骨折后Aircast冷疗与冰袋两种冷敷对解除疼痛效果的比较

目的:研究Aircast冷疗用于减轻骨折后疼痛的效果.方法:以冰袋冰敷为对照组,Aircast冷疗为实验组,将100例纳入标准的患者随机分为对照组和实验组各50例,分析两种方法减轻疼痛的效果.采用VAS 视觉模拟评分法得出疼痛分值,进行统计处理.结果:实验组患者的疼痛分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),均无冻伤病例.结论:Aircast冷疗可有效的减轻骨折后疼痛的程度.     

骨科外固定架针孔消毒与清洁护理的效果比较

外固定架针孔感染是使用外固定架治疗过程中最常见的并发症,防止针孔感染的最重要方法就是使用正确的固定针植入技术和术后针孔护理(pin site care).使固定针与其周围皮肤之间保持清洁,能有效地减少针道感染,各种消毒剂均不如普通肥皂和清水有效,为此,有英文KISS(keep it simple withsaline)一词提醒应尽可能减少对针孔处皮肤的刺激[1].我们对行外固定架治疗的患者分别采用75%医用乙醇和清清水(煮沸后放置室温的凉开水)护理针孔,对2组针孔感染的发生率及患者接受程度进行了比较,现报道如下……     

创伤骨科护士参与围手术期疼痛管理体验的质性研究

目的了解创伤骨科护士在疼痛管理中的真实体验及诉求,为疼痛管理的深化和提升奠定基础。方法采用质性研究的方法,对15名参与疼痛管理工作的创伤骨科护士进行面对面的深入访谈,并对访谈结果采用Colaizzi分析法进行分析。结果创伤骨科护士认为围手术期的疼痛管理工作需要团队的通力配合,在参与疼痛管理的过程中护士自我价值感和专业知识均得以提升,但面临在今后的工作中如何提高疼痛管理质量、如何与跨专业人员更好地合作的困惑,期望获得更加系统的培训。结论护理管理者应采取有效措施,提升疼痛管理团队的配合度,同时不断为护士提供系统化的培训机会,提高其疼痛管理水平。     

肘关节松解术后功能锻炼前患者自控镇痛给药时机的选择

目的 探讨肘关节松解术后功能锻炼前患者自控镇痛的不同给药时机对减轻功能锻炼过程中疼痛的效果比较.方法 选择住院行肘关节松解术的患者61例,随机分为3组,3组患者分别在术后每日功能锻炼前<10 min(A组)、10～20 min(B组)、>20 min(C组)自控镇痛给药1次,连续3 d在患者功能锻炼结束后评估其疼痛情况...     

舒适体位与皮牵引缓解髋部骨折患者疼痛的效果比较

目的探讨舒适体位与皮牵引两种不同方法在缓解髋部骨折患者疼痛方面的效果。方法选择2010年1-9月住院的髋部骨折患者83例按随机数字表法分为两组,其中观察组41例,对照组42例。观察组患者给予舒适体位,即将可调节高度的充气软枕置于患肢下方,根据患者自身情况调整适宜的舒适高度并保持患肢轻度屈髋、屈膝位置。对照组患者给予患肢常规泡沫足牵引治疗。采用数字评价量表（NRS）测定疼痛程度,分别在治疗前15min及接受处理后连续3d的6个时间点测定NRS指数。并使用患者舒适度评定指标评价患者在此期间的舒适度。结果两组患者在治疗前15min与接受处理后连续3d的6个时间点,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;每组治疗前后疼痛均减轻,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组舒适度0级37例,1级4例,2级0例,对照组0级0例,1级9例,2级33例,两组比较差异有统计学意义（x2=71．92,P〈0．05）。结论舒适体位能有效缓解髋部骨折患者疼痛且舒适度高,操作简便且减少护理工作负担,建议临床推广使用。     

寒区部队住室噪声污染情况调查

噪声不仅干扰睡眠，而且对人的心理、生理、工作效率等有着广泛的影响，甚至危及子代。因此，噪声已被多数国家公认为公害并予以高度重视。为了解寒区部队住室的噪声情况，为制定寒区部队住室卫生标准提供理论依据，我们对寒区部队住室噪声污染情况进行了冬夏两次调查，现将调查结果报告如下。     

应用可活动的铰链式外固定架治疗肘关节僵硬患者的术后护理

目的探讨Stryker铰链外固定架（Dynamic Joint Distractor Ⅱ，DJD Ⅱ）治疗肘部创伤的临床疗效。方法采用可活动的DJDⅡ治疗肘部创伤43例，39例获完整随访，观察治疗效果。结果39例患者平均随访4．67个月，肘关节功能评分55～100分，优33例，良5例，差1例。结论用Stryker铰链式外固定架治疗肘部僵硬或肘部不稳定性骨折脱位可获得较满意疗效，值得临床推广应用。     

寒区部队住室噪声污染情况调查

寒区部队住室噪声污染情况调查杨义军，陈秋红，姜耀，姜在福，刘恩波（沈阳军区后勤部军事医学研究所，沈阳）噪声不仅干扰睡眠，而且对人的心理、生理、工作效率等有着广泛的影响，甚至危及于代。因此，噪声已被多数国家公认为公害关予以高度重视。为了解寒区部队住室的...     

盐酸小檗胺分散片的研制

目的：制备盐酸小檗胺分散片，并测定其溶出度。方法以微晶纤维素为填充剂，交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂，湿法制粒制备分散片。并制定质量控制方法。结果用所筛选的处方制备的分散片符合中国药典中有关分散片的要求，制剂质量可以控制。结论筛选处方合理，制备的盐酸小檗胺分散片崩解快，分散均匀性好，溶出快而完全。     

缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的前瞻性队列研究北大核心CSCD

目的评价缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间的可行性。方法对2016年11月至2017年1月收治的190例创伤骨科择期手术患者进行前瞻性研究,将患者以病房为单位分为试验组（69例）和对照组（121例）。试验组术前6h禁食,术前2h口服麦芽糊精果糖饮品,之后禁饮;术后患者一旦清醒,即可进水,进水2h后恢复正常饮食。对照组术前1d夜间12点以后禁食水,术后臂丛神经阻滞麻醉患者不限制进水,其他患者术后6h后进水,无不适反应后恢复饮食。记录并比较两组患者术前禁饮、禁食时间及术后恢复进水、进食时间,比较两组患者术前、术后主观舒适度（焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕、虚汗及胃部不适）及血糖,观察患者不良反应的发生情况。结果试验组患者术前禁饮时间[（4．5±2．9）h]较对照组[（14．3±3．9）h]缩短,术前禁食时间[（17．6±3．0）h]较对照组[（16．1±3．8）h]长,术后首次进水和进食时间[1（0,3）h和2（1,4）h]较对照组[（6（6,6）h和6（6,6）h]缩短,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者围手术期焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕和胃部不适情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者人院时血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）,术前试验组明显高于对照组（P〈0．05）,但术后试验组血糖逐渐下降,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论缩短创伤骨科择期手术患者围手术期禁食水时间安全、可行,并且有助于减轻患者焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕及胃部不适症状。