双叶型腓动脉穿支皮瓣修复多指创面的临床体会

目的探讨和总结双叶型腓动脉穿支皮瓣修复多指创面的可行性和临床经验。方法自2008年5月—2012年3月,应用双叶型腓动脉穿支瓣移植修复多指创面7例,其中右中小指指腹创面1例,右中环指指腹创面1例,左示中指指背创面2例,右中环指指背创面3例。结果术后7例皮瓣全部成活,供区与受区创面一期愈合。皮瓣质地良好,外形不臃肿、耐磨、无冻伤;皮瓣供区瘢痕不明显,下肢功能无影响。结论双叶型腓动脉穿支皮瓣质地良好,血供可靠,游离移植是修复多指创面的较为理想的方法之一。     

中药内服外敷对慢性骨髓炎新生血管的调控机制的探讨

Objective To observe the effect of traditional Chinese medicine internal and external treatment on chronic osteomyelitis.Method Chronic osteomyelitis experimental animal models were set up with debridement, then it was random divided into two groups ( antibiotics group for the control group, antibiotics and traditional Chinese medicine group for the observation group).After treatment for 10 days, new capillaries in the tissues surrounding sinus crossings were detected by pathological observation and VEGF expression was determined by ELISA.Result VEGF expression and vascular points of tissues surrounding sinus crossings of antibiotics with traditional Chinese medicine group were obviously higher than that of antibiotics group[ (47.48 ±3.22) μg/ml vs (28.26 ±2.61)μg/ml, P ＜0.01;8.03 ±1.73 vs5.17 ±2.89, P＜0.05 ].Conclusion Traditional Chinese medicine internal and external treatment can improve VEGF expression and increase capillary number inside tissues surrounding sinus.crossings , thus it can promote the healing of chronic osteomyelitis.     

中药内服外敷对慢性骨髓炎新生血管的调控机制的探讨

目的 观察中药内服外敷对慢性骨髓炎治疗的作用.方法 建立慢性骨髓炎实验动物模型再清创,随机分为两组（抗生素组为对照组,抗生素加中药组为观察组）,分别干预10 d后取窦道口周围组织行病理切片观测新生微血管,用ELISA法检测EVGF的表达.结果 抗生素加中药组的VEGF的表达及窦道口周围血管积分较抗生素组明显升高[（47.48±3.22）μg/ml vs（28.26±2.61）μg/ml,P＜0.01;8.03±1.73 vs 5.17±2.89,P＜0.05].结论 中药内服外敷可以提高VEGF的表达和窦道口周围组织内毛细血管数量,从而促进慢性骨髓炎的愈合.     

中西医结合治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例瘀血阻滞型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消炎散外敷。比较2组临床疗效和WOMAC评分。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消炎散外敷联合塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗瘀血阻滞证膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

捶击法治疗外伤性前臂弯曲骨折12例

目的观察捶击法治疗外伤性前臂弯曲骨折的临床疗效。方法对12例前臂弯曲骨折用捶击法进行治疗。结果通过6～38个月随访，前臂弯曲畸形矫正优良率达91．7％，前臂旋转功能优良率为83．3％。结论捶击法是治疗外伤性前臂弯曲骨折的有效方法。     

石膏外固定加消炎散外敷治疗外踝韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤30例疗效观察

目的:观察石膏外固定加消炎散外敷治疗踝韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤的临床疗效。方法:将60例外踝韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤患者随机分为两组各30例,治疗组采用石膏外固定加消炎散外敷治疗,对照组采用RICE治疗。结果:治疗1周后愈显率组间比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗3周后愈显率组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1周后VAS评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗3周后VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:消炎散外敷治疗踝韬带Ⅰ、Ⅱ度损伤对短期内缓解疼痛、改善功能有较好效果。     

补肾活骨汤治疗下胸椎压缩性骨折30例

下胸椎压缩性骨折多因老年人骨质疏松所引起。临床上由于老年人骨基质明显减少,骨质变得疏松脆弱,故较易发生骨折。近年来,笔者采用补肾活骨汤治疗下胸椎压缩性骨折30例,疗效较满意,并与单用仙灵骨葆治疗的30例进行对照观察,现报告如下。     

等离子髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症（LDH）是造成腰腿痛的常见病,有研究表明腰腿痛患者中约有35%与椎间盘退变有关。LDH外科手术治疗的有效率为60%～85%,且15%以上的病例其症状缓解不明显,或术后再发、加重。笔者自2008年1月～2010年7月采用等离子消融术治疗LDH患者62例,同时对手术病人进行良好的心理护理,取得了较好的治疗效果,现介绍如下。     

血府逐瘀汤治疗肋骨骨折合并血胸30例

血府逐瘀汤是王清任活血化瘀的名方,广泛应用于临床各科,笔者自2008年6月～2011年7月采用血府逐瘀汤结合西医常规方法治疗肋骨骨折合并血胸30例,疗效满意,并与单用西医常规方法治疗的30例作对照观察,现报告如下.     

A型行为与神经根型颈椎病关系的研究

目的:观察A型行为与神经根型颈椎病的关系,以期探讨心理社会因素对神经根型颈椎病的影响,并为临床上对神经根型颈椎病患者进行心理干预提供依据.方法:应用A型行为问卷对500例神经根型颈椎病患者和500例健康人分别进行A型行为调查分析.结果:神经根型颈椎病组500例中A型性格(包括A,A)者359例,占71.8％,健康对照组中A型性格(包括A,A)者238例,占47.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:A型行为与神经根型颈椎病发病密切相关,A型行为可能是神经根型颈椎病易患因素之一,为防治神经根型颈椎病,还应采用心理康复治疗辅助手段.