杨浦区ICU鲍曼不动杆菌污染之现况调查

目的了解鲍曼不动杆菌在杨浦区医院重症监护室(ICU)中的污染情况,探索有效的控制措施。方法按照《医院消毒技术规范》的要求,对ICU医务人员手及物体表面进行环境卫生学监测采样。对采取的597份样本进行鲍曼不动杆菌检测分析,了解其在ICU的分布情况。结果 79份标本检测出鲍曼不动杆菌,阳性率达13.23%。所采样对象中除护士手外其余均不同程度地检出了鲍曼不动杆菌。三级综合医院ICU鲍曼不动杆菌的污染率明显高于三级专科医院和二级综合医院。结论为减少ICU鲍曼不动杆菌的污染,应加强对医务人员的培训,增强医院感染的预防观念,掌握并实施正确的手卫生方法,做好患者隔离工作,加强病房的卫生管理和环境消毒措施,从而减少医院感染的发生。     

爱心病房的建立与实施成效

随着人性化服务的深入开展,关爱病人、满足病人全方位的健康需求成为护理工作的发展目标。如何为病人提供温馨、和睦的家庭化病房,成为护理管理者当前面临的新课题。我院于2004年10月在心内科建立和实施爱心病房服务模式,开展一年多来得到了上级部门及病人的表扬。现将实施过程介绍如下。1方法1.1科室选择选取人员素质好、疾病健康指导内容具体的科室———心内科试行。1.2硬件系统支持①增加护工1名或2名负责标本运送、结果收取、病人转科、陪检等外勤工作以及照顾病人生活起居等。②病房统一张贴爱心病房标识、配备屏风、便民服务袋、出院…     

复元醒脑汤对大鼠局灶性脑缺血损伤后血管新生的影响

目的 探讨复元醒脑汤对大鼠局灶性脑缺血损伤后血管新生的影响及可能机制。方法 60只健康雄性(SPF级)SD大鼠制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型，随机分为模型组、复元醒脑汤组、尼莫地平组，另设10只假手术组。术后2小时、第3天、第7天进行Longa评分；HE染色观察脑梗死病理形态；免疫荧光检测大脑缺血半暗带区皮质Ki67表达；免疫组化检测血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子受体1(VEGFR1)蛋白的表达；ELISA检测脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白的表达。结果 与假手术组比较，模型组神经功能评分显著升高(P<0.01),大脑缺血半暗带区皮质Ki67、VEGFA、VEGFR1蛋白表达增多(P<0.05或P<0.01),BDNF表达下降(P<0.05);与模型组相比，复元醒脑汤组Longza评分下降(P<0.05),大脑缺血半暗带区皮质Ki67、VEGFA、VEGFR1、BDNF蛋白表达均增多(P<0.05或P<0.01)。结论 复元醒脑汤可改善神经功能缺损症状，上调Ki67、VEGFA、VEGFR1和BDNF蛋白表达，促进脑缺...     

上海市杨浦区淡色库蚊对4种常用杀虫剂的抗性调查

目的了解杨浦区淡色库蚊4种常用杀虫剂的抗性水平,制定科学的蚊虫控制策略。方法采用WHO推荐使用的生物测试法（浸渍法）测试Ⅲ龄末Ⅳ龄初幼虫的半数致死中浓度。结果杨浦区淡色库蚊对氯菊酯、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、双硫磷抗性倍数分别为60．14、6．49、5．29和3．59。结论杨浦区淡色库蚊对4种常用杀虫剂均产生了不同程度的抗性,其中对氯菊酯产生了高抗性,对其余3种为低抗性。加强抗性监测及治理,停用高抗性杀虫剂以及防止或延缓抗性产生和发展的一切措施均是杨浦区蚊虫防制的必要手段。     

新型液体培养基用于结核分枝杆菌快速培养的研究

目的以新鲜椰子汁和马血清为基础成分,研制一种快速培养结核分枝杆菌的新型液体培养基。方法将300份肺结核患者痰液标本进行直接涂片镜检,按涂阳和涂阴标本配对接种在新型液体培养基和改良罗氏培养基上,比较两种培养基培养的阳性率和阳性结果出现的时间。结果在新型液体培养基与改良罗氏培养基上结核分枝杆菌培养总阳性率分别为36.0%、37.0%,直接涂片镜检阳性痰液标本在新型液体培养基与改良罗氏培养基培养阳性率分别为94.55%、96.36%,直接涂片镜检阴性的培养阳性率分别为2.1%、2.6%,组组各自比较差异均无显著性(P均>0.05);新型液体培养基平均(9.66±3.14)d出现阳性结果,而改良罗氏培养基平均(27.56±7.74)d出现阳性结果,两者差异有显著性(P<0.01)。结论新型液体培养基能快速培养出结核分枝杆菌,其制作方便,价格低廉,操作简单,适合于广大基层医疗机构使用。     

单肋间二孔法胸腔镜肺叶肺段切除术连续200例经验及慢性疼痛的评估

目的描述单肋间二孔法胸腔镜(VATS)肺叶肺段切除术的方法并总结其经验,评估该手术方法对患者术后慢性疼痛的影响。 方法2014年6月至2015年8月,连续有217例患者在宁波市第二医院胸心外科接受了单肋间二孔法VATS肺叶肺段切除术。2014年1月至6月,同一术者在该院连续完成了80例传统三孔法VATS肺叶和肺段切除术。收集并回顾性分析两组患者的临床数据,包括术后第6个月时患者慢性疼痛的数据。 结果200例患者(其中肺癌173例,良性疾病27例)成功进行了单肋间二孔法VATS手术(其中肺叶切除141例,肺段切除59例),17例患者因各种原因中转为三孔VATS或开放手术。200例行单肋间二孔法VATS手术的患者,平均手术时间(160.1 ± 56.1) min;平均淋巴结清扫数(10.5 ± 5.3)枚;术后平均住院时间(6.4 ± 2.9)d。其中46例患者出现并发症,1例患者在术后30 d内死亡。对比分析术后6个月随访成功的92例单肋间二孔组患者与71例三孔组患者,单肋间二孔组患者的慢性疼痛发生率和疼痛分值均明显低于三孔组[25.0% vs 43.7%,χ²＝6.300,P＝0.012;(2.3±0.8)分vs (3.6±1.6)分,t＝3.912,P<0.001]。 结论单肋间二孔法VATS肺叶肺段切除术对大多数患者是安全、可行的。这项技术相比传统三孔法可显著降低患者术后慢性疼痛的发生率和疼痛分值。     

“70”后护士的生活记忆

记得那年9月1号的时候,一个戴眼镜的女子来到我家大院招呼我和几个七八岁的孩子到学校上学,我满不情愿地放下了手中捉知了的瓶子被她牵到了学校,后来才知道那是我们的班主任老师。在此之前我混沌不开的小脑瓜里有的只是些有趣的事情：村外的田野是我们广阔的游乐场,无穷无尽的玩意儿让我们流连忘返：最有趣的是捉蝗虫,土语叫“百中”（音译）。拿针穿一根长长的线在乱草滩子里蹑手蹑脚地看到了一只,     

持续改进与细节管理在护士档案管理中的应用评价

护理人员在长期的护理和科研实践活动中,形成并积累了大量的技术资料.这些资料微观上记载了护理人员的业务发展过程和德能勤绩,宏观上反映着医院整体医疗水平和科研能力[1].因此,为了准确记录护理专业人员的培训、选拔、调职、晋级等活动,我院从2007年开始在护理技术档案管理过程中注重持续改进与细节管理,取得了一定成效,现介绍如下.