结肠癌术后附睾转移1例

在附睾恶性肿瘤中,转移性肿瘤较为常见。嘉兴市第二医院泌尿外科于2021年9月21日收治结肠癌术后8年孤立性附睾转移患者1例,予左侧睾丸根治性切除术治疗,术中高位切除左侧精索,术后恢复良好。当有恶性肿瘤既往史的患者出现附睾部位病变时,应仔细评估以明确是否为转移灶,一旦确诊则需要根据患者具体病情制定个体化治疗方案。     

吡柔比星与安达芬交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发及对生活质量的影响

目的研究吡柔比星与安达芬（rh—IFN仅2b）交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及对生活质量的影响。方法60例膀胱癌患者术后分为观察组及对照组。对照组采用吡柔比星与rh—IFNα2b联合膀胱灌注。观察组采用吡柔比星与rh-[FNα2b交替膀胱灌注：第一周用吡柔比星,第二周用rh—IFNα2b交替进行。结果观察组复发率13．00％与对照组10．00％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组的副作用率6．67％低于对照组26．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组在躯体功能及自理功能等两个方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组在生存质量的食欲及睡眠质量等两个方面改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论毗柔比星与rh—IFNα2b交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效可靠、副作用小,生活质量改善情况相对好。     

成人反射性无尿三例报告

反射性无尿临床少见.2005-2008年我院收治3例,现报告如下. 对象与方法本组3例.男1例,女2例.年龄分别为66、35和17岁.均无慢性肾病及心肺疾病史,未服用可能导致急性肾衰竭的药物.3例均以突发性腰腹部疼痛伴急性无尿就诊.平均病程35(26～50)h.24 h尿量＜100 ml.SCr平均367(280～440)μmol/L,BUN平均18(13～22)mmol/L.B超、CT检查均提示双侧肾脏轻度积水,伴肾周少量渗出改变1例,输尿管上段轻度扩张伴结石2例(结石直径分别为6和7 mm).入院后予抗炎、利尿处理,并在膀胱镜下向双侧输尿管内各置入5 F输尿管导管,分别接尿袋记录尿量,插管后即有尿液流出,速度较快,均为澄清尿液.术后记录24 h尿量并隔日复查肾功能.     

PKRP与TURP治疗良性前列腺增生的临床观察

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效及安全性。方法将130例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组,比较两组术中出血量、并发症发生率及术后最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）。结果所有病例均获随访3个月,PKRP组同TURP组在手术时间、术中出血量、留置导尿时间、住院时间、术后并发症的比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前明显改善（P〈0．01）,但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PKRP与TURP治疗BPH疗效相近,但PKRP比TURP并发症更少,恢复更快,更安全,是经尿道治疗BPH的理想方法之一。     

经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生48例疗效观察

目的分析经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法回顾分析48例前列腺体积〉80mlBPH患者采用经尿道等离子双极电切术的资料。结果48例手术无一例中转开放,术中出血较多需输血1例;2例电切后出现排尿困难,其中1例经再次电切及口服溴苄斯的明后排尿通畅,另一例予膀胱镜下血块清除后排尿通畅。本组手术时间90～160（120±22）min,术后42例获随访2个月以上,最大尿流率（Qmax）由术前（6．70±1．17）ml／s升至术后（18．50±1．81）ml／s,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（25．50±2．64）分降至（8．00±1．40）分,残余尿（PVR）由术前（105±21）ml降为（25±4．6）ml,生活质量评分由术前（5．5±0．3）分降为（1．5±0．6）分。结论经尿道等离子双极电切治疗大体积BPH患者是一种安全有效的治疗方法。     

舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果分析

目的:观察舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果。方法:对2013年1月至2014年12月于我院就诊的178例慢性非细菌性前列腺炎患者进行实验观察,随机分为治疗组与对照组,对照组使用单抗生素(左氧氟沙星)治疗,治疗组使用舍尼通联合抗生素的方式进行治疗。观察两组患者的治疗效果、慢性前列腺炎症状评分、生活质量评分、白细胞数、排尿疼痛等方面的差异。结果:治疗组89例患者有42例患者治愈,24例患者显效,20例患者有效,3例患者无效,总有效率为96.6%;对照组89例患者有21例患者治愈,22例患者显效,21例患者有效,25例患者无效,总有效率为71.9%,两组间的总有效率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舍尼通联合抗生素对于治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的排尿疼痛,提高患者的生活质量。     

B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石

目的探讨B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石临床疗效。方法对30例无积水肾结石患者采用B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均Ⅰ期成功建立微造瘘通路,22例行Ⅰ期碎石术,7例患者因伴感染等原因行Ⅱ期碎石术。1例因术中peel—away鞘及导丝均滑脱而改行ESWL。平均手术时间85分钟,平均住院9天,无严重并发症。结论B超引导下经皮肾微造瘘气压弹道碎石术治疗无积水肾结石安全有效,值得推广。