新冠疫情期间家庭环境对初中生非自杀性自伤的影响:抑郁的中介作用

  目的  了解新型冠状病毒感染疫情（新冠疫情）期间成都市初中生非自杀性自伤（non-suicidal self-injury, NSSI）的发生现状,探讨抑郁在家庭环境与NSSI间的作用机制。  方法  数据来源于成都儿童正向成长队列（Chengdu Positive Child Development, CDPD）,于2020年6–7月成都市中小学因新冠疫情关闭解封后,采用蓄意自伤量表（Deliberate Self-Harm Inventory, DSHI）、中国家庭评估测量工具（Chinese Family Assessment Instrument, C-FAI）、流调中心儿童抑郁量表（Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Children, CES-DC）进行现场问卷获得3595名初中生调查资料。采用两样本t检验和χ2检验,比较不同年级和性别初中生的NSSI发生率,利用SPSS PRECESS组件Model 58检验分析性别调节下抑郁的中介作用。  结果  ①新冠疫情期间成都市初中生的NSSI发生率为49.67%,九年级学生的NSSI发生率（80.70%）,高于八年级（33.82%）和七年级（32.32%）,初中女生的NSSI发生率（54.75%）高于男生（44.52%）;②家庭环境（r=0.34, P<0.001）、抑郁（r=0.50, P<0.001）与NSSI呈正相关;③抑郁在家庭环境对NSSI的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的64.64%;与男生相比,初中女生在家庭环境与抑郁、抑郁与NSSI的正向预测作用更加显著。  结论  新冠疫情期间,成都市初中生NSSI发生率较高,提示应改善家庭环境,关注性别差异,加强抑郁的早期筛查和干预,以减少NSSI发生。     

自体干细胞移植治疗糖尿病足的临床疗效观察及护理

对自体干细胞移植术治疗糖尿病足患者6例进行精心治疗与护理,取得了较为满意的效果。认为干细胞移植是治疗糖尿病足的一种安全有效的方法,全面合理的护理措施应包括术前充分的准备、术中熟练的配合、术后严密的观察。护理在整个治疗过程中起到了至关重要的作用,为治疗取得成功提供了有利的保障。     

经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫63例

目的探讨经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法将125例脑卒中偏瘫患者按治疗方法的不同分为2组：治疗组（经穴电体操组,63例）和对照组（电针组,62例）。治疗组采用经穴电体操疗法,对照组采用传统的针灸电针疗法。观察2组感觉、运动功能的情况。采用rugl-Meyer评测表对2组治疗前后感觉、运动功能进行评分。结果2组治疗后上肢运动功能、下肢运动功能、平衡功能、关节活动度、关节疼痛及感觉功能得分均明显高于治疗前（均P〈0．05）。但2组治疗后上述各项得分比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论采用经穴电体操疗法与传统的针灸电针疗法治疗脑卒中偏瘫均有较好的疗效,但经穴电体操疗法操作更方便,可重复性更佳。     

银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗慢型稳定型心绞痛的疗效。方法选择80例慢性稳定型心绞痛患者,随机分为两组,治疗组50例,对照组30例。两组患者均常规西药治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊治疗4周。观察两组患者治疗前后心绞痛疗效及中医症状体征分级量化积分、心电图及血脂变化,并进行对比分析。结果治疗组治疗后心绞痛疗效、中医症状分级量化积分、心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论银丹心脑通软胶囊能显著改善慢性稳定型心绞痛症状、中医症状分级量化积分、心电图及血脂情况。     

原发性高血压病伴抑郁患者的中医证候要素分析

目的 分析原发性高血压病伴抑郁患者的中医证候要素特点,探讨原发性高血压伴抑郁患者中医证型特点.方法 应用自评抑郁量表(SDS)对所选的395例原发性高血压病患者进行抑郁指数评分,筛选出SDS评分标准分大于50分的患者定为原发性高血压病伴抑郁患者,同时选择SDS评分标准分小于50分的患者作为对照观察,分析原发性高血压病伴抑郁患者中医证候要素的分布规律及特点.结果 127例原发性高血压病伴抑郁患者辨证分为气滞血瘀、肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿蕴盛、阴阳两虚和气血亏虚6型,其中以气滞血瘀和肝火亢盛为多见,分别为37.85%和31.18%;原发性高血压病不伴抑郁症患者辨证为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿蕴盛、阴阳两虚4型,其中肝火亢盛型、阴虚阳亢型最为多见,分别为27.24%和18.28%.气滞血瘀型在原发性高血压病伴抑郁患者与原发性高血压病不伴抑郁症患者证型中所占比例差别有统计学意义.结论 (1)原发性高血压病伴抑郁的患者中医证候要素具有多样性,以血瘀、火(热)、气滞、湿浊、血虚、气虚、痰浊、阴虚、阳虚组合出现较为多见,其中血瘀出现频率最高;原发性高血压病不伴抑郁患者火(热)、痰浊、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、湿浊、气虚、血虚组合较为常见,其中火(热)出现频率最高.(2)和原发性高血压病不伴抑郁患者相比,原发性高血压病伴抑郁患者辨证以气滞血瘀型最为常见.     

脑胶质瘤术后化疗患者的护理

目的总结脑胶质瘤术后患者化疗的不良反应及护理对策。方法回顾性总结2007年4月至2008年12月应用替尼泊苷、司莫司汀和替莫唑胺等行化疗的30例脑胶质瘤术后患者的临床资料,分析化疗过程中的不良反应及护理措施。结果 30例患者原有的高颅压症状消失,癫症状得到控制,精神症状和意识障碍均好转,偏瘫和偏身感觉异常改善。不良反应发生情况：恶心22例,呕吐6例,白细胞下降8例,血小板减少4例,口腔溃疡12例。结论治疗前做好心理护理,治疗过程中密切观察病情、及时处理药物不良反应,治疗结束后做好健康教育,可提高患者的治疗依从性,提高治疗效果。     

银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗慢型稳定型心绞痛的疗效。方法选择80例慢性稳定型心绞痛患者,随机分为两组,治疗组50例,对照组30例。两组患者均常规西药治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊治疗4周。观察两组患者治疗前后心绞痛疗效及中医症状体征分级量化积分、心电图及血脂变化,并进行对比分析。结果治疗组治疗后心绞痛疗效、中医症状分级量化积分、心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论银丹心脑通软胶囊能显著改善慢性稳定型心绞痛症状、中医症状分级量化积分、心电图及血脂情况。     

阴道分泌物两种染色方法与细菌性阴道炎联合试剂的运用

目的提高真菌性、滴虫性阴道炎,细菌性阴道病及混合感染的检出率。方法将1338例阴道炎分泌物标本进行生理盐水涂片法、革兰染色涂片法镜检,同时运用细菌性阴道炎（BV）联合测定试剂（过氧化氢酶、唾液酸酶、白细胞酯酶）检测,比较真菌孢子、菌丝、滴虫、线索细胞的检出率及细菌性阴道病合并真菌、滴虫的检出率。结果阴道炎患者中,细菌性阴道病的感染率明显高于真菌、滴虫的感染率;在滴虫性阴道炎的感染中有50％的患者均并发 BV 感染。加入与未加入 BV 联合试剂的运用,革兰染色涂片法对病原的检出率均高于生理盐水涂片法,两者差异有统计学意义（P＜0．05）。对单纯性的真菌、滴虫的感染,加入与未加入 BV 联合试剂,生理盐水涂片法之间,革兰染色涂片法之间分别两两相比差异无统计学意义（P＞0．05）。对细菌性阴道病及并发感染的患者中,加入BV 联合试剂与未加入 BV 联合试剂的运用,生理盐水法之间、革兰染色法之间分别两两相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过革兰染色,可提高病原的检出率,同时加入 BV 联合试剂的运用,能准确诊断细菌性阴道病及其并发真菌、滴虫的感染,从而减少漏检、误检。     

新冠疫情中家庭功能与儿童正向成长关系的纵向研究

目的 探索新冠疫情下儿童的家庭功能对正向成长素质（positive youth development, PYD）的预测关系以及家庭功能对PYD随时间变化的预测关系。方法 本研究使用成都儿童正向成长队列（CPCD）的基线数据和第一轮随访数据,采用中国家庭功能测评量表（C-FAI）、正向成长量表（PYD）调查队列中3～6年级4 651名小学生的家庭功能和PYD。采用Pearson相关及分层回归分析,分析家庭功能与PYD的相关性,并探索家庭功能对PYD的预测作用。结果 （1）家庭功能与基线调查的PYD（r=-0.48,P＜0.001）、与第一轮随访调查的PYD（r=-0.46,P＜0.001）均呈负相关,基线调查的家庭功能与第一轮随访调查中PYD呈负相关（r=-0.37,P＜0.001）。（2）基线调查（β=-0.21～-0.30,P＜0.05）和第一轮随访调查（β=-0.10～-0.39,P＜0.05）家庭功能五个维度在横向上均负向预测PYD;基线调查的家庭功能五维度负向预测第一轮随访调查的PYD（β=-0.14～-0.28,P＜0.05）,其中家庭沟通、相互关系、父母关心和父母控制四个功能维度均跨时间负向预测PYD（β=-0.02～0.12,P＜0.05）。结论 家庭功能是PYD的预测因子,家庭功能中家庭沟通、相互关系、父母关心、父母控制均为PYD的保护因素,加强家庭成员间的良性互动,提高家庭功能可能降低新冠疫情对儿童的负面影响。     

正常妊娠临产孕妇与妊高征孕妇血液黏度及红细胞多项指数的变化

目的：观察正常妊娠临产孕妇与妊高征孕妇血液黏度及红细胞多项指数的变化情况。方法：选取2012年9月-2013年9月本院进行分娩的51例临产妊高征孕妇为A组,同期51例正常妊娠临产孕妇为B组,同期51例健康育龄未孕妇女为C组,比较3组血液黏度及红细胞多项指数,同时比较A组中不同严重程度者的检测结果。结果：A组的血液黏度及红细胞多项指数均高于B组及C组,B组则高于C组,且A组中重度患者的检测水平高于轻度与中度患者,而中度患者则高于轻度患者,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：正常妊娠临产孕妇与妊高征孕妇血液黏度及红细胞多项指数均存在明显升高的情况,且妊高征孕妇表现更为明显,且受疾病严重程度的影响较大。