免疫组化染色与14C尿素呼气试验在幽门螺杆菌相关胃炎诊断中的比较

目的探讨免疫组化染色技术在诊断胃活检组织中幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)的价值。方法收集行~(14)C尿素呼气试验(UBT)的239例胃活检组织,采用免疫组化染色检测HP感染,其结果分别与金标准进行对比分析,金标准的设定参考第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告并适当修改,以~(14)C UBT、免疫组化和HE三个条件中至少有两个阳性者定为HP阳性。结果筛选出符合条件的胃活检组织239例,与金标准相比免疫组化染色的敏感性和特异性最高,分别为97. 3%和100. 0%;而~(14)C UBT和HE染色的敏感性和特异性分别为91. 1%、81. 9%和80. 4%、92. 9%。~(14)C UBT的假阳性率为9. 6%,假阴性率为4. 2%。结论免疫组化检测HP有高度的敏感性和特异性,染色结果判断清晰直观,准确可靠,推荐其用于HP胃炎的综合诊断。     

EWSR1-SMAD3重排纤维母细胞性肿瘤1例并文献复习

目的探讨EWSR1-SMAD3重排纤维母细胞性肿瘤(EWSR1-SMAD3-rearranged fibroblastic tumor, ESFT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例ESFT的临床病理学、免疫表型及影像学特点;采用FISH技术检测EWSR1基因易位,并复习相关文献。结果患者女性,25岁,临床表现为左手小指近端指骨尺侧皮下结节10余年。X线示皮下界限欠清的软组织结节。肿瘤大体呈结节状,无包膜,切面灰白色,实性、质韧。镜下肿瘤由纤维母细胞样梭形细胞组成,呈特征性的外周富于梭形细胞束而中央细胞稀少伴玻璃样变性的分带状结构,瘤细胞形态一致,无异型性,核仁不明显,核分裂象罕见。免疫表型:瘤细胞vimentin和ERG弥漫强阳性。ALK、BCL-2、CK(AE1/AE3)、MDM2、CDK4、CD99、CD34、CD31、Calretinin、h-Caldesmon、β-catenin、desmin、EMA、α-SMA、S-100、SOX10、STAT6、NTRK1和H3K27me3均阴性。Ki-67增殖指数2%。FISH检测显示肿瘤具有EWSR1基因易位。结论 ESFT是一种好发于肢端的罕见、具有局部侵袭性的良性纤维母细胞性肿瘤。典型形态结合免疫表型和EWSR1基因易位检测有助于诊断及鉴别诊断。     

眼外型皮脂腺癌一例

患者,女,27岁。因头皮斑块2个月就诊。组织病理示：肿瘤呈水平及垂直方向生长,累及表皮、真皮至脂肪组织浅层。可见细胞异型性及病理性核分裂相。肿物扩大切除术后再次行组织病理示表皮内肿瘤细胞呈paget病样生长,一侧切缘仍有肿瘤细胞残留。免疫组织化学：肿瘤细胞EMA(+)、AR(-),CAE(-)、ER(-),Ki67增殖指数为30%。诊断：皮脂腺癌。拟再次行切除术并辅以放疗或化疗。     

亚甲基蓝对比染色法在黑色素瘤组织免疫组织化学染色中的应用

目的探讨亚甲基蓝对比染色法在黑色素瘤组织免疫组织化学染色中的应用。方法收集存档的黑色素瘤组织42例, 采用免疫组织化学染色苏木精对比染色后, 用亚甲基蓝染液对比染色(实验组)和未用亚甲基蓝对比染色(对照组)2种方法, 应用EnVision法检测Melan A、HMB45、S-100蛋白、SOX-10和Ki-67的表达, 分析2种方法对含黑色素的黑色素瘤组织不同免疫组织化学指标结果判读的影响。结果经亚甲基蓝对比染色处理后黑色素被染成了墨绿色, 与二氨基联苯胺(DAB)显色的棕黄色对比鲜明, 免疫组织化学染色结果定位准确, 易于判读。黑色素和肿瘤细胞染色对比度和染色清晰度评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05), 而在组织完整度方面的评分和对照组差异不显著, 差异无统计学意义(P>0.05)。在中少量黑色素含量的组织中, Melan A、HMB45、S-100蛋白、Ki-67和SOX-10的免疫染色中黑色素与DAB的区分度均较明显, 实验组和对照组评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);而在富含大量黑色素的组织中, 因为黑色素与DAB的显色相互重叠, ...     

超声组织处理仪与水浴锅加热法对真菌六胺银染色效果的对比研究

目的:探讨超声组织处理仪与水浴锅加热两种不同孵育方法在不同时间点对真菌六胺银染色的影响,探寻其最佳的染色方法和时间.方法:收集2017年1月～2018年4月我院病理科确诊的真菌感染病例标本78例,经福尔马林固定、石蜡包埋、组织切片后分5个时间段处理:分别在62℃孵育5 min、10 min、15 min、20 min和30 min.每个时间段又分别采用超声组织处理仪与水浴锅加热行六胺银染色,在光学显微镜下观察两种方法在不同孵育时间的染色效果及差异.结果:共收集78例真菌感染的组织标本,超声组织处理仪组的六胺银染色得分为(9.23±0.25)分,显著高于水浴锅组(7.68±0.06)分,差异有统计学意义(P<0.01).在超声组织处理仪62℃孵育15 min六胺银的显色最佳,而水浴锅达到相同的染色效果需要孵育20 min.结论:62℃环境下真菌六胺银染色,超声组织处理仪的效果优于水浴锅,且孵育15 m in即可达最佳染色效果.