1例空难后飞行员的心理护理

1例在夜间复杂气象飞行训练中,因飞机失事产生脑外伤后综合征,经住院治疗,配合心理护理,康复出院,报告如下。 1人院时的心理状态王某,男性,27岁。原是轰炸机的通信员。因在飞行训练中迷航,后与民房相撞,同机1人重伤,1人当即死亡。该患者头部、腰部外伤,当时有短暂的意识丧失,住406医院治疗半个月,后因头昏、头胀、记忆力减退、睡     

女性急腹症17例误诊分析

急腹症系急性腹部疾病的简称，起病急骤，以腹痛为主要症状，要求医生能迅速做出诊断，立即采取紧急措施，误诊会给病人造成很大痛苦并延误治疗。女性有其特殊生理特点，一些女性的特殊疾病所造成的急腹症易被忽略。1999／2005我院外科和妇产科收治的急腹症中有17例女性患者由于各种各样的原因误诊，现就误诊原因进行分析，并探讨女性急腹症的临床特点及预防措施。[第一段]     

血型鉴定和输血交叉配合试验中值得注意的问题

<正> 1.关于血型鉴定 一般人说到血型是指ABO血型系统,对于它的定型,目前,相当多的单位均是只用抗A、抗B标准血清鉴定。交叉配血大都只用盐水法。这些方法均值得加以改进。否则将招致不可避免的问题发生。运城地区血站多年来采用ABO抗血清与红细胞正反定型,无一例错定。它可以防止因责任或其他原因引起的该凝不     

~(153)Sm-EDTMP联合~(99m)Tc亚甲基二膦酸盐治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的　评价 1 53钐 -乙二胺四亚甲基膦酸盐 (1 53Sm- EDTMP)与 99m Tc亚甲基二膦酸盐 (商品名云克 )联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法　各种骨转移癌 132例 ,随机分组治疗 ,第 1组 4 2例患者仅静脉注射 1 53Sm- EDTMP,1.0× 10 7Bq/ kg,第 2组 5 0例患者 1 53Sm- EDTMP联合 99m Tc亚甲基二膦酸盐治疗 ,1 53Sm- EDTMP用量不变 ,并与静脉注射 1 53Sm- EDTMP后的第 5天开始用 99m Tc亚甲基二膦酸盐连续 5 d。第 3组 4 0例患者静脉滴注博宁 ,10 d1个疗程。结果　第 1组镇痛有效率为 6 1% ,疼痛缓解持续时间平均 4周。第 2组联合用药组镇痛有效率达 80 % ,疼痛缓解持续时间平均 8周。第 3组镇痛有效率 4 2 % ,疼痛缓解持续时间平均 2周。 3组疗效有显著统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　不论 1 53Sm - EDTMP单独使用还是与 99m Tc亚甲基二膦酸盐联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法 ,相比之下 ,联合用药可明显提高镇痛效率。     

六神丸HPLC-UV/ELSD指纹图谱研究

目的?建立六神丸的HPLC-UV/ELSD指纹图谱分析方法,对六神丸中主要特征峰进行归属并进行指认。方法?采用HPLC法,色谱柱为Kromasil C₁₈（250?mm×4.6?mm,5?μm）;乙腈-0.05%三氟乙酸水溶液作为流动相,进行梯度洗脱;紫外检测器（UV）参数:检测波长为296?nm;蒸发光散射检测器（ELSD）参数:漂移管温度为70?℃,喷雾器为冷却模式,氮气压力为25?psi;进样量20?μL;体积流量为1?mL/min。通过《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012版）》,建立14批六神丸指纹图谱的共有模式,计算其相似度,并对共有峰进行药材的归属以及成分进行指认。结果?分别建立了六神丸HPLC-UV及HPLC-ELSD的指纹图谱,及其共有模式,指认出HPLC-UV指纹图谱共有峰14个,14批六神丸制剂相似度为0.940～0.988,指认出HPLC-ELSD指纹图谱共有峰13个,14批六神丸制剂相似度为0.968～0.998。确认了和蟾蜍他灵、沙蟾毒精、远华蟾毒精、蟾毒它灵、华蟾毒它灵、蟾毒灵、胆酸、鹅去氧胆酸、去氧胆酸。结论?首次建立了六神丸HPLC-UV/ELSD指纹图谱分析方法,该法操作准确、简单,重复性好、精密度高,可用于分析六神丸中化学成分信息,为六神丸质量控制提供了可靠的科学依据。      

中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效研究

目的 探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效,探讨其临床价值及意义.方法 将2012年1月～2013年1月期间在本院治疗的62例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗,治疗组则在此基础上加用中药汤剂治疗,统计并对比两组患者的治疗结果.结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生情况经统计学分析,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效优于单纯西医疗法,疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.     

RNA干扰封闭AKT2对人肝癌细胞吉西他滨化疗敏感性的影响

目的探究RNA干扰封闭AKT2对人肝癌细胞吉西他滨化疗敏感性的影响。方法设计合成AKT2小干扰RNA,筛选稳定表达细胞株。采用RT-PCR对AKT2mRNA水平变化进行检测。对AKT2蛋白表达,使用Western blot方法进行检测。分析SMMC7721细胞增殖,受AKT2-shRNA的影响情况。进行细胞凋亡检测。对凋亡相关基因蛋白表达,进行Western blot检测。结果对照组SMMC7721-GFP、SMMC7721表达,比SMMC7721-AKT2-shRNA中AKT2的表达较高。针对AKT2的shRNA,对AKT2 mRNA的表达有干扰的作用。干扰组SMMC7721-AKT2-siRNA中AKT2的表达,比对照组更低。对照组的细胞生长速度比实验组更快。AKT2-shRNA会使肿瘤细胞对凋亡药物的敏感性增加。结论RNA干扰封闭AKT2,会增加人肝癌细胞对吉西他滨化疗的敏感性,shRNA联合常规化疗,可以用来改善常规化疗的效果。     

基于自我表露理论的团体干预对冠心病病人主要照护者心理状况及生活质量的影响

目的:探讨基于自我表露理论的团体干预对冠心病病人主要照护者心理状况及生活质量的影响.方法:选择2018年6月—2019年6月心内科80名冠心病病人主要照护者为研究对象,根据随机数字表法将病人主要照护者分为观察组及对照组各40人,对照组接受常规护理指导,观察组接受基于自我表露理论的团体干预,1周开展1次干预,干预5周.采用Zarit护理者负担量表(ZBI)、自我效能感量表、世界卫生组织(WHO)生活质量检测量表(WHOQOL-BREF)评价两组干预前后心理负担、自我效能及生活质量.结果:观察组干预后ZBI评分低于对照组(P<0.05),自我效能得分高于对照组(P<0.05).观察组病人主要照护者干预后心理状况、躯体症状、社交关系领域、环境领域及生活质量总得分高于对照组(P<0.05).结论:自我表露理论下的团体干预可提升冠心病病人主要照护者的自我效能,减轻照护者照护负担,提高照护者生活质量.     

HPLC指纹图谱及多成分定量的独活饮片质量评价研究

目的 建立独活饮片HPLC指纹图谱,并同时测定6种主要成分的含量,为其饮片炮制及质量控制提供依据。方法 HPLC-PDA法建立15批独活饮片的指纹图谱,结合聚类分析和偏最小二乘法判别分析（PLS-DA）,对15批独活饮片进行质量分析,测定二氢欧山芹素、当归醇A、当归醇G、二氢欧山芹醇乙酸酯、蛇床子素、二氢欧山芹醇当归酸酯6个成分的含量。结果 15批独活饮片相似度在0.858~0.986,共标定了21个共有峰,指认出7个色谱峰,分别为二氢欧山芹素、当归醇A、当归醇G、二氢欧山芹醇乙酸酯、蛇床子素、异欧前胡素、二氢欧山芹醇当归酸酯,其中二氢欧山芹素、当归醇A、当归醇G、二氢欧山芹醇乙酸酯、蛇床子素、二氢欧山芹醇当归酸酯6种成分的含量分别为0.013%~0.051%、0.553%~0.866%、0.222%~0.396%、0.032%~0.259%、0.327%~1.229%、0.108%~0.473%。聚类分析将15批饮片分为3类,PLS-DA法标记出饮片中的8个差异性成分。结论 建立的指纹图谱及多成分定量分析方法稳定可靠,能为独活饮片质量标准的建立提供理论指导。