益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血临床疗效的深入研究

研究中药益髓生血颗粒治疗β-地贫临床效果及疗效特点的分子机制。方法:用补肾益髓法的代表方(益髓生血颗粒)在广西高发区治疗β-地贫92例,疗程3个月,观察治疗前后临床症状,血红蛋白(Hb)、抗碱血红蛋白(HbF)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)等血液参数变化及停药后随访观察,采用PAGE、PCR-SSCP、RT -PCR、DNA序列分析、mRNA基因表达、DDRT-PCR等技术研究疗效特点的分子机制。结果:经三个月治疗后,患者临床症状明显改善,Hb、HbF、RBC、Ret等血液指标明显提高,停药后疗效平均维持3-6个月,92例中85例有效,有效率92．39%,患者临床症状明显改善与血液学指标的提高有很好的一致:性中药益髓生血颗粒对各类β-地贫基因型患者均有一定疗效;可明显提高患者血红蛋白珠蛋白mRNA表达和造血刺激因子GM-CSFmRNA表达,诱导HbF合成增加;益髓生血颗粒可明显降低患髓患者铁蛋白基因表达,减少体内铁的蓄积。结论:益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血效果显著;中药治疗β-地贫可明显调节功能基因的表达。疗效特点为多靶点的整体效应。     

赛肤润联合超声导入仪治疗甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的 探讨赛肤润联合超声导入仪治疗20％甘露醇所致静脉炎的效果.方法 将80例静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患处外涂赛肤润;观察组外涂赛肤润后使用超声导入仪导入治疗.每12h分别评估疼痛评分及红肿面积大小,连续观察72h.评价两组在治疗前、治疗后不同时点疼痛评分、红肿面积.结果 两组在治疗后各时点疼痛评分低于治疗前,红肿面积小于治疗前.两组疼痛分值相比较在12h时点后,差异具有统计学意义(P＜ 0.001),观察组疼痛缓解的时点较对照组提前,疼痛程度降低、持续时间缩短.两组红肿面积相比较在24 h时点后,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组红肿消退的时点较对照组提前,同时消退的面积缩小更快速.结论 超声导入仪联合赛肤润治疗静脉炎能更加高效快速止痉、止痛,红肿面积快速消退,使患者疼痛持续时间缩短,疼痛程度降低.     

葛根汤对退变颈椎间盘组织磷脂酶A2的影响

目的：观察葛根汤对模型动物退变颈椎间盘组织PLA2活性的影响，借以探讨葛根汤治疗颈椎病的抗炎作用机理。方法：选用动力失衡性颈椎病动物模型，造模动物到期后取C4-5颈椎间盘，采用催化活性与微孔比色相结合的测定法测定PLA2活性，结果：模型组颈椎间盘PLA2活性明显升高，正常组则很低，二者比较有显著差异。葛根汤无论是对早期治疗批还是治疗批均有下调PLA2的作用。以大剂量为优。结论：葛根汤具有下调退变颈椎间盘中PLA2活性的作用。从而可减少多种炎症介质的合成，这可能是其治疗颈椎病的作用机制之一。     

经尿道前列腺电切术后尿管阻塞83例的原因分析与对策

笔者通过对83例经尿道前列腺电切术后尿管阻塞发生的原因进行分析,探索有效的解决尿管阻塞问题的护理对策.     

1例原位回结肠新膀胱术后化疗并发尿瘘原因分析及护理

对1例原位回结肠新膀胱术后化疗并发尿瘘病人经过心理护理、瘘口护理、新膀胱护理等,病人病情得到控制,痊愈出院。现将护理介绍如下。1病例介绍病人,男,68岁,原位回结肠新膀胱术后行再次化疗期间出现右脐周肿物破溃。查体:病人一般情况较差,脉搏115/min,呼吸24/min,体温38.5℃,伴寒战,腹部及四肢中度水肿,腹壁先后见有2个瘘口,有液体渗出。诊断为原位回结肠新膀胱术后并发新膀胱腹壁尿瘘。实验室检查:白细胞0.6×109/L,红细胞3.4×1012/L,血红蛋白88g/L,血小板175×109/L,血钾2.6mmol/L。根据病人病情及出现的护理问题采取相应的治疗及护…     

153例会阴部烧伤患者创面感染预防的护理及体会

目的探讨适宜会阴部烧伤患者创面感染预防的护理方法。方法通过对158例会阴部烧伤患者的护理进行回顾性分析,总结其临床特点和创面感染的原因,寻求最佳的护理方法。结果治愈出院153例,好转出院5例。结论根据会阴部烧伤创面的病理特点选择合适的外用药,配合一系列的护理措施,可达到预防创面感染的目的。     

大面积烧伤患儿误吸的原因分析及护理对策

目的探讨大面积烧伤患儿发生误吸的原因及护理方法.方法通过对11例大面积烧伤患儿发生误吸的原因及护理方法进行回顾性分析,寻求最佳的预防误吸的护理方法.结果1例患儿窒息死亡,其余10例未发生严重肺部感染.结论根据大面积烧伤患儿发生误吸的原因及特点,有针对性地选择预防误吸的护理措施,可达到预防大面积烧伤患儿发生误吸的目的.     

紫苏对小鼠肾小球膜细胞增殖的抑制作用及其活性成分定量分析

肾小球膜细胞过度增殖是肾小球肾炎(包括IgA肾小球肾炎)主要组织学变化之一。以往研究发现,口服紫苏煎液对40周龄以上ddY小鼠自发性IgA肾小球肾炎的炎症发展具有抑制作用。根据紫苏煎液对体外培养的小鼠肾小球膜细胞增殖的抑制作用,从紫苏70％丙酮提取物中分离出4种有效成分。本次研究紫苏煎液(热水提取物)中抑制肾小球肾炎的有效成分,并测定不同化学型的紫苏中有效成分的含量。 将紫苏煎液400mL减压浓缩至50mL,上HP-20柱层析,并用水、50％及100％甲     

益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血281例临床研究

目的评价益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血(简称β-地贫)的临床疗效。方法采用益髓生血颗粒治疗β-地贫患者281例,其中重型β-地贫患者63例[其中重型β-地贫复合血红蛋白E,简称重型(β+E)地贫18例,单纯重型β-地贫45例],中间型β-地贫218例[其中中间型β-地贫复合血红蛋白E,简称中间型(β+E)地贫患者35例,单纯中间型β-地贫183例],疗程3个月,比较281例患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)、胎儿血红蛋白(Hb F)的变化,对其中147例β-地贫患者治疗前后的中医证候(面色萎黄、头晕目眩、心慌心悸、动则气喘、倦怠乏力、食少纳呆)进行量化评分,并观察临床疗效。结果治疗后四种类型的β-地贫患者Hb、RBC、Hb F水平与治疗前比较均明显提高(P0.01);除重型(β+E)地贫患者Ret水平无明显变化(P0.05)外,单纯重型β、中间型(β+E)、单纯中间型β-地贫患者的Ret水平与治疗前比较均明显升高(P0.01)。治疗后中间型β-地贫患者面色萎黄、头晕目眩、心慌心悸、动则气喘、倦怠乏力、食少纳呆的中医证候量化评分与治疗前比较明显降低(P0.01);重型β-地贫患者倦怠乏力、食少纳呆、心慌心悸、动则气喘的中医证候量化评分与治疗前比较明显降低(P0.05或P0.01)。281例β-地贫患者中有效213例,占75.80%;其中45例单纯重型β-地贫中有效34例,占75.56%;18例重型(β+E)中有效16例,占88.89%;183例单纯中间型β-地贫中有效131例,占71.58%;35例中间型(β+E)中有效32例,占91.43%。结论益髓生血颗粒对不同类型的β-地贫均有显著疗效,患者的临床症状改善与血液指标提高相一致。     

护床垫的制作与应用

在临床护理工作中,常遇到需要护床护理的患者,尤其是有可能出血、渗液的患者,护床护理最为困难,以往常常只能为患者使用产褥垫,该法虽然能减少床单元发生污染的机率。但远远没有达到舒适护理的要求。为此,笔者进行了临床探索,自制护床垫的应用,既能达到减少床单元污染的机率,又