EpiData软件在处方监测中的运用

目的:为EpiData数据录入软件更好地应用于我国医院药房处方监测提供参考。方法:在简单介绍EpiData软件的基础上,分析在处方监测系统中如何运用EpiData软件进行数据录入和导出。结果与结论:EpiData软件能在处方监测管理方面发挥重要作用,保证合理用药水平,提高工作效率以及优化处方管理。     

不同类型医院肺癌治疗结果和住院日的差别研究

目的通过对北京市6所三级医院的肺癌病案首页数据进行分析。找出专科医院和综合医院在诊断结果和住院日上的差别,为不同类型医院提高自身医疗水平、节约医疗资源提供政策性建议。方藩以北京市6所医院2003年肺癌出院病例为研究样本,采用描述性和相关性分析,并分别以首要诊断结果和住院日作为因变量,建立Ordered Logistic Estimariotl和Negative Binomial Estimation模型进行分析。结呆对于肺癌的治疗,专科医院比综合医院治疗效果好,但是住院日要长。结论肺癌专科医院可以在降低住院日的情形下,达到同样水平的治疗效果。我国的肺癌专科医院在发挥自己的业务精优势的同时,需进一步降低住院日来节约医疗资源。     

中医药治疗非小细胞肺癌的经济计量分析——中国广州的实证

 目的 应用现代经济学计量模型方法,对中医、西医与中西医结合在治疗原发性非小细胞肺癌(ⅢB~Ⅳ期的效果进行实证比较分析。方法 数据样本取自广州6家医院2007年因原发性非小细胞肺癌(ⅢB~Ⅳ期入院的608个临床病例,评价治疗效果的产出变量（outcomes variables包括住院费用、Karnofsky Performance Status Scale（KPS评分差值与临床症状,控制干扰因素变量,计量估计模型,同时还考虑了包括样本选择误差（sample selection bias等组间的非观察性影响因素。结果 在其他条件相同的情况下,中医和中西医结合治疗非小细胞肺癌（ⅢB~Ⅳ期的住院费用比西医治疗分别要低62.95%和28.51%（P<0.01;提升患者KPS评分等级的OR值分别是西医治疗的3.19倍和2.16倍;另外,在细分症状指标好转率方面,中医与中西医结合也体现出一定的好转优势。结论 中医药在治疗非小细胞肺癌方面确有比较优势。有关中医药在治疗其他病种上的潜在优势,可以借助现代计量经济模型的实证方法,进行科学、客观的比较分析,发挥其应有的作用,促进医疗资源的配置效率和国民健康福利的提高。     

医疗保险对中医医院住院服务的影响

目的 研究医疗保险对中医医院住院医疗服务利用的影响及其机制.方法 收集全国100家中医医院住院患者资料,以医疗服务利用行为模型为理论框架,以Multinomial Logit Model方法分析医疗保险对治疗方式选择的影响,以Logit Model分析医疗保险对中草药、中成药使用的影响,以OLS Regression Model分析医疗保险对住院费用的影响.结果 相对自费患者,公费和社保患者接受中西医结合治疗的概率最高,中医治疗最低.同时有医疗保险的患者接受中草药和中成药治疗的概率也比自费患者高.住院费用方面,有医疗保险患者的费用显著高于自费医疗的患者.结论 医疗保险对中医医疗服务的利用起着重要的作用,医疗保险制度需要合理设计,以整合和优化中西医医疗资源,充分发挥中医药优势.     

澳大利亚医保药物遴选的集中审评机制及启示

对澳大利亚医保药物集中审评过程的特征及其审评结果和影响进行了分析.审评过程的严谨性、角色的清晰性和数据的透明性对于评价结果的可接受性具有重要的作用.我国应借鉴澳大利亚药品审评的相关经验,寻求保证我国医保药物遴选和新药审评的有效性、透明性和可接受性的途径,以进一步优化我国医保药物遴选和新药审评机制.     

对加拿大药品统一审评的分析及其对我国的启示

目的:为优化我国"医保"药品遴选和新药审评提供参考。方法:介绍加拿大药品统一审评人员的职责及审评流程,分析其药品审评中存在的问题及其采取的对策。结果与结论:加拿大为解决药品统一审评中存在的过多的延迟和繁琐、缺乏透明度和责任制等问题,采取了相应的措施,如限定审评时间、开设远程电子会议、建立公众委员会等。我国可借鉴加拿大的相关经验,寻求保证我国"医保"药品遴选和新药审评的经济性、及时性和透明性的途径。     

慢性病患者家庭发生灾难性卫生支出研究

目的:分析慢性病患者家庭发生灾难性卫生支出的情况.方法:利用2015年中国家庭金融调查数据,分析慢性病患者家庭与无慢性病患者家庭灾难性卫生支出的发生率、平均差距和相对差距.结果:慢性病患者家庭灾难性卫生支出发生率为9.57％,是无慢性病患者家庭的4倍;高收入水平对缓解无慢性病患者家庭发生灾难性卫生支出的效果优于慢性病患...     

发达国家疾病管理的实施状况及启示

由于社会经济的发展、人民生活水平的提高，我国居民疾病谱发生了重大改变，以心脑血管病、恶性肿瘤、高血压病等为代表的一些慢性非传染性疾病已成为威胁我国居民健康的主要病种，同时也刺激着医疗费用飞速上涨，给社会带来了沉重的经济负担。目前，社会各界都在探讨控制医疗费用上涨的措施，而疾病管理正是许多发达国家用来控制慢性疾病医疗费用上涨的有效措施。为此，本刊特编发此文，介绍疾病管理的定义、内容、作用、制定过程及应用效果。同时也希望各位同仁献计献策，为控制医疗费用上涨而努力。[编者按]     

平均住院日影响因素实证分析

目的：研究平均住院日的影响因素及作用强度,为中国医院合理利用医疗资源提供参考依据。方法：以2003年北京市6所三甲医院的100 259个住院病人的病案首页数据为研究对象,结合Anderson模型,运用负二项回归对住院日的影响要素进行实证分析。结果：前定变量中除了婚姻状况外,其他前定变量、使能变量、需要变量对平均住院日都有显著性影响。敏感度分析结果显示了较好的稳健性。结论：医院在制定降低平均住院日策略时需要考虑前定变量、使能变量、需要变量这些因素的影响。