运动性疲劳对大鼠血管内皮的影响及通心络超微粉抗氧化保护作用的实验研究

目的：观察运动性疲劳对大鼠血管内皮结构和功能的影响，并探讨其可能的机制及通心络（tongxinluo，TXL）超微粉对此的影响。方法：采用“强迫负重游泳”法建立大鼠运动性疲劳模型，检测各组血清中一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）的活性、丙二醛（MDA）、血浆内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的含量；用电镜观察胸主动脉组织内皮细胞的超微结构改变；免疫组织化学染色方法检测内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、血管紧张素转换酶（ACE）及过氧亚硝基阴离子（ON00^-）的代表物硝基酪氨酸（NT）、内皮素受体、血管紧张素Ⅱ受体（AT-1）在胸主动脉组织中的表达。结果：与对照组相比，①疲劳组血液中NO的含量及SOD活性明显降低（P〈0．01），MDA含量显著升高（P〈0．01），血浆中ET及AngⅡ的含量明显升高（P〈0．05）；各不同剂量的通心络组NO含量、SOD活性均出现不同程度的回升，而MDA、ET、AngⅡ的含量则呈不同程度的降低，尤以通心络低、高剂量作用效果最显著（P〈0．05）；②电镜结果显示疲劳组微绒毛明显减少，细胞质高度水肿，部分细胞膜破裂，胞质外溢，粗面内质网扩张呈池状，且有脱颗粒现象，线粒体大部分嵴融合或消失，吞饮小泡减少；各不同剂量的通心络组上述病理改变明显减轻；③免疫组织化学染色结果显示，疲劳组主动脉组织中ACE、AT-R、ET-R受体、ONOO^-被诱导表达，黄染信号可见于组织细胞的胞质中，eNOS阳性信号较对照组略为减弱，给予通心络后ACE、AT-R、ET-R、ONOO^-的阳性信号略为减弱。结论：①过度疲劳时可伴有血管内皮损伤，其机制可能与交感神经系统过度兴奋诱发产生大量自由基有关，其中NO／ONOO^-通路可能是过度疲劳状态下血管内皮损伤的机制之一。②初步证实通心络超微粉能在一定程度上抑?     

加味四神汤灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎76例

目的观察加味四神汤灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法临床选择慢性非特异性溃疡性溃疡结肠炎患者76例,用加味四神汤保留灌肠,观察疗效。结果治疗组总有效率86.7%。结论加味四神汤灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效明显。     

中西医结合治疗肛周脓肿32例

肛周脓肿是肛门直肠周围间隙组织常易发生化脓性感染的急性疾病.局部以红、肿、热、痛为主要特征.笔者多年来采用中西医结合治疗肛周脓肿 32例,疗效满意.现报告如下.     

中医治疗冠心病1例

患者男,62岁,主因胸闷憋气,心前区隐痛,活动则心悸气短,夜寝不安3个月就诊。查体:T36.7R21次/min,P86次/min,BP135/75mmHg。心音正常,心率不齐,早搏15-18次/分,心电图示前侧壁缺血,频发室性早搏。实验室检查:TC6.8mmol/L,TG2.8mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,血糖5.5mmol/L,肝肾功能正常。舌暗红边有瘀点,苔黄厚,脉弦滑并结代。西医诊为冠心病、心律失常、频发室性早搏、高脂血症。中医诊为胸痹,证属痰瘀阻滞,心脉不畅。处方:栝楼30g,黄连、半夏、桃仁、红花各10g,川芎、玄胡、郁金各12g,丹参、赤芍、山楂、姜黄、泽泻各20g,水蛭6g,三七粉3g…     

口腔黏膜恶性黑色素瘤颈部淋巴结转移规律及颈部预防治疗的价值

目的 分析口腔黏膜恶性黑色素瘤(OMM)颈部淋巴结转移规律以及颈部预防治疗的价值。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1984-2016年间收治的61例无远处转移的OMM病例的颈部淋巴结转移规律,颈部预防治疗疗效,失败模式及预后因素。结果 OMM颈部淋巴结转移率为55.7%。Ⅰ b区是最常见的颈部淋巴结转移区域,占颈部淋巴结转移患者的76%,其次是Ⅱ区和Ⅲ区。对于cN0患者,接受至少同侧Ⅰ b-Ⅲ区颈部预防治疗和未接受的5年无区域复发生存率分别为91.7%和52.4%(P=0.036),接受至少同侧Ⅰ b-Ⅲ区颈部预防治疗能将区域失败率由46%降至6%(P=0.035)。发生区域失败患者中93%发生在Ⅰ b区,50%发生在Ⅱ区,36%发生在Ⅲ区。结论 OMM颈部淋巴结转移率较高,淋巴结引流具有一定规律性,最常见转移和复发部位均为Ⅰ b-Ⅲ区。对于cN0的OMM,推荐至少包括同侧颈部Ⅰ b-Ⅲ区的预防治疗。     

益气润肠汤治疗老年慢性功能性便秘60例临床观察

老年慢性功能性便秘发病机制比较复杂,病程长,治疗也颇为棘手。绝大多数患者均长期服用泻下药,中药制剂多含有川大黄、番泻叶、决明子等蒽醌类药物,长期使用可使肠壁神经丛发生损伤而引起顽固性便秘,尤其是老年气血亏虚者更不宜久服。2006--2009年,我们应用自拟益气润肠汤治疗老年慢性功能性便秘60例,并与口服麻仁滋脾丸治疗48例对照观察,结果如下。     

老年便秘的中医调治体会

便秘是指由于大肠传导失常而致大便秘结,排出周期延长;或周期不长,但质干结,排出困难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。便秘是临床上常见的病症,尤其是老年或长期卧床者更易发生,常常为便秘所苦。笔者根据20年来的临床经验,并运用中医临床辨证采取下列治疗与调护方法,取     

愈裂汤治疗早期肛裂60例

目的观察疏肝理气、活血化瘀类属中药配伍治疗早期肛裂的疗效。方法临床采用愈裂汤(白芍、玄胡、生首乌、杏仁、地榆、槐米等)治疗本病60例,并设对照组对比。结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率86.7%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.01)。提示本方法对本病疏肝理气,活血化瘀的功效。     

运肠汤治疗结肠慢传输型便秘64例

结肠慢传输型便秘(slow transit consipation,STC)是临床常见的一种疾病,治疗起来比较困难.运肠汤是我们根据多年的临床经验,总结出的一剂对结肠慢传输型便秘行之有效的方药,现将报道如下.     

痛泻苓术饮治疗腹泻型肠易激综合征35例肠易激综合征 中药疗法

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种临床常见的有特殊病理生理基础的肠功能紊乱性疾病。其特征是肠道壁无器质性病变，但整个肠道对刺激的生理性反应有过度或反常现象，表现为腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，有时粪中带有大量黏液。2007-2008年，我们采用痛泻苓术饮治疗腹泻型IBS 35例，并与固肠止泻丸治疗35例对照观察，现报告如下。