药师处方权认知度和支持度的初步调查

目的：了解医护人员、药师和公众对药师"部分"处方权的认知度和支持度。方法：对医护人员、药师以及公众进行问卷调查。结果：医生、护士和公众对药师"部分"处方权非常清楚或比较清楚的分别占35.70%、36.24%、33.44%，药师占57.05%，医生、护士和公众对赋予药师"部分"处方权完全同意或同意的分别占82.01%、76.74%、83.12%，药师占94.82%，而且认知度与支持度在0.01水平上显著相关，不同年龄、学历、职业、职称、医院级别等的支持度有统计学意义。结论：医护人员、药师和公众对于药师"部分"处方权的概念、资格准入等内容认知不足，但认可赋予药师"部分"处方权的好处，并且对赋予药师"部分"处方权持积极态度，认知情况越好支持度越高；医护人员、药师和公众对于赋予药师"部分"处方权的支持度，存在"老年高于青年，高职称高于低职称，高级别医院高于低级别医院，学历差异较大"等现象。     

北京大学第一医院慢病药学管理体系建设初探

慢病药学管理是在国内慢病防控管理的宏观发展趋势下,药学工作者提供药学服务新的途径和模式。我院发挥临床药学专业优势,初步建立起围绕药物治疗,结合患者特点,覆盖肾病、哮喘、COPD、糖尿病、更年期综合征等5个病种的慢病药学体系。主要目的是优化医疗成本/临床效果比,是一种值得推广的药学服务新模式。     

药师应在药品不良反应监测工作中发挥积极作用

众所周知 :药物既可治病又可致病。药品不良反应 (ＡＤＲ) ,轻则引起不适 ,重则可以致命。由于制药工业及相关学科的发展 ,药物品种及数量不断增加 ,提高了人民群众的卫生保健水平 ,但同时新的ＡＤＲ也不断涌现。日益严重的药源性危害逐渐引起了社会和政府有关部门的关注 ,有关法规陆续出台。在新修订的《中华人民共和国药品管理法》中明确规定 :国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和不良反应。发现可能与用药有关的严重不良反应 ,必须及时向当地省…     

碳青霉烯类药物对丙戊酸血药浓度影响及两药联用后癫痫发作影响因素—文献Meta分析

目的：探究碳青霉烯类不同药物对丙戊酸血药浓度的影响程度及两药联用后癫痫是否发作的影响因素。方法：对PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方、维普数据库进行文献检索,对碳青霉烯类药物使用前后丙戊酸血药浓度改变情况进行统计学分析。对患者两药联用后癫痫发作情况进行单因素分析。结果：丙戊酸与碳青霉烯类的6个药物联用,其血药浓度降幅均大于50%。合并用药对丙戊酸血药浓度降幅的影响无统计学差异（P>0.05）,患者既往是否有癫痫史和使用美罗培南患者的年龄和性别与两药联用后癫痫是否发作均无统计学差异（P>0.05）。结论：6个药物均可降低丙戊酸血药浓度,发现两药联用需监测丙戊酸血药浓度并考虑换药。本文研究具有一定局限性,所得结论仍需进一步研究。     

某院呼吸科侵袭性肺部真菌感染患儿抗真菌药物使用现状分析

[摘要]目的：通过对某儿童专科医院呼吸科住院的侵袭性肺部真菌感染（IPFI）患儿抗真菌药物的使用情况进行回顾性分析,了解其使用现状,为临床合理应用抗真菌药物提供参考与建议。方法：调查2016-2018年住院IPFI患儿使用抗真菌药物的情况,通过与真菌感染相关指南及药品说明书儿童用药信息（年龄段、给药剂量、给药频次、给药途径、溶媒选择、给药浓度、是否负荷剂量）进行比对,发现存在的差异。结果：本研究共纳入133例患儿。参照指南,用药指征全部符合指南推荐;抗真菌药物的选择有1例不符合指南推荐;抗真菌药物联用有10例尚无指南推荐。参照药品说明书,共存在105处差异,其中给药剂量存在差异例数最多,共62例;有8例与其他药物的相互作用在说明书中属于禁忌。本研究共发现不良反应31例。结论：用药指征和抗真菌药物选择与指南推荐较一致;抗真菌药物联合使用与指南推荐存在一定的差异;年龄段及用法用量与说明书比较存在差异较大;少数病例抗真菌药物与其他药物的联合使用在说明书中属禁忌,临床给药需更加谨慎;肝肾功能受损及低血钾为最常见的不良反应,用药过程中需及时监测相关指标。     

互动教学在药物治疗学教学中的应用研究

探讨互动教学方法在药物治疗学教学中的实施效果。根据教学内容,将多种不同形式的互动教学方法应用于北京大学药学院药学专业本科阶段开设的药物治疗学课程;课程结束,对学生进行问卷调查,通过调查结果评价互动教学的实施效果。超过80%的学生对互动教学认同度高,仅有3.85%认同度低;调查的16个问题中有12题(75.00%)高评分率超过80%,高评分率不足80%但也均超过70%的为4题。互动教学调动了学生主动学习的积极性,激发了学生的学习兴趣,使学生初步具备临床思维和解决临床实际问题的能力,基本得到学生认可,值得推广。     

我国药学服务文献分析

 目的 通过对国内药学服务文献进行分析,总结我国药学服务的发展和现状,分析存在的问题,探讨国内药学服务的发展方向并提出发展建议。方法 通过中国期刊全文数据库检索（CNKI）1989~2010年国内药学服务相关文献并进行分类统计分析。结果 累计检索到目标文献3 588篇,其中探讨类文献占81.69％,研究类文献占11.06％,实践类文献占7.25％;各类文献每年的数量总体呈逐年增长趋势;探讨类文献比例呈逐年下降趋势,研究类和实践类文献比例呈逐年上升趋势。实践类文献共260篇,数量排前5位的专业分别是呼吸科、心血管科、神经科、肿瘤科和消化科,文献数量分别是41、30、29、20和18篇;实践类文献数量最少的专业分别是五官科、外科和妇产科,文献数量分别是3、4和5篇;抗感染文献41篇。研究类文献共397篇,研究类文献按内容分结为用药咨询分析、药学服务效果研究、药学服务对用药依从性影响研究、药学服务认知调查等,比例分别是52.64%、10.08%、11.84%、13.35%;研究类文献按研究方法分为回顾性分析、问卷调查、对照研究等,比例分别是60.71%、25.44%、9.82%;在研究类文献中药物咨询分析和回顾性分析比例最高,但比例有下降趋势,其他类研究总比例有上升趋势。结论 我国药学服务总体发展缓慢;近几年来,药学服务发展速度相对加快,越来越多的专业人员开始亲身参与实践或进行相关研究;药学服务实践在各临床专业发展不平衡,药学服务的深度和广度均需加强;研究工作中药物咨询分析和回顾性分析比例偏大,显示出研究水平有待提高;政府完善相关法律和规章制度及广大药师在实践与科研方面的进一步努力是推动药学服务发展的保证。     

美国药物治疗学课程群设计对我国培养临床药学人才的启示

 目的 探讨美国药学院药物治疗学 (Pharmacotherapy,PT) 课程群设计对我国临床药学人才培养的启示。方法 介绍美国药学院PT课程群的目标、内容、评价方法及与其他课程的关系,并与我国PT课程进行对比分析。结果 PT课程群为药学实践提供坚实的理论基础,是培养学生循证医学和个体化用药思维的关键,其设计体现了美国临床药学人才培养的思路,理念和模式。结论 PT课程群的设计对我国培养合理用药人才有重要启示作用,并为我国药学院PT教学提供了可借鉴的方案。     

婴幼儿简易接尿器的设计与应用

介绍一种婴幼儿简易接尿器,其结构包括水胶体连接敷贴、接尿口、储尿器、观察取尿口.此接尿器由水胶体敷贴、橡胶套以及圆柱形漏斗制成,水胶体敷贴材质柔软且具有弹性,与皮肤紧密贴合,遇尿液不易脱落,不会对婴幼儿皮肤造成伤害,还能保护患儿皮肤;同时圆柱形漏斗颈部及端部设有盖体,可观察尿液颜色,性质并可直接打开留取尿标本,很方便适用且制作成本低.     

婴幼儿吸氧头罩盖的改良设计

介绍一种改良型婴幼儿吸氧头罩盖,其结构包括头罩盖外层、头罩盖内层、外层与内层连接片。此装置是将原有单层头罩盖进行改良,头罩盖外层增加了雾化管连接口,氧气连接口,并且增加了略小于外盖的内层,外层与内层用连接片以塑料粘合剂相连。头罩盖外层上圆形的吸氧管连接孔连接吸氧管,有效固定吸氧管,不摇动,吸氧效果好。头罩盖外层上长方形的雾化管连接孔连接雾化管,有效为患儿气道湿化。头罩盖内层阻挡了氧气及雾化冷气流直接吹至患儿面部,增加了婴幼儿吸氧及雾化舒适性,且能使氧气及雾化气流均匀沿边缘散及头罩内达到了吸氧及雾化同时进行的治疗效果。