上颌中切牙种植进入鼻腭管的研究进展

上颌中切牙缺失后常伴随唇侧骨壁吸收,造成唇腭向牙槽嵴宽度减少,出于前牙区美学修复的考量,种植位点常偏腭侧。鼻腭管(nasopalatine canal, NPC)在解剖位置上紧邻上颌中切牙种植位点,造成术中植体可能进入NPC,伴随腭部感觉异常和（或）种植体非骨结合,甚至发生种植体脱落。NPC穿孔作为上颌中切牙种植手术的并发症之一,不仅降低种植术成功率,还引起患者负面心理情绪。故本文就上颌美学区种植NPC穿孔的发生率、影响NPC穿孔相关因素、临床检查及诊断、预防措施及临床治疗方法等作一综述,为美学区种植避免NPC穿孔提供理论参考。     

牵张过程中下颌骨各区段血流量时相变化的定量研究

目的：^99mTc核素闪烁扫描术定量检测下颌骨牵张过程中各区段血流量的时相变化.方法：用自制口外牵张器延长12只成年雄性山羊的双侧下颌骨,于术后第5、10、15、25、35、45天用^99mTc核素闪烁扫描术定量检测下颌骨各区段血流量.结果：在牵张过程中颌骨各区段血流量均有不同程度的增加.在牵张期牵张段和牵张区远心段血流量大幅度增加,而牵张区近心段血流量仅略有上升;在固定期牵张段和牵张区远心段血流量逐渐降低,但仍维持在较高水平,牵张区近心段血流量无明显减少.结论：牵张期使血流量增加效应的幅度增强、持续时间延长;血流量增加的主要原因之一是牵张区大量毛细血管新生.     

张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化及其差异基因表达分析

目的探讨SD大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）在张应力作用下成骨向分化及其相关基因的差异表达。方法密度梯度离心法体外分离培养大鼠骨髓MSCs;应用四点弯曲加力系统对细胞施加2 000 με的机械牵张力,骨钙素免疫组化染色、碱性磷酸酶（ALP）活力测定MSCs骨向分化,cDNA芯片技术对加力前后MSCs进行mRNA检测,通过芯片杂交、生物信息处理,分析二者间基因差异表达。结果MSCs经应力加载后,其细胞生长曲线与对照组相比差别不大,但骨钙素表达水平和ALP活性显著增高,27 K Rat Genome Array芯片发现,加载前后MSCs表达差异基因共有416条（2.8%）,其中表达增强247条（61条显著增强）,表达降低169条（74条显著降低）。结论张应力可诱导MSCs骨向分化,而差异表达的基因可能在这一过程中起重要作用。     

游离耳轮复合组织片修复鼻翼缺损8例体会

我院自 1999年以来行游离耳轮楔形复合组织片修复鼻翼缺损 8例 ,均取得满意效果 ,现将体会总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组鼻翼缺损病例共计 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 32～ 6 8岁。即刻成形术 7例 ,延期成形术 1例 ;左侧鼻翼缺损 5例 ,右侧鼻翼缺损 3例。病因类型 :外鼻恶性肿瘤 4例 ,车祸伤 2例 ,狗咬伤 2例。1.2　治疗方法 :3例外鼻基底细胞癌彻底切除后行一期整复术 ,术后 2 0 d开始辅以放疗 ;1例早期恶性黑色素瘤患者经检查排除淋巴结转移后行广泛彻底切除 ,观察 1a无异常行延期整复术 ;4例外伤致鼻翼缺损患者彻底清创后…     

下颌舌侧减张技术在骨增量中的应用研究进展

骨增量技术是解决种植位点牙槽嵴高度和宽度不足的有效方法,术区稳定无张力一期愈合是保证复杂骨增量手术成功的关键。下颌舌侧减张技术近年来逐渐在临床应用,在颊侧减张的基础上该技术能进一步降低组织瓣张力,维护术区稳定性,提升手术成功率。本文就下颌舌侧重要解剖结构、常用减张器械及下颌舌侧减张术式的临床应用作一综述。