耳鼻咽喉科疾病伴抑郁症辨治体会

耳鼻咽喉科的常见疾病如梅核气、美尼尔氏综合征、变应性鼻炎等,由于病因不确定、病程长、症状反复发作,治疗上难以找到快捷而彻底消除疾病的方法,患者思想压力大,容易造成情感障碍,伴发抑郁症。笔者临证采用中医方法治疗此类疾病,疗效满意,现举例介绍如下。     

成人水痘20例临床分析

目的探讨成人水痘的临床特点。方法分析20例成人水痘的临床特点，并与30例儿童水痘比较。结果患者出疹时间、皮疹分布区域、发热时间和并发症等，成人水痘都与儿童水痘不同。结论与儿童水痘相比较，成人水痘有自己的临床特点。     

小儿烧伤并发应激性溃疡出血的护理

应激性溃疡(Curling’s)是烧伤并发症之一，我科近4年来收治小儿烧伤425例，9例并发Curling’s出血。由于小儿解剖生理等方面与成人不同，伤后病变多且快，在治疗护理中我们针对临床特点精心护理，严密观察消化系统的变化，通过动态的和预见性的护理观察，发现问题及时处理，提高了护理质量，降低了死亡率。     

头孢噻肟在恶性血液病合并感染患者体内杀菌效价及临床疗效比较

目的 对比观察头孢噻肟（ＣＴＸ）与其他两种抗菌药物治疗方案对３０例血液病合并感染患者杀 菌活性（ＳＢＡ）及临床疗效。方法ＳＢＡ采用微量稀释法测定，临床疗效根据临床治疗登记表按三 级标准判定。结果与结论 头孢噻肟的临床反应最佳，杀菌作用时间维持较长，但对绿脓假单胞 菌和阴沟肠杆菌杀菌作用较差；呱拉西林（ＰＩＰ）与阿米卡星（ＡＮ）方案的抗菌谱广，但ＰＩＰ杀菌 作用时间较短，可考虑缩短给药间期，而ＡＮ可按一日一次给全日量的方案，以提高疗效减少不 良反应；头孢哌酮（ＣＰＺ）可主要用于绿脓假单胞菌感染，也可用于其它细菌的混合感染，但给药 间隔时间以一日三次为宜。     

病灶显微切除联合结膜掩盖术治疗真菌性角膜溃疡

应用病灶显微切除联合自体桥状结膜瓣掩盖术治疗真菌性角膜溃疡３２例３２眼，经２月至４年的随访观察，术后２６例溃疡治愈，治愈率达８１．３％，其中１６例呈角膜小面愈合，１０例呈半透明膜样组织愈合。术后视力提高者１９例，无变化者４例，下降者３例。本文就手术机理，适应症及操作要点进行了讨论。     

赴德国MEDTEC展览会考察报告

2004年3月,中国医疗器械行业协会组织国内多家医疗器械生产企业、研究单位共10余人参观和考察了在德国斯图加特举办的MEDTEC会.     

α-黑色素细胞刺激素对急性呼吸窘迫综合征大鼠血清细胞因子水平的影响

目的 研究α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)对急性失血性休克合并肺内毒素损伤两次打击致急性呼吸窘迫综合征大鼠血清细胞因子水平的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分成生理对照组(A组)、急性呼吸窘迫综合征组(B组)和给药组(C～F组,在不同时间点静脉注射α-MSH 1.7 mg·kg-1)。观察各组血清细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10)水平的变化。结果 生理对照组(A组)大鼠血清细胞因子水平各时间点间差异无显著性(P>0.05);急性呼吸窘迫综合征组(B组)大鼠随打击因素和病程进展,血清细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10水平均显著增高(P<0.01),促/抗炎细胞因子平衡失衡;给药组(C、D、F组)与B组相比能显著降低血清TNF-α、IL-1水平(P<0.01),增加IL-6、IL-10浓度(P<0.01);其中多次给药组(F组)作用最明显,而内毒素致伤后1 h给药组(E组)各细胞因子水平与B组各时间点相比差异无显著性(P>0.05)。结论 α-MSH可降低急性呼吸窘迫综合征大鼠血清促炎细胞因子水平促进抗炎细胞因子产生。α-MSH可能通过调节促/抗炎细胞因子平衡而发挥其保护作用。     

rBS-WC霍乱疫苗的动物免疫研究

rBS与WC联合免疫比单纯免疫效果好;小鼠或家兔的免疫间隔适当缩短未见影响免疫保护力;小鼠一次大剂量口服疫苗后可获良好保护.rBS-WC抗原、吸附霍乱类毒素疫苗(上海苗)和吸附霍乱疫苗(武汉苗)经家兔肌肉免疫,武汉苗未见抗CT反应,对cT攻击无保护,对Eltor(小川)活菌攻击保护较弱;上海苗抗CT反应比rBS-WC低.家兔口服rBS-WC半年后,抗CT及杀弧菌抗体维持较高水平,显示其动物免疫的持久性.