薏仁降浊汤对急性痛风性关节炎大鼠关节组织内炎症因子影响

目的:分析薏仁降浊汤结合秋水仙碱和非布司他对急性痛风性关节炎大鼠关节组织内炎症因子影响。方法:选取由本院实验动物中心提供的SPF级Wistar雄性大鼠30只,制备急性痛风性关节炎模型,随机数字表法分成三组,对照组(10只)、西药组(10只)及联合组(10只),其中西药组大鼠每天灌胃1mg/kg非布司他、0.2mg/kg秋水仙碱,联合组大鼠在西药组基础上加用4.8g/kg薏仁降浊汤,对照组大鼠则每天灌胃等剂量生理盐水,连续灌胃7天。观察给药1、7天时大鼠急性炎症状况,全自动生化分析仪检测血清中性粒细胞、淋巴细胞及白细胞含量,ELISA法检测坏关节组织内TNF-α、IL-1β、NO含量及血清内NO、尿酸含量。结果:给药7天后西药组和联合组大鼠炎症指数、足趾肿胀度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且联合组效果更优,和西药组对比差异有统计学意义(P0.05);给药7天后联合组大鼠血清中性粒细胞、白细胞、尿酸及淋巴细胞含量较对照组、西药组显著降低,NO含量较对照组、西药组显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);给药7天后联合组大鼠踝关节组织内NO、IL-1β及TNF-α含量较对照组、西药组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:薏仁降浊汤结合秋水仙碱和非布司他可显著降低急性痛风性大鼠关节组织内炎症因子含量。     

二甲双胍在子宫腺肌病伴不孕患者治疗中的应用

目的：为了探讨二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫腺肌病不孕患者临床症状改善及受孕情况。方法将175例子宫腺肌病不孕患者随机分为观察组（二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗）92例和对照组（去氧孕烯炔雌醇）83例。观察两组患者治疗前后盆腔彩超子宫体积的变化，随访治疗后的临床症状改善情况及停药后1年内复发率及受孕率。结果两组患者观察组临床症状改善情况优于对照组，停药后1年内复发率及受孕率明显高于对照组。结论去氧孕烯炔雌酶片联合二甲双胍治疗子宫腺肌病改善了临床症状，缩小子宫体积，减少了停药后复发率及提高了受孕率，此方法安全有效。     

改良扁桃体摘除术143例临床分析

目的 ：对扁桃体传统剥离法进行改良,为临床应用提供参考。方法 ：对扁桃体传统剥离术加以双极电凝器的有效利用,摒弃传统圈套器的使用,对扁桃体摘除患者进行改良扁桃体摘除术143例。结果：（1）手术时间：31例单侧扁桃体摘除时间5-15min,112例双侧扁桃体摘除时间15-30min。（2）术后出血情况：未发生1例原发性出血,有9例术后4-5天出血,出血部位均为扁桃体上极部。扁桃体窝于术后2-3周基本愈合,无伪膜附着,无扁桃体残留。（3）术后疼痛：有21例术后伪膜生长较厚,脱落时间较长,以术后1-5d疼痛明显,其他122例术后1-3d疼痛明显,10-14d疼痛完全缓解。结论：改良扁桃体摘除术因所需机械、设备、手术方式简单,止血彻底,扁桃体不易残留,易推广。     

阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶-2及微小RNA-21的作用

目的 观察阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶(MMP)-2、微小RNA(miRNA,miR)-21表达的影响.方法 选取140只Wistar大鼠建立急性心肌梗死模型,分为假手术组、对照组、阿托伐他汀低剂量组和高剂量组,进行左室重量指数、心肌胶原容积分数、miRNA-21及MMP-2 mRNA表达测定.结果 阿托伐他汀治疗组左室重量指数、心肌胶原容积分数、梗死周边区miR-21 、MMP-2 mRNA的表达均降低(P＜0.05);各组梗死周边区miR-21表达量与MMP-2 mRNA水平呈正相关(r对照组=0.611,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.502,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.541,P＜0.05).结论 阿托伐他汀能降低梗死周边区MMP-2和miR-21的表达,发挥减轻心室重构的作用.     

镇肝熄风汤对帕金森病大鼠易激惹程度和结膜充血及NQO-1,TH的影响

目的:观察镇肝熄风汤对帕金森病肝大鼠易激惹程度和结膜充血的影响及可能机制。方法:将105只Wistar大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,司来吉兰组(0.9 mg·kg~(-1)·d~(-1)),镇肝熄风汤低、中、高剂量组(8,16,32 g·kg~(-1)·d~(-1)),每组15只。采用附子汤ig联合6-羟基多巴胺单侧损毁黑质法复制帕金森病肝阳上亢型病证结合大鼠模型,灌胃4周。蛋白质免疫印迹(Western blot)及实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测酪氨酸羟化酶(TH)和醌氧化还原酶-1(NQO-1)蛋白和mRNA表达。结果:与假手术组比较,帕金森病肝阳上亢证模型大鼠易激惹程度和结膜充血显著升高,中脑组织NQO-1蛋白和mRNA表达增加,而TH蛋白表达明显降低(P0.05)。与帕金森病肝阳上亢证模型组比较,镇肝熄风汤组大鼠易激惹程度和结膜充血显著降低,TH蛋白表达显著增加,NQO-1蛋白和mRNA表达均明显增加(P0.05),而司来吉兰组大鼠易激惹程度、结膜充血和中脑组织NQO-1蛋白表达无显著性差异。结论:镇肝熄风汤能显著改善帕金森病肝阳上亢证模型大鼠易激惹程度和结膜充血,其机制可能与上调大鼠中脑组织TH和NQO-1分子表达有关。     

调督针法对脑梗死急性期患者上肢肌张力的影响

目的:研究调督针法与普通针法对脑梗死后运动障碍患者上肢肌张力的影响,总结调督针法的临床疗效和治疗规律,形成较为规范的特色针刺方法,为治疗中风提供治疗方案和思路。方法:64例患者随机分为2组,每组32例,2组均进行康复训练,在此基础上,调督针法组采用调督针法,对照组采用普通针刺。均每日治疗1次,每周连续治疗5次,连续治疗4周。采用修订的Ashworth痉挛评定量表、临床痉挛指数(CSI)进行痉挛程度评定,采用改良的Barthel指数(MBI)进行日常生活活动能力评定。结果:治疗4周后,2组MBI评分较治疗前均有显著性提高(P0.01),调督组评分高于对照组(P0.05);治疗4周后,2组CSI评分均较治疗前显著增高(P0.01),调督组CSI评分低于对照组(P0.05);治疗4周后,2组患者修订的Ashworth评分分布较治疗前差异均有非常显著性(P0.01),2组修订的Ashworth评分分布组间差异有显著性(P0.05),调督组评分≥Ⅱ级的病人比例明显低于对照组。结论:调督针法对脑梗死后运动功能障碍患者上肢肌张力及日常生活活动能力的改善优于普通针刺。     

雾化吸入预防儿童支气管炎哮喘12例分析

支气管哮喘患病率和死亡率近年来呈上升趋势，目前全国有哮喘儿童1000万。我科自2004年1月～2004年7月共收治24例哮喘息儿，患儿达临床缓解后随机分为2组，行雾化吸入的治疗组12例，获得较好疗效。现报告如下：     

舒适护理在胃镜检查中的效果观察

目的探讨舒适护理在电子胃镜检查中的临床效果。方法将600例接受胃镜检查的患者用随机方法分成观察组和对照组,各300例。观察组实施舒适护理措施,对照组按常规方法进行检查。结果对2组患者在检查过程中的配合情况及患者紧张、焦虑情况、自控能力等比较,均有显著差异（p〈0.05）。结论采取舒适护理措施,可明显减轻接受胃镜检查患者的躯体及心理应激反应,使患者处于最佳的状态接受检查,检查过程中能主动配合,情绪稳定,自控能力好。     

用球囊式导尿管给腹部人工肛门患者灌肠的护理

腹部人工肛门的灌肠不同于普通患者经肛门的灌肠方法 ,若灌肠不当 ,不但肠道准备不充分 ,症状不缓解 ,反而加重病人的痛苦 ,增加感染机会。我科对 40例人工肛门患者采用球囊式导尿管灌肠 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 40例腹部人工肛门病人 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 2 3～ 70岁。采用球囊式导尿管灌肠后大多数满意 ,无肠穿孔、创口感染等 ,仅有个别患者出现恶心、呕吐、血压下降等症状 ,及时对症处置后 ,症状缓解。2　观察及护理2 1　操作前准备2 1 1　心理护理。仔细了解病人的心理状况 ,向患者解释该操作的目的、基本程…     

乳腺疾病的超声诊断

目的:分析乳腺良恶性肿瘤二维声像图和彩色多普勒超声的表现,探讨超声在乳腺占位性病变鉴别诊断中的价值。方法:对143例共169个病灶的二维声像图及彩色多普勒超声检查。全部病例均经手术及病理证实,其中乳腺恶性肿瘤57个,乳腺良性病变112个。结果:二维声像图显示乳腺良性病变多表现为形态规则(76.8％)、边界清晰(81.3％)、内部回声均匀(71.4％)及纵横比<0.7(76.8％),彩色多普勒显示内部血流较少(92％)且阻力指数多小于0.7(94％)。而乳腺恶性肿瘤多表现为形态不规则(87.7％)、边界不清(80.7％)、内部回声不均匀(79％)、微小钙化(54.4％)及纵横比≥0.7(77.2％),彩色多普勒易检出彩色血流(93％)且阻力指数多大于0.7(73.7％)。结论:综合各声像图特征及彩色多普勒参数指标可显著提高对乳腺肿块鉴别诊断的符合率。