范新发化裁龙胆泻肝汤临证验案举隅

本文介绍了导师范新发化裁龙胆泻肝汤治疗肝胆病证的临床经验,其临证时应用频度很高,对脉弦实、舌红甚至绛、头痛头晕、耳鸣脑鸣者屡用屡效。老师重视四诊合参,主张望闻问切相互印证,更利于获取患者更全面更真实的信息,达到知标本,明病机。化裁的龙胆泻肝汤范老师几十年的临床体会,成为肝郁胆热,阴虚阳亢且阴虚不甚,阳亢不烈的既定主方。     

中医治疗鼻咽部肿瘤放疗后放射损伤疗效观察

放射治疗是鼻咽部恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但组织器官的放射性损伤,严重影响患者的生活和生存质量。我院采用中药养阴清热、化瘀通络法治疗鼻咽部肿瘤放疗后放射损伤,取得一定疗效,报告如下。     

康复教育光盘在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的 探讨康复教育光盘在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法将56例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各28例。对照组按照传统的教育方法进行康复指导，观察组采用康复教育光盘与实践演练相结合的方式。教育后，对两组患者的康复知识和康复技能掌握率、行为取向及满意度进行评价，比较两种教育方式的效果。结果观察组患者康复知识和康复技能掌握率为96％（27／28），对照组为64％（18／28），观察组显著高于对照组（P〈0．01）；观察组有积极行为取向的人数、对教育的满意度显著高于对照组（P〈0．01）。结论 在脑卒中偏瘫患者中应用康复教育光盘进行指导，能明显提高康复护理质量和教育效果，是一种有效的教育方式。     

缺血性脑卒中后癫痫中西医结合个体化分期分型辨证治疗

缺血性脑卒中后癫痫是指脑血管闭塞引起脑组织缺血缺氧致脑水肿,引起皮层神经元细胞异常放电而发生的癫痫。临床分早发性癫痫（缺血性脑卒中发病2周内）和迟发性癫痫（缺血性脑卒中发病2周后）。可表现为全面性发作或局部性发作。本病属中医学＂中风病＂、＂痫证＂范畴。     

出血性脑卒中后癫痫中西医结合个体化分期分型辨证治疗

出血性脑卒中后癫痫是指脑血管破裂引起脑实质、脑室或蛛网膜下腔出血后引起脑水肿,皮层神经元细胞异常放电而发生的癫痫。临床分早发性癫痫（发病2周内）和迟发性癫痫（发病2周后）。可表现为癫痫大发作或局限性发作。据日本有关资料报道,急性脑血管病的癫痫发生率为脑出血5%、     

加味四逆散的HPLC指纹图谱研究

目的:建立加味四逆散HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群。方法:采用HPLC法测定,色谱柱为Phenomenex luna C18(2);流动相为乙腈-磷酸(梯度洗脱);检测波长为230 nm;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃。结果:10批加味四逆散汤剂中共标示出31个共有峰;全方汤剂的特征峰基本为各药特征峰的加和,其指纹图谱中1号峰为地黄特征峰,7号峰为枸杞特征峰,3、4、5、6、9、10、20、23、25号峰为栀子特征峰,2、8、12、13、14、16、20、27号峰为白芍特征峰,11、15、17、18、19、20、21、22、24、26、28、29、30、31号峰为枳壳特征峰。与对照品对照,能确定的成分有:10号峰为栀子苷、14号峰为芍药苷、18号峰为柚皮苷、19号峰为橙皮苷。结论:该方法准确可靠,重现性好,为加味四逆散汤剂的物质基础研究及组方优化提供了一定参考。     

进展性缺血性脑卒中相关因素及护理体会

目的探讨进展性缺血性脑卒中相关因素及护理措施。方法回顾分析75例患者的临床资料。结果本组75例中,基本治愈25例,显著进步33例,进步12例,无变化5例,总有效率94%;治疗过程中出现皮下出血、肉眼血尿各1例,经对症处理或疗程结束停药后自行消失。结论通过精心护理,可有效预防并发症,改善预后。     

丹红通经活络汤联合针刺治疗脑梗死临床研究

目的研究丹红通经活络汤联合针刺治疗脑梗死的临床疗效。方法将150例脑梗死患者随机分为三组:西药中药针刺组52例,西药常规治疗加丹红通经活络汤联合针刺治疗;西药中药组50例,西药常规治疗加丹红通经活络汤治疗;西药针刺组48例,西药常规治疗加针刺治疗;疗程均为30d。观察患者治疗前后神经功能缺损程度、日常生活活动能力、总的生活能力状态(病残程度)及临床疗效。结果西药中药针刺组总有效率为96.2%,优于西药中药组的90.0%和西药针刺组的87.5%(P0.05)。结论在西药常规治疗基础上,丹红通经活络汤联合针刺治疗脑梗死疗效优于单纯加中药或针刺治疗。     

主动向健侧翻身对瘫侧肌力恢复的影响

为提高脑血管病病人的生活质量 ,在临床护理工作中我们加强对瘫痪肢体康复的锻炼 ,主要采取被动活动、按摩、针灸 ,主动向健侧翻身等多种方法 ,发现主动向健侧翻身对患者的肌力 ,特别是Ⅱ级肌力的提高效果显著。1　临床资料选择 1997年 1月～ 1998年 12月首次发病病人 30 0例 ,年龄2 8～ 79岁 ,平均 5 3 5岁 ,其中肌力 0～Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各 10 0例 ,排除昏迷、严重心脏病及体重超过标准体重的 2 0 %的病人 ,随机从 3组病人中各抽取 5 0例为实验组。2　方　法协助患者上肢向前横过腹部 ,健侧手平放于床上或抓住床沿 ,健侧下肢髋、膝关节屈…