中耳乳突术中对裸露面神经的观察和处理（附248耳报告）

目的：探讨慢性化脓性中耳炎与面神经的关系以及中耳手术的安全性。方法：于中耳乳突术中，有意识在8－20倍显微镜下仔细探查248耳的面神经骨管，观察有无损伤、破坏及面神经骨管裂缝。结果：248耳中，术前无面瘫，术中发现面神经裸露83耳，术前有面瘫，术中发现面神经裸露16耳，共99耳。面神经裸露率为39．9％，面瘫发生率为6．4％。术前无面瘫，术中发现面神经裸露83耳中，虽神经裸露，但神经鞘膜均完整。其中面神经水平段骨管破坏，面神经裸露72耳86．7％。术前面瘫的16耳，面神经损伤均发生在水平段。结论：无面瘫的慢性化脓性中耳炎常有面神经骨管已受破坏，面神经裸露于手术区。在中耳手术中必须有足够的重视。     

国内人体微孢子虫的实验研究

作者首次从慢性腹泻及营养不良的患者大便中分离到微孢子虫。通过活体观察、固定染色观察，发现微孢子虫不同发育时期的形态学特征；通过遗射电镜观察。找到典型的孢子时期虫体。导致患者腹泻及营养不良的原因，除微孢子虫外，与真菌、人芽囊原虫等寄生有关。     

以培养创新型高素质人才为目标开展精品课程建设

本文介绍了我校人体寄生虫学课程创建国家级精品课程的实践。在创建过程中，我们坚持“以人为本”的原则，以培养创新型人才为目标，使基础课程与疾病防治紧密结合，走教学与科研相结合的道路，这是创建国家级精品课程的关键因素。     

外伤性食管穿孔5例报告

食道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一。异物的种类、大小、位置、病员特点及设备等不确定因素易导致取异物时造成外伤性食管穿孔。我院2008～2009年食道异物取出术致穿孔4例，经抢救，患者治愈出院，现报道如下。     

难治性鼻出血鼻内镜下电凝止血60例观察

目的探讨难治性鼻出血患者的治疗方法。方法对60例难治性鼻出血患者进行鼻内镜下电凝止血术,术后随访。结果 60例患者均一次手术后未再出血。结论鼻内镜电凝止血术是难治性鼻出血的有效治疗方法 ,具有安全、创面小的优点。     

国产高膨胀性海绵用于鼻腔填塞的临床观察

目的:比较两种鼻腔填塞材料的疗效,选择理想的鼻腔填塞物。方法:将324例鼻出血及鼻腔鼻窦术后患者分为凡士林纱条填塞组(A组)、国产高膨胀性海绵填塞组(B组)。结果:两组在止鼻出血方面疗效无显著性差异,但在鼻腔填塞后头鼻胀痛、取出填塞物后渗血量及粘膜情况有显著性差异(P<0·01)。结果:高膨胀性海绵是较理想的鼻腔填塞材料。     

肝硬化失代偿期低钠血症的临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者,不同血清钠水平与child-pugh分级,主要并发症及病死率的关系。方法回顾型分析我科救治的72例肝硬化失代偿期并低钠血症患者,比较不同程度的低钠血症患者,child-pugh分级主要并发症及病死率。结果 child-pugh A级、低钠血症发生率20%;B级为37.9%;C级为62.5%;(P<0.05),具有显著性差异,主要并发症及病死率与低钠程度均具有相关性(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者血清钠水平与疾病严重程度预后具有相关性。     

氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病疗效观察

目的观察氦氖激光联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法将112例(119耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组57例(60耳)和对照组55例(59耳)。对照组单用氟康唑滴耳液滴耳治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氦氖激光照射治疗。观察并比较2组临床疗效。结果治疗组临床有效率为96.7%,高于对照组的84.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病,能够明显改善患者症状,增强药物治疗效果,无痛苦及不良反应,简便易行。     

药物性肝损害患者38例临床分析

目的探讨药物性肝损害的原因和临床特点,提高对药物性肝损害的认识,为预防和早期发现提供参考。方法对2007—2011年的药物性肝损害患者38例进行回顾性分析,分析其所用药物,临床表现和转归等特点。结果引起肝损害的药物种类繁多,其中中草药9例,占23.68%,特别是治疗皮肤病、风湿性骨关节病、肾炎等疾病的中草药;抗肿瘤药物7例,占18.42%;抗结核药物7例,占18.42%;抗精神病药物5例,占13.16%;减肥药物4例,占10.53%;抗甲状腺药物2例;占5.26%;抗生素、降糖药、解热镇痛药各1例,各占2.6%。结论影响药物性肝损害的因素有药物的种类,用药时间,联合用药等,临床医师用药时应注意监测肝功能。     

糖尿病的健康指导

糖尿病是人类四大危害性疾病之一，加强对糖尿病患者的健康教育及心理护理，以减轻或避免糖尿病人远期合并症的发生，提高患者的生活质量是现代护理工作面临的新课题。