公共场所集中空调通风系统卫生现况调查

目的了解杭州市江干区公共场所使用5年以上的集中空调通风系统卫生状况,提出改进建议。方法于2011—2013年开展定点调查和监测,分别依据卫生部《公共场所集中空调通风系统卫生规范》《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行检测评价。项目为送风中细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌和可吸入颗粒物（PM10）、风管内表面细菌总数、真菌总数和积尘量,冷凝水、冷却水中嗜肺军团菌。结果送风中细菌总数合格率为52．17％,真菌总数合格率为40．00％,β-溶血性链球菌合格率为99．13％;风管内表面细菌总数合格率为97．39％,真菌总数合格率为87．83％,积尘量合格率为97．39％;PM10合格率为52．17％;冷凝水、冷却水合格率分别为95．24％和30．43％。结论江干区公共场所使用超过5年的集中空调通风系统存在卫生隐患,应加强清洗、监测评价和监督管理。     

经皮穿刺气管切开术在重症监护病房中的应用

目的总结经皮穿刺气管切开术（PDT）在重症监护病房（ICU）中的临床效果。方法将需行气管切开的患者随机分成2组,观察组行PDT;对照组行传统开放性气管切开术（OT）。比较2组手术时间、术中出血量及拔管后切口愈合时间与并发症发生率。结果观察组手术时间平均7.45min,术中出血量平均8.35ml,拔管后切口愈合时间平均5d,均显著低于对照组（23.46min、28.66ml、9d,P〈0.01）。观察组总并发症发生率[8.6%（5/58）],显著低于OT组[（42.6%（23/54）],差异有统计学意义（P〈0.01）。结论经皮穿刺气管切开术与传统开放性气管切开术相比,简便快捷、出血少、愈合快、并发症少。     

中西医联合治疗168例冠心病合并糖尿病

目的:对168例冠心病合并糖尿病患者行冠脉介入治疗,在常规用药基础上加用中药通心络及静点疏血通,观察其临床疗效。方法:回顾我院2003～2010年168例冠心病合并糖尿病患者行冠脉介入治疗,术前、术后常规治疗基础上加用中药通心络6粒,3次/日,口服,静点疏血通6ml,1次/日,连续应用3～5天,观察术后疗效。结论:中西药联合治疗冠心病合并糖尿病患者近期及远期事件发生率低,安全有效。     

药物涂层支架对冠心病合并糖尿病患者的临床效果

近几年药物涂层支架（DES）在冠心病的介入治疗中得到了广泛的临床应用,特别是在对合并糖尿病的冠心病治疗中得到了迅猛的发展。2006年巴塞罗那ES上ASKET和BASKET—LATE以后的SCAAR研究结果对DES的临床给予了沉重的打击,而1年后维也纳的SCAAR研究对DES的临床疗效给了一个较好的评价,同时STRATECY研究也对抗血小板治疗联合DES给予了肯定。     

颈内静脉穿刺置管术在危重症中的临床应用

深静脉穿刺置管的目的是建立安全快速有效的静脉通路,是危重症患者抢救时应用的重要手段。建立和维持一个有足够功能的静脉通路是保证治疗效果,尤其是抢救危重患者成功的前提。锁骨下静脉穿刺术操作简单,固定方便且易于护理,临床应用较广泛。但较长时间的临床应用表明此种方法并发症的发生率较高(尤其是气胸),因此近几年在临床上的应用有所减少[1]。相反,颈内静脉径路因其解剖位置较为固定,变异率较低,紧急情况下穿刺成功率较高,在临床应用中逐渐增多[2]。     

Partner药物涂层支架在糖尿病合并冠心病中的应用100例分析

目的评价Partner支架在糖尿病合并冠心病患者介入治疗中的可操作性、安全性和有效性。方法回顾分析秦皇岛市海港医院心血管内科2007-2009年行冠脉介入治疗的糖尿病合并冠心病患者100例的特点,观察Partner药物涂层支架的手术成功率、术中并发症及术后1~6个月随诊期间的心绞痛、心肌梗死、猝死、再次血管重建等的发生率,评价其临床疗效。结果手术即刻成功率100%,术后造影残余狭窄(5.0±4.8)%,支架完全覆盖病变,支架远端无新夹层,血流TIMIⅢ级,临床随访1~8个月,全部患者心绞痛症状消失,其中有16例术后6个月复查冠脉造影,无血管再狭窄发生。结论短期临床随访结果表明在糖尿病合并冠心病中应用Partner支架治疗后无临床不良心血管事件发生,亦无血管再狭窄发生,是安全可靠的。     

2006年杭州市江干区食源性致病菌污染状况分析

目的：了解江干区食品中食源性致病菌污染状况，为食源性疾病的预防提供科学依据。方法：参考国标方法，采用进口显色培养基，对4类食品进行沙门菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、EHEC O157：H7和空肠弯曲菌的分离、生化及血清型鉴定。结果：109份样品共检出各类致病菌32株，总检出率为29.4%。其中副溶血性弧菌检出7株，检出率为38.9%；金黄色葡萄球菌检出8株，检出率为15.1%；单增李斯特菌检出15株，检出率为13.8%；沙门菌检出2株，检出率为1.8%；未检出EHEC O157：H7和空肠弯曲菌。结论：江干区食品中存在食源性致病菌的污染，其中生肉类、生食果蔬类和水产品受到的污染严重，副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌和单增李斯特菌是污染食品的主要致病菌。     

酶标仪期间核查测量不确定度的分析

测量不确定度是表征合理地赋予被测量之值的分散性，与测量结果相联系的参数。一切测量结果都存在着不确定度。我们对酶标仪进行期间核查时，为了考虑存在的不确定度因素，我们做了测量不确定度的评定，现将结果表述如下：     

246件市售熟肉制品微生物学调查分析

为了了解江干区熟肉制品的微生物学情况，2006年至2007年共采集246件熟肉制品，并对其微生物指标进行了检测，现将结果汇总如下：