梗阻性结肠癌Ⅰ期切除吻合32例分析

目的探讨梗阻性结肠癌Ⅰ期切除吻合的安全性和可行性。方法回顾性总结我院2005-01-2010-12 32例梗阻性结肠癌Ⅰ期切除吻合的临床资料。结果 32例患者均无手术死亡及肠漏发生,发生切口感染5例,肺部感染1例,经给予内科对症处理,痊愈出院,左半结肠与右半结肠在围手术期并发症上无明显差异。结论梗阻性结肠癌只要掌握正确的手术适应证及手术方法,做好围手术期管理,行Ⅰ期切除吻合是安全、有效的。     

中药干预与乳腺癌生存获益相关性系统评价

目的:探讨中药干预对乳腺癌患者无病生存率及总生存率的影响.方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、 CNKI、Wanfang Data以及VIP,搜集相关期刊文献、学位论文及会议论文,检索时间从建库至2020年6月20日,对符合本研究纳入标准的文献数据使用RevMan 5.3软件进行统计学分析.结果:最终纳入16篇RCT,共2379例患者.Meta分析显示,2组患者5年总生存率[OR=2.81,95％CI(1.96,4.04)]、3年总生存率[OR=2.92,95％CI(2.12,4.01)]、5年无病生存率[OR=1.97,95％CI(1.41,2.77)]、3年无病生存率[OR=3.35,95％CI(2.41,4.67)]差异有统计学意义.结论:中药干预能提高乳腺癌患者5年、3年总生存率及无病生存率,使患者在治疗中获益.     

江苏省医用X射线工作者1950—2011年间恶性肿瘤发生风险研究

目的 研究江苏省医用X射线工作者的职业性照射因素与恶性肿瘤发病风险之间的关系。方法 采用回顾性和前瞻性队列相结合的研究方法,选取省内1950—1980年间在医院放射科工作的医用X射线工作者为放射组;同一医院同时期未从事过放射工作的内科、五官科、儿科等医务人员为对照组形成调查队列。计算该随访队列1950—2011年累计观察人年数,并采用Poisson回归模型,计算调整性别、年龄等因素后医用X射线工作者的各种恶性肿瘤的相对危险。结果 本次队列共完成随访7 703人,其中放射组3 961人,对照组3 742人,总体观察人年数为315 309人年,失访率为6.92%(533/7 703)。1950—2011年期间肿瘤患者共计819人(恶性肿瘤771人),放射组恶性肿瘤发病风险明显高于对照组,实体癌和全部恶性肿瘤的相对危险度RR分别为1.31(95%CI:1.11~1.55)和1.33(95%CI:1.13~1.57)。其中放射组罹患肺癌的相对危险度明显提高(RR=1.45,95%CI:1.00~2.09)。结论 江苏省医用X射线工作者罹患肺癌、实体癌以及全癌的相对危险度明显提高,可能与其长期接受慢性小剂量职业照射有关。     

EWSR1-SMAD3重排纤维母细胞性肿瘤1例并文献复习

目的探讨EWSR1-SMAD3重排纤维母细胞性肿瘤(EWSR1-SMAD3-rearranged fibroblastic tumor, ESFT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例ESFT的临床病理学、免疫表型及影像学特点;采用FISH技术检测EWSR1基因易位,并复习相关文献。结果患者女性,25岁,临床表现为左手小指近端指骨尺侧皮下结节10余年。X线示皮下界限欠清的软组织结节。肿瘤大体呈结节状,无包膜,切面灰白色,实性、质韧。镜下肿瘤由纤维母细胞样梭形细胞组成,呈特征性的外周富于梭形细胞束而中央细胞稀少伴玻璃样变性的分带状结构,瘤细胞形态一致,无异型性,核仁不明显,核分裂象罕见。免疫表型:瘤细胞vimentin和ERG弥漫强阳性。ALK、BCL-2、CK(AE1/AE3)、MDM2、CDK4、CD99、CD34、CD31、Calretinin、h-Caldesmon、β-catenin、desmin、EMA、α-SMA、S-100、SOX10、STAT6、NTRK1和H3K27me3均阴性。Ki-67增殖指数2%。FISH检测显示肿瘤具有EWSR1基因易位。结论 ESFT是一种好发于肢端的罕见、具有局部侵袭性的良性纤维母细胞性肿瘤。典型形态结合免疫表型和EWSR1基因易位检测有助于诊断及鉴别诊断。     

南京居民医保实行强制社区首诊

在强制社区首诊逐渐趋向明晰的今天,大医院应该迅速思考自己在两级医疗体系中的位置,并做出有效因应7月1日,南京市卫生局出台《南京市城镇居民基本医疗保险暂行办法》(以下简称《办法》),规定参加城镇居民医保的居民如不选择社区首诊,将不予报销。     

PFM崩瓷原因分析与对策

烤瓷熔附金属全冠(PFM)以其坚固耐用,美观舒适,化学稳定性及组织相容性好等诸多优点深受患者的青睐,并广泛应用于牙体、牙列缺损的修复.但由于瓷材料本身的脆性,金瓷结合的局限性,金属烤瓷修复过程中的操作﹑设计疏漏和患者使用不当等原因,容易造成修复体崩瓷.探讨金属烤瓷修复体崩瓷原因及预防措施,仍然是目前口腔临床修复较为关注的课题.     

金属烤瓷修复体崩瓷主要原因分析与预防措施

<正>金属烤瓷修复以其坚固耐用、美观舒适、化学稳定性及组织相容性好等诸多优点深受患者的青睐,并广泛应用于牙体、牙列缺损的修复。但由于瓷材料本身的脆性,金瓷结合的局限性,金属烤瓷修复过程中的操作、设计疏漏和患者使用     

mm9_circ_010490在PM2.5诱导小鼠单核巨噬细胞炎症反应中的功能

目的探究mm9_circ_010490在PM_(2.5)暴露小鼠单核巨噬细胞RAW264.7中的表达改变及其在炎症反应中的作用。方法使用0、50、100、150、200μg/ml的PM_(2.5)悬液暴露RAW264.7细胞24、48 h,收集细胞提取总RNA,用qRT-PCR技术检测炎症因子IL-6、TNF-α和mm9_circ_010490表达水平的差异。设计并合成mm9_circ_010490的3条干扰序列(siRNAs)对细胞进行转染,以si-NC空载体作为对照组,联合PM_(2.5)暴露后检测上述指标。结果与对照组相比,PM_(2.5)暴露RAW264.7细胞后,IL-6和TNF-α炎症因子及mm9_circ_010490的水平升高,具有时间、剂量依赖性,且差异具有统计学意义(P0.05);使用mm9_circ_010490的siRNA转染RAW264.7细胞后,IL-6、TNF-α炎症因子和mm9_circ_010490表达水平下调,差异具有统计学意义(P0.05);联合PM_(2.5)暴露后,与si-NC+PM_(2.5)组相比,上述指标呈现低表达趋势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 mm9_circ_010490表达水平在PM_(2.5)暴露后的RAW264.7细胞中明显上升,且在PM_(2.5)诱导细胞炎症反应中发挥着促炎作用。     

化疗对肺癌患者血液流变学的影响

一般认为肿瘤患外周血呈高凝状态，可导致静脉血栓，血栓的形成参与了肿瘤的进展、血管生成和转移，影响了患的预后。本观察肺癌患化疗前后外周血血液流变学变化情况。     

四类降压药物两两联合治疗肾血管性高血压大鼠左室重构研究

目的:通过两两药物联合应用治疗高血压,对比药物联合治疗的降压效果,并探讨其对左室重构的作用。方法:用两肾一夹法建立高血压大鼠模型,65只SD大鼠随机分为:假手术组(n=10);高血压组(n=11);β-B+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组(n=11)予以比索洛尔5mg·kg-1·d-1及贝那普利5mg·kg-1·d-1灌胃;β-B+血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)组(n=11)予以比索洛尔5mg·kg-1·d-1及替米沙坦10mg·kg-1·d-1灌胃;ACEI+ARB组(n=11)予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及替米沙坦10mg·kg-1·d-1灌胃;ACEI+钙拮抗剂(CCB)组(n=11)予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及氨氯地平2.5mg·kg-1·d-1灌胃;期间每2周给大鼠测量鼠尾动脉压和超声心动图;20周后采集标本,用免疫组化法检测胶原Ⅲ、胶原Ⅳ及心钠素。结果:各用药组血压降低程度明显,其中ACEI+CCB组(P<0·01),与假手术组相近,且比其他用药组血压降低明显(P<0·05)。β-B+ACEI组和β-B+ARB组胶原Ⅲ、胶原Ⅳ含量较高血压组降低(P<0·05),ACEI+A...