个医学术语,欧洲也已接受并作为全欧洲的医学专业术语[1]。临床上防治压疮的方法有很多种,但要在尽量     

美国老年护理的发展经验对中国护理的启示

中国已进入老龄化社会[1],如何解决好老年人的医疗保健是可持续发展中的重大问题之一.护士在老年人照顾中可以而且能够发挥独特的作用,不但可提高老年人的护理质量,更重要的是改善老年人的生活质量.近20年来,在发达国家特别是美国的老年护理取得了很大进展,有必要结合国情学习借鉴其经验,从护理教育、实践及研究等方面思考中国老年护理如何应对人口老龄化的挑战.     

传染性非典型肺炎患者心理健康状况调查

目的：了解传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome．SARS)患者在患病期间的心理健康状况及特点。方法：对3l例SARS患者采用症状自评量表(SCL-90)测查其心理健康状况并进行统计分析。结果：SARS患者最普遍出现的心理症状是强迫，程度最轻及最少出现的心理症状是恐怖；其SCL-90各因子得分大部分均高于国内常模，其中躯体化、抑郁、焦虑和精神病性四项因子得分明显高于国内常模，具有统计学显著差异(P&;lt;0．05)；已婚患者除恐怖因子外，其他各因子得分均高于未婚者；女患者所有因子的得分均高于男患者，但彼此的得分差异均无统计学显著意义。结论：SARS患者在疾病应激状态下，较易出现各种不良心理，采取有效的心理干预措施是十分必要的。     

选择适合患者的疼痛强度评估工具

一些医疗机构已将疼痛作为第五生命体征来对待[1 ] 。积极准确地评估疼痛 ,不仅可以识别疼痛的存在 ,还有助于疼痛治疗效果的评价。疼痛强度被认为是决定疼痛影响个体总体功能和健康感的主要因素[2 ] 。近年来 ,我国已有单位将疼痛强度评估量表应用于临床[3] ,但如何根据患者的理解能力及喜好程度选用合适的量表仍是值得探讨的问题。本文以患者的感受为出发点 ,了解外科手术患者使用 4种疼痛强度评估量表的情况 ,为选择适合患者的疼痛强度评估工具提供依据。1　资料与方法1 .1　一般资料。采用便利抽样的方法 ,以 2 0 0 2年 9月～2 0 0 3年 …     

45例护理不良事件原因分析

目的：分析护理不良事件发生的原因,为患者安全和风险管理提供依据。方法：对该院2007年1～12月上报的45例护理不良事件资料进行调查分析。结果：护理不良事件发生的原因有4类,其中最常见的为患者安全管理不到位（46.7%）,护理核心制度不落实占33.0%。结论：为进一步提升护理服务品质,确保患者安全,应不断强化护理人员的安全意识,加强核心制度的落实,提高护理人员的专业素质。     

老年人的疼痛及评估

不论在医疗机构还是社区 ,疼痛没有得到充分治疗依然是老年人群中的一个重大健康问题。疼痛影响老年人的心理、活动、社交及生活质量等 ,也导致医疗费用的增加。而缺乏适当的疼痛评估可能是老年疼痛病人治疗不足的主要因素之一 ;评估是疼痛处理关键的第一步。[1] 积极准确地评估疼痛 ,不仅可以识别疼痛的存在 ,还有助于疼痛治疗效果的评价。本文就老年人的疼痛及其评估综述如下。1　老年人疼痛发生的概况在社区居住的人群中 ,老年人比年轻人更常发生持续性疼痛 ,年龄特异性疼痛的发病率在 18～ 3 0岁、61～ 70岁、81岁以上人群中分别为 76/ …     

传染性非典型肺炎患者心理健康状况调查

目的:了解传染性非典型肺炎(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者在患病期间的心理健康状况及特点。方法:对31例SARS患者采用症状自评量表(SCL-90)测查其心理健康状况并进行统计分析。结果:SARS患者最普遍出现的心理症状是强迫,程度最轻及最少出现的心理症状是恐怖;其SCL-90各因子得分大部分均高于国内常模,其中躯体化、抑郁、焦虑和精神病性四项因子得分明显高于国内常模,具有统计学显著差异(P<0.05);已婚患者除恐怖因子外,其他各因子得分均高于未婚者;女患者所有因子的得分均高于男患者,但彼此的得分差异均无统计学显著意义。结论:SARS患者在疾病应激状态下,较易出现各种不良心理,采取有效的心理干预措施是十分必要的。     

ICU护士对危重患者疼痛护理相关知识与实践现状的分析

为了了解ICU护士对危重患者疼痛相关知识的掌握与实践现状,对某三级甲等医院129名ICU护士进行了调查。结果显示,ICU护士疼痛知识与态度调查平均正确率为35.2%;参加过疼痛学习班、有疼痛处理经验者回答正确率较高(P<0.05)。大多数ICU护士(76.7%)使用过疼痛强度评估量表,但无人使用过行为观察疼痛评估工具。ICU护士选择最能代表危重患者存在疼痛的行为是痛苦表情(66.7%)、皱眉(48.8%)和握紧拳头(46.5%)等。ICU护士认为积极的ICU团队、标准化疼痛评估工具及持续疼痛教育等是危重患者疼痛护理的重要促进因素,患者不能交流、缺少疼痛指南及评估工具、工作量大等是主要障碍因素。应强化对ICU护士的疼痛教育,鼓励应用行为指征对危重患者进行疼痛评估,营造良好的疼痛治疗护理环境,持续改进疼痛护理质量。     

3种神经病理性疼痛筛查量表在中轴型脊柱关节炎患者中的评价

目的 比较3种神经病理性疼痛筛查量表在中轴型脊柱关节炎患者中的信度、效度和适用性。方法 采用painDETECT问卷、神经病理性疼痛4问卷和利兹神经病理性症状和体征评估疼痛量表对186例中轴型脊柱关节炎患者进行调查,评价量表的信度和效度。结果 painDETECT问卷、神经病理性疼痛4问卷和利兹神经病理性症状和体征评估疼痛量表的Cronbach α系数分别为0.807,0.697和0.623, Guttman分半系数分别为0.846、0.691和0.701。painDETECT问卷共提取2个公因子,累计方差贡献率55.171%。神经病理性疼痛4问卷共提取4个公因子,累计方差贡献率66.627%。利兹神经病理性症状和体征评估疼痛量表共提取2个公因子,累计方差贡献率50.836%。3种量表评估结果一致性Kappa值和相关性r值均大于0.500。患者对3种量表首选率分别为71.5%、3.2%和14.0%。结论 painDETECT问卷信度和效度良好,首选率最高。其余2种量表信度尚可,效度良好。3种量表一致性与相关性较强。