2型糖尿病周围神经病变与双下肢血管病变关系的分析

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)与下肢血管病变(LEVD)是否相关。方法回顾性分析120例2型糖尿病患者,分为合并周围神经病变组(DPN组)78例和非合并周围神经病变组(DM组)42例。所有研究对象均行神经电生理检查及下肢动脉彩色多普勒超声检查,并根据下肢血管病变的严重程度进行评分。结果 DPN组的年龄、糖尿病病程、FBG、HbA1c、LEVD评分较DM组均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而BMI、SBP、DBP在2组间比较均无统计学意义(P>0.05);2型糖尿病患者LEVD暴露发生DPN的危险性是无LEVD暴露患者的7.4倍,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 DPN的危险因素有糖尿病病程、HbAlc、LEVD评分;2型糖尿病患者LEVD评分增高发生DPN的危险性增高,当LEVD评分>0时,发生DPN的危险性是无LEVD患者的7.4倍。     

乌梅散颗粒的质量标准研究

目的建立乌梅散颗粒（乌梅、熟地、麦冬、炙甘草）的质量标准。方法采用薄层色谱法（TLC）对乌梅、熟地、麦冬、炙甘草进行鉴别;采用高效液相色谱法测定乌梅散中梓醇的含量。色谱条件为Synergi（4.6 mm×250mm,5μm）谱柱;流动相为乙腈-水（2∶98）;检测波长为206nm;流速为1.0ml/min;柱温为室温。结果建立了乌梅、熟地、麦冬、炙甘草的薄层定性鉴别的方法;建立了HPLC测定乌梅散中梓醇含量的方法,梓醇在1.0-40μg范围内线性关系良好,梓醇的平均回收率为99.48%,RSD为2.57%。结论建立的乌梅散颗粒鉴别及梓醇含量测定方法简单、易于操作、准确度高、重现性好,可用于乌梅散颗粒的质量控制。     

蛇床地肤洗剂治疗皮肤瘙痒症30例临床分析

皮肤搔痒症是常见多发的皮肤病 ,祖国医学中的“痒风”与其相似 ,病因复杂 ,与许多因素及疾病有关 ,临床治疗方法很多 ,但远期疗效均不理想。本组 30例采用自拟的“蛇床地肤洗剂”治疗皮肤搔痒症已多年 ,取得了满意疗效 ,总结报告如下。1　临床资料本组共 30例 ,男 12例 ,女 18例。年龄 4 2～ 75岁 ,平均4 7岁 ,病程为 2周～ 1年以上不等 ,大多为慢性、病程长的过程。其中脾虚湿盛型及气血两虚型临床多见。局部皮肤检查无红肿、溃烂及丘疹等改变 ,但均可见搔抓痕迹。2　治疗方法2 .1.　配方　蛇床子 30 g ,地肤子 30g ,五倍子 15 g ,苦参 15…     

疏肝理气法治疗糖尿病周围神经病变32例

目的：观察疏肝理气中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将64患者随机分为治疗组、对照组各32例,2组患者均给予皮下注射胰岛素控制血糖,治疗组予疏肝理气中药内服,1剂/d,对照组予甲钴胺片500μg,3次/d,口服。2组均以治疗16周为1个疗程。观察2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、甘油三酯（TG）、高敏C反应蛋白（CRP）、血浆内皮素（ET）及神经传导速度的变化,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：总有效率治疗组为91.0%,对照组为84.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。FBG、PBG治疗后2组均明显降低（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。TG、ET、CRP、HOMA-IR治疗后治疗组明显下降（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。神经传导速度2组治疗前后组内比较差异显著（P〈0.05）,治疗组改善更明显（P〈0.05）。结论：疏肝理气中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,可提高患者神经传导速度。     

疏肝理气方治疗早期糖尿病肾病患者及对血管内皮功能的影响

目的:探讨疏肝理气中药对早期糖尿病肾病患者血管内皮功能的影响,并探讨其可能的治疗机制。方法:将68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予疏肝理气中药治疗3周,比较两组治疗前后24h尿白蛋白排泄率(UAER),高敏C反应蛋白(CRP),血管内皮细胞一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)水平的变化,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗组治疗后与对照组比较HOMA-IR下降明显(P<0.05),尿UAER,血清CRP和血ET-1明显下降(P<0.05),血NO水平明显升高(P<0.05)。结论:疏肝理气中药可能通过改善胰岛素抵抗,抑制氧化应激,降低炎症反应从而改善血管内皮功能进而降低尿微量白蛋白排泄率。     

雌激素与骨代谢

本文介绍了雌激素对血钙水平、甲状旁腺激素、钙三醇及降钙素的影响，从而论述了雌激素与骨代谢的关系。     

雌激素与骨代谢

本文介绍了雌激素对血钙水平、甲状旁腺激素、钙三醇及降钙素的影响，从而论述了雌激素与骨代谢的关系。     

诺和灵30R与二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病32例临床观察

1 资料与方法1.1 一般资料 本组男18例,女14例;年龄40～65岁;病程1.5～10年。均以2型糖尿病并发酮症住院,在院外均口服降糖药,效果欠佳。入院后积极纠正酮症酸中毒,病情平稳,血酮消失,血糖下降后,测定血中胰岛素和C-肽水平,C-肽测定结果,升高不足2倍,提示胰岛细胞功能明显受损。32例中有5例已并发糖尿病肾病,3例并发眼底病变。1.2 治疗方法 全部患者均在合理控制饮食,适当运动、定期监测血糖基础上进行,给予诺和灵30R早、晚各1次,餐前15min皮下注射,剂量每日20～50U不等,每周复查1次血糖,根据血糖结果调整诺和灵30R的用量,效果不理想者4周后加用胰岛素增敏剂-二甲双胍,以求理想控制血糖。主要观察第12周、第24周,分别记录空腹及餐后2h血糖、体重、