心脏直视手术患者安装临时起搏器的护理

体外循环心脏直视手术患者通常需要安装心脏临时起搏器。我院于1996年 9月至 2 0 0 1年 10月共开展心脏直视手术 73例 ,其中 4 5例在术中安装了心外膜临时起搏器 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 5例安装心外膜临时起搏器的心脏直视手术患者中 ,男2 2例     

利多卡因配伍利宁凝胶在无痛人工流产术中的应用

目的探讨宫颈与宫内膜两部位联合麻醉,利多卡因与利宁凝胶两药配伍应用在人工流产术中的镇痛效果。方法对麻醉组120例行利多卡因宫颈阻滞麻醉和利宁凝胶子宫内膜表面麻醉。术中记录受术者腹痛程度、插入宫颈内口的扩张器号数、出血量、人流综合征例数。同期选择未用药对照组125例。结果麻醉组镇痛有效率91％,宫颈口松弛有效率84.3％,无人流综合征发生,(P<0.001)。出血量无差异。结论利多卡因配伍利宁凝胶应用于无痛人工流产效果显著。     

COPD危重症患者应用无创正压通气压疮的护理

目的:探讨无创呼吸机所致压疮的有效护理干预措施。方法:将我院接受无创呼吸机治疗的患者192例分为试验组100例、对照组92例,试验组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理。结果:试验组患者出现皮肤不适症状、压疮例数明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用综合护理干预对预防无创呼吸机患者的压疮管理有较好的效果,值得推广。     

开胸手术后肋间神经阻滞镇痛效果观察

胸腔手术创伤大 ,术后切口疼痛既增加了病人痛苦 ,又影响了呼吸运动和有效咳嗽排痰 ,对术后恢复极为不利。我科于 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 7月对30例开胸手术病人应用胸膜外间隙置管间歇给药的方法进行术后镇痛 ,效果满意。1　资料与方法1 .1　一般资料60例中 ,男 42例、女 1 8例 ,年龄 1 6～ 69岁 ,平均 5 1 .2岁。病种 :肺癌 40例 ,肺炎性假瘤 2例 ,支气管扩张症 4例 ,食道癌 6例 ,肺大疱 6例 ,动脉导管未闭 2例。手术切口 :后外侧切口 (切除 1根肋骨 ) 5 6例 ,前外侧切口 2例 ,腋下小切口 2例。 1 999年 1～9月手术病人 30例为对照组 …     

胆汁中细菌药敏与抗菌药的选用

目的:分析胆汁中细菌分布及药敏情况,指导临床用药。方法:对我院2003年1月-2004年12月177株细菌药敏试验进行分析和统计。结果:177株细菌,114株(64．4％)为G-,54株(30.5％)为G ,9株(5．1％)为真菌,细菌对常用抗生素的耐药率均较高。结论:临床医生应了解细菌的耐药特点,针对性地合理选用抗菌药物。     

胎纤蛋白与支原体胎盘炎关系研究

目的观察支原体宫颈炎孕妇宫颈分泌物中FFN变化,求证FFN对胎盘支原体炎的诊断价值。方法将受试者分成两组,宫颈支原体阳性组78例、正常孕妇组62例。对两组孕妇做宫颈分泌物(FFN)定性检查,分别计算阳性率;对两组孕妇做产后胎盘病理检验,分别计算支原体绒毛膜羊膜炎发生率;对宫颈支原体阳性组做产后胎膜支原体培养,计算支原体性胎盘炎的发生率。结果宫颈支原体感染与胎盘支原体炎,差异无显著性(P>0.05),宫颈分泌物FFN阳性,胎盘支原体炎发生率升高,差异有显著性(P<0.05)。结论 FFN检测可以预测胎盘支原体炎。     

生殖道局部因素与人乳头瘤病毒感染的关系

目的 探讨生殖道因素与人乳头瘤病毒(HPV)感染关系.方法 选择广安门医院行HPV检测患者共852人为研究对象,HPV检测阳性218例为病例组,阴性634例为对照组.检测方法用凯谱核酸分子导流杂交基因芯片技术,行妇科检查、问卷调查.结果 有宫颈糜烂者感染HPV风险较光滑者增高,随其程度加重风险增加;盆腔炎性病史与HPV感染有关,盆腔炎阳性体征者感染HPV风险是无体征的1.65倍.结论 宫颈糜烂和盆腔炎是HPV感染的危险因素.     

晚期肺癌肺动脉介入化疗的护理

报告 2 3例晚期肺癌病人采用肺动脉置泵管化疗的护理。通过左胸骨旁第 3肋间小切口直视下置泵管于肺动脉根部 ,行选择性肺动脉置管 ,置泵于皮下 ,可行长期灌注化疗。 2 3例晚期肺癌病人中 ,肺部肿块缩小 2 0例 ,症状好转或明显缓解 19例。该方法操作简便、安全、有效 ,且可长期留置、间断注药 ,是治疗晚期肺癌的一种理想手段。护理上强调术前加强心理护理 ,术后注意心包引流管的护理和灌注化疗药物时的护理 ,防止泵管堵塞 ,并做好出院指导     

BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭发生腹胀的影响因素分析及护理

目的探讨双水平气道内正压(bi-level positive airway pressure,BiPAP)鼻面罩呼吸机治疗呼吸衰竭过程中发生腹胀的影响因素和护理要点,为临床护理提供依据。方法回顾性分析2008年2-9月60例用BiPAP鼻面罩呼吸机治疗呼吸衰竭的急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)住院患者的临床资料,分析影响腹胀的因素。结果 60例中共有22例患者发生腹胀,腹胀发生率为36.6%;24 h无创通气总时间、张口呼吸是腹胀发生的危险因素(P0.05);自主进食是腹胀发生的保护因素(P0.05),鼻饲及胃肠减压、吸入正压支持与呼出正压支持的设定对腹胀影响,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 24 h无创通气总时间越长越容易导致腹胀,因此使用BiPAP呼吸机治疗必须定时脱机休息;张口呼吸是腹胀发生的高危因素;针对性的护理是避免或减轻腹胀的关键措施。     

宫腔粘连的中医药治疗思路

宫腔粘连易引起月经量减少、闭经、继发性不孕,严重影响育龄期女性的身心健康。笔者结合多年临床实践,认为本病的诊治应以补肾活血为基础,辨病与辨证相结合,通过调理肾、肝、脾,在月经周期的不同阶段根据人体阴阳的自然变化规律用药,并发挥中西医所长、优势互补,以取得良好临床疗效。