丙戊酸钠对伴脑电图异常的精神分裂症的辅助治疗作用

目的:探讨丙戊酸钠对脑电图异常的精神分裂症的辅助治疗作用。方法:对86例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,一组应用维思通加丙戊酸钠(研究组),另一组单用维思通(对照组)。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、脑电图检查评定两组精神症状变化、不良反应和脑电图的变化。结果:研究组治疗1周后至治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、阴性症状的评分比对照组显著降低;脑电图恢复正常率较对照组高。结论:对伴脑电图异常的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药治疗起效快,可以增加疗效,恢复脑电图正常。     

乳腔镜辅助下乳腺癌腋窝淋巴清扫与传统开放手术术后并发症的比较分析

目的探讨腔镜辅助下乳腺癌腋窝淋巴清扫与传统开放腋窝淋巴清扫术后并发症方面是否存在差异。方法观察202例乳腺癌术后患者其术后出现并发症情况,其中乳腔镜辅助下乳腺癌根治术100例,传统开放乳腺癌改良根治术102例,所有数据采用两样本t检验结果乳腔镜辅助下乳腺癌根治术后无1例患者出现由于血管和神经损伤导致的并发症,术后5~6d拔除腋窝引流管后,均未发生皮下积液、淋巴漏、感染等。对于患者出院6个月之内进行了随访,患者均未出现患侧上肢的感觉障碍、运动障碍,肩关节活动良好,以及无腋窝复发和伤口处种植转移。常规乳腺癌改良根治术后并发淋巴瘘15例,静脉回流障碍,患侧上肢肩关节运动障碍各14例,患侧上肢的感觉障碍13例。结论与传统开放腋窝淋巴清扫术相比,乳腔镜辅助下乳腺癌腋窝淋巴清扫在保证腋窝淋巴结清扫数目的同时大大降低了其术后并发症的发生率,提高了患者术后生存质量。     

重组枯草芽孢杆菌猪尿酸氧化酶基因工程菌的构建和分泌表达

目的构建重组枯草芽孢杆菌猪尿酸氧化酶基因工程菌及其目的蛋白的分泌表达,并对其酶活性进行测定。方法从pET-22b/pUOX重组质粒上PCR获得pUOX基因,然后通过重叠延伸PCR技术将pUOX与一段nprB信号肽基因相连,导入穿梭载体pP43X,构建重组载体pP43X/pUOX,运用化学转化法转化枯草芽孢杆菌WB800中。结果发酵表达后胞外分泌液经SDS-PAGE检测,在约34kD处有一清晰蛋白条带,这与预期分子量一致。发酵液中该重组蛋白的酶活力达2.322U/ml。结论成功构建重组枯草芽孢杆菌猪尿酸氧化酶基因工程菌,目的蛋白分泌表达并具有较高活性。     

心理控制源外控性初产妇实施心理干预对其分娩结局及情绪的影响

目的探讨心理控制源外控性初产妇应用心理干预对其分娩结局及情绪的影响。方法选取我院产科于2012年6月~2014年12月收治的98例心理控制源外控性初产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为对照组和干预组,每组各49例。对比两组初产妇分娩结局,主要涉及产程、分娩顺产率、新生儿窒息率、产后出血发生率及产妇负性情绪方面。结果干预组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显减少(P<0.05)。干预组顺产率高于对照组(P<0.05),其新生儿窒息率及产后出血发生率较对照组低(P<0.05)。干预后干预组焦虑评分值与抑郁评分值明显优于对照组(P<0.05)。结论心理控制源外控性初产妇实施心理干预能提高优化分娩结局,对初产妇情绪的改善大有裨益。     

保乳术与乳腺癌改良根治术对保留肋间臂神经的影响

目的探究保留乳房的乳腺癌切除术(breast-conserving surgery,BCS)和乳腺癌改良根治术对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的临床疗效,及其对保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)的影响。方法研究对象来源于本院2014年10月至2016年10月收治的原发性乳腺癌患者70例,根据患者病情和主观意愿分为两组,分别为保乳组和改良根治组,每组各35例。所有患者均行腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph nodes dissection,ALNB),术中均刻意保留ICBN。根据临床常见的ICBN分支,本研究中分布于上臂的分支被保留下来则视为ICBN保留成功。结果保乳组患者ICBN保留成功率高于改良根治组(82.9%vs.62.9%,P0.05),术后随访期内保乳组感觉功能障碍发生率比改良组低(P0.05),随访期内术后生存率、术后复发情况两组无明显差异(P0.05)。结论与乳房改良根治术比较,保乳术相对创伤小且更易能避免损伤肋间臂神经,对于Ⅰ、Ⅱ期的乳腺癌患者可作为临床首选的手术方式。     

生物制品的储存养护探讨

从工作经验出发,探讨生物制品储存养护条件对药品质量的影响,并提出合理化建议。     

新一代抗MRSA抗生素的临床研究进展

近年来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的院内感染快速上升,极大地推动了针对该耐药菌新型抗生素的研究与开发进程。笔者综述了近年来替加环素、达托霉素、头孢吡普、进行Ⅲ期临床试验的广谱头孢菌素类抗生素前药PPI0903(注射用)以及Ⅱ期临床试验的碳青霉烯类抗生素RO4908463的抗MRSA的作用特点、药动学、药效学、临床研究和应用等方面的临床研究进展。     

医院智能导航系统架构分析与实施策略

以智慧服务病患为思路构建智能导航系统,运用蓝牙网络、地图导航、移动定位、多平台消息推送技术构建基础定位推送网络,有效引导病患错峰错时就医;根据数据分析建立可定制的预判数据字典,实现就医路径分析推送消息机制,计算医嘱推荐后续就医最优路径并提供实时导航功能。智能导航系统既能提升就医满意度又能缓解医院导医压力,为医院"互联网+医疗健康"应用提供新思路。     

精神分裂症患者亲属接受健康教育后对患者康复的研究

目的:探索亲属接受健康教育后对精神分裂症患者康复的影响。方法:将符合入组标准的120例精神分裂症患者随机分为亲属健康教育组和对照组各60例。两组均对患者给予常规治疗、护理和健康教育,教育组亲属于患者住院期间和出院后接受健康教育。于开始治疗时、随访半年、1年、2年末比较两组的治疗依从性,采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、家庭环境量表中文版(FES-CV)评定病情、社会功能、家庭环境的变化,并统计复发情况。结果:随访半年时,FES-CV中亲密性、文化性、娱乐性评分均高于对照组(P<0.05),情感表达、矛盾性均低于对照组(P<0.05);随访1年时,亲属健康教育组BPRS及SDSS评分均低于对照组(P<0.05),教育组患者治疗依从性显著好于对照组(P<0.05),并持续至研究结束,且研究结束时亲属健康教育组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对亲属实施健康教育可促进精神分裂症患者的病情康复,降低复发率,减轻社会功能的损害程度,改善家庭环境,提高患者及家属的生活质量。