慢性鼻-鼻窦炎中医外治法研究进展

慢性鼻-鼻窦炎属于祖国医学中"鼻渊"的范畴,为耳鼻咽喉科的常见病、多发病。西药短时间内可缓解慢性鼻-鼻窦炎患者症状,但药物副反应不可避免。近年来中医外治法在慢性鼻-鼻窦炎的治疗方面取得了一定进展,多种外治法如中药熏蒸、冲洗、超声雾化、塞鼻、滴鼻、喷鼻、针刺、灸法等效果明显,有广阔的发展前景。本文旨在综述慢性鼻-鼻窦炎的多种外治法,以供临床参考。     

“开通玄府”法治疗鼻窦炎的探讨

依据玄府理论的渊源及鼻窦炎的基本病因病机,提出玄府郁闭、气液不通是本病的基本玄府病机,开通玄府、疏和脏腑为其基本治疗原则;从"开通玄府"法治疗鼻窦炎的临床应用方面进一步探讨其治疗鼻窦炎的理论与实践基础,为鼻窦炎的治疗提供更多的思路及依据。     

“醒窍汤”联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎48例临床研究

目的:观察自拟醒窍汤联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床疗效。方法:将96例慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者,随机分为治疗组与对照组,每组48例。对照组予阿莫西林克拉维酸口服、布地奈德鼻喷剂喷鼻、必通生理性海水鼻腔喷雾器喷鼻;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟中药汤剂醒窍汤口服。2组均以治疗7d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效,并采用视觉模拟量表(VAS)进行主观病情评估。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组的83.33%(P0.05)。治疗后2组患者VAS评分均明显低于治疗前(P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.01)。结论:醒窍汤清泻胆热、利湿通窍,联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎具有较好的临床疗效。     

鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦病变的效果

目的 研究对真菌球型鼻窦病变患者进行治疗时使用经鼻内镜手术治疗后的效果.方法 收集真菌球型鼻窦病变患者共182例,将患者根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(90例)和观察组(92例),对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者接受经鼻内镜手术治疗,将2组患者的治疗有效率、病变范围各窦腔评分、平均手术时间、术后并发症发生率进行观察和对比.结果 观察组的治疗有效率为94.6%,明显高于对照组的80.0%,观察组病变范围各窦腔评分为0分,显著低于对照组的(13.1±1.9)分,观察组的平均手术时间为(45.4±10.9)min,显著短于对照组的(76.3±10.5)min,观察组的术后并发症发生率为3.2%,显著低于对照组的25.6%,P<0.05.结论 在真菌球型鼻窦病变患者的治疗过程中,经鼻内镜手术治疗有效清除霉菌病变,迅速缓解患者的痛苦,且并发症少,手术安全可靠,值得推广应用.