肝硬化大鼠肝部分切除术后肝再生的干预研究

目的　以肝硬化大鼠为动物模型 ,研究药物对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝再生的影响。方法　取健康的Wistar雄性大鼠 6 4只 ,以 6 0 ?l4油溶液 0 .3ml/ 10 0 g皮下注射 ,同时饮用 5 %酒精溶液 ,4 5d后制成肝硬化动物模型。模型大鼠随机分为 4组 ,16只 /组。全麻下均行左、中叶肝切除术。术后各组按以下方案处理 :A组 (对照组 )注射生理盐水 1mg/ (kg·d) ,B组为泮托拉唑组 ,注射 0 .2mg/ (kg·d) ,C组为重组人生长激素组 ,注射 0 .5U/ (kg·d) ,D组为两药合用组 ,同时给予泮托拉唑注射 0 .2mg/ (kg·d) ,重组人生长激素注射 0 .5U/ (kg·d) ) ,连续给药 1周。抽取静脉血样 ,取肝脏组织 ,检测肝功能、有丝分裂指数 (MI)、增殖细胞核抗原 (PCNA)、细胞核DNA含量。结果　泮托拉唑组、重组人生长激素组、两药合用组MI、PCNA阳性染色细胞量、细胞核DNA含量均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两药合用组MI、PCNA阳性染色细胞量、细胞核DNA含量均高于泮托拉唑组、重组人生长激素组 (P <0 .0 5 ) ,但各组间肝功能变化无明显差异。结论　泮托拉唑组及重组人生长激素均对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝细胞再生有促进作用 ,两药联合应用肝细胞再生更明显 ,其详细机制须待进一步研究。     

房间隔缺损合并肺囊肿同期手术

房间隔缺损与肺囊肿,均为先天性疾病,且都需手术治疗.但二者合并并进行同期手术治疗,尚未见报道.我院1998年9月同期手术治疗1例,疗效满意,报告如下. 1 临床资料 患者女性,10岁.既往10年间经常患呼吸道感染.3天前再次出现发热、咳嗽、咯黄痰,且心悸、气促.查体:发育正常,右上肺呼吸音减弱,胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2轻度亢进、分裂.心电图显示:不完全性右束支传导阻滞,右室肥大.     

呼吸机在胸外科治疗中的应用

在胸外科治疗中,重症患者的抢救及少数术后患者的恢复均需使用机械辅助通气。我科统计了1993.8～1999.10收治的996例患者,共有12例使用呼吸机,治愈11例,死亡1例,取得良好的治疗效果。 　　1　临床资料 　　1.1　一般资料　在统计期间使用呼吸机的12例患者中(术后全麻未醒辅助呼吸者未统计在内),男9例(75%),女3例(25%)。年龄11～75岁,平均年龄46.0岁。12例患者中2例为胸外伤,3例为胸腺瘤、重症肌无力行胸腺瘤切除术后,3例肺组织部分切除术后,3例食管下段癌术后,1例气管腺样囊性癌行气管袖状切除术后。使用呼吸机前有2例胸外伤和2例手术患者未进行呼吸功能测定(33%);其余8例中有5例术前呼吸功能正常(41.7%);2例混合型通气功能障碍,1例限制型通气功能障碍(25%)。     

β1整合素及局部粘附激酶P125FAK在入肺癌细胞中的表达及其意义

目的:探讨β1整合素和局部粘附激酶P125FAK在人肺癌细胞粘附和转移过程中的作用.方法:用细胞粘附实验检测β1整合素在10种人肺癌细胞粘附中的作用;用Western印迹检测β1整合素和局部粘附激酶P125FAK在肺癌细胞上的表达情况.结果:β1整合素抗体可明显抑制非小细胞肺癌的粘附作用,β1整合素在10种人肺癌细胞中均有表达,而p125FAK在小细胞肺癌中的表达则明显减少.结论:β1整合素在人非小细胞肺癌粘附到基底膜的过程中是不可缺少的,而P125FAK的缺乏则可能导致小细胞肺癌的悬浮生长.     

食管平滑肌瘤诊断的新征象

本文报告2例食管平滑肌瘤,经食管钡透检查,发现两种新的征象,我们称之为“粘膜折叠征”和“粘膜外凸征”。经食管镜检查与术中观察分析可印证:这两种征象的出现是食管粘膜深陷于肿瘤表面的凹陷处,或深陷于两个肿瘤挤压在一起的间隙中而形成的,而食管壁以外的任何肿瘤压迫食管壁都不可能出现的征象。出现上述两种征象,可以作为食管平滑肌瘤与纵隔肿瘤鉴别诊断的依据,也可以作为多发性食管平滑肌瘤挤压在一起的征象。     

胸腺瘤伴重症肌无力及单纯红细胞再生障碍性贫血1例

胸腺瘤同时伴重症肌无力 (MyastheniaGravis ,MG)及单纯红细胞再生障碍性贫血 (PureRedCellAplasia ,PRCA)者罕见。作者曾收治 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。患者 ,男性 ,5 4岁。左眼睑下垂 2年 ,头晕、乏力、面色苍白 4个月于 1997年 8月入院。 2年前无诱因出现左眼睑下垂 ,晨轻暮重 ,进行性加重 ,但不影响正常生活 ,近 4个月头晕、乏力 ,活动后心悸气短 ,未经特殊治疗。入院时查体 :左上眼睑下垂 ,疲劳试验阳性 ,贫血貌。胸部X线检查显示 :右下肺野心缘旁见一类圆形密度增高影 ,部分与心影重叠 ,侧位片示病灶位于胸骨后 ,类圆形 ,直…     

丹参素和泮托拉唑对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝再生的影响研究

目的以肝硬化大鼠为动物模型,研究药物对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝再生的影响。方法取健康的Wistar雄性大鼠64只,以60%CCl4油溶液0.3ml/100g皮下注射,同时饮用5%酒精溶液,45d后制成肝硬化动物模型。模型大鼠随机分为4组,16只/组。全麻下均行左、中叶肝切除术。术后各组按以下方案处理:对照组皮下注射生理盐水1mg·kg-1·d-1,丹参素组腹腔注射18mg·kg-1·d-1,泮托拉唑组皮下注射0.2mg·kg-1·d-1,两药合用组同时给予丹参素(tanshinol)腹腔注射18mg·kg-1·d-1,泮托拉唑(pantoprazole)皮下注射0.2mg·kg-1·d-1,连续给药2周,抽取静脉血样,取肝脏组织,检测肝功能、有丝分裂指数(MI)、增生细胞核抗原(PCNA)、细胞核DNA含量。结果丹参素组、泮托拉唑组及两药合用组MI、PCNA阳性染色细胞量、细胞核DNA含量均高于对照组(P<0.05),两药合用组MI、PCNA阳性染色细胞量、细胞核DNA含量均高于丹参素组、泮托拉唑组(P<0.05),但各组间肝功能变化无明显差异。结论丹参素、泮托拉唑及两药合用均对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝细胞再生有促进作用。     

化疗联合中药治疗在结直肠癌术后的临床效果观察

目的：观察化疗联合中药治疗在结直肠癌术后的临床效果。方法2012年9月~2014年9月,将60例结直肠癌术后患者随机分为两组,中药组(30例)采用FOLFOX6化疗方案联合中药,对照组(30例)单纯FOLFOX6化疗方案。比较两组的中医证候疗效、中医症状积分、不良反应情况、血清癌胚抗原(CEA)和T细胞亚群。结果中药组、对照组的中医证候疗效总有效率分别为70.00豫、26.67豫,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医症状积分分别为(8.36±3.81)、(15.40±4.90)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况的比较院中药组治疗后的RBC、PLT水平显著高于对照组(P<0.05);中药组治疗后的ALT、AST水平显著低于对照组(P<0.05);两组的消化道毒性和神经毒性反应情况差异有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后的 CD4+较对照组明显升高,CD8+明显减低(P<0.05)。结论结直肠癌术后化疗联合中药可以有效改善化疗引起的不良反应(骨髓抑制、消化道毒性和神经毒性反应),提高免疫力。     

自发性食管破裂修补术中修补材料的选择

1996～2007年,我们共对14例自发性食管破裂患者行手术治疗,现探讨术中修补材料的选择. 临床资料:本组14例自发性食管破裂患者中,男12例,女2例;年龄17～65岁,平均42岁.