进展期胃癌联合脏器切除术37例报告

目的合理规范进展期胃癌的联合脏器切除的范围，不断提高治疗效果。方法对1989～1999年多脏器联合切除术37例进展期胃癌临床资料回顾性分析：结果对该组患者规范了切除范围，严格了技术操作，37例中无1例手术死亡，生存期均超过10个月。结论严格依照胃癌转移规律，结合全身营养状况多脏器联合切除治疗进展期胃癌，安全、可行，可提高生存期并改善生存质量。     

胆囊结石的外科处理——附54例临床分析

胆囊结石是一常见多发病,随着年龄的增长,胆石症的发病率也在增加。目前对其处理在某些方面尚不尽一致。现将我们两院外科从1977年至1987年手术治疗的胆囊结石54例的临床资料作回顾性分析,结合文献对其外科处理进行讨论。     

改良三腔管在门脉高压上消化道大出血中的应用

门脉高压并上消化道大出血发病急剧、出血量大 ,如不及时救治 ,死亡率很高。在急诊救治中 ,三腔管压迫止血是一种简便、有效的方法之一。既往的三腔管由于设计结构欠完善 ,使用中达不到彻底止血的效果。因此我们对三腔管的结构加以改良 ,取得了明显止血效果 ,现报告如下。1　改良方法1 1　原三腔管的结构及止血不彻底的原因 　原三腔管的结构 (如图 1 ) ,胃气囊与食管气囊是分离的。经实验证明 ,充气牵拉后 ,两气囊间距可达 1～2ｃｍ ,最大可达 3ｃｍ。这样在使用中在贲门上方就有一段压迫不到的空白区 ,而内镜证明该段又是静脉曲张较重、…     

妊娠期急性阑尾炎56例手术治疗体会

我院自1987年～2000年共收治急性阑尾炎4840例。妊娠期急性阑尾炎84例,其中56例行手术治疗,疗效满意。现分析报道如下。 1 临床资料妊娠初期(1个月～3个月)8例(14.3％),妊娠中期(4个月～6个月)42例(75％),妊娠末期(8个月～9个月)6例(10.7％)。以妊娠中期发病率最高占75％。慢性阑尾炎病史12例(21.4％)。转移性右下腹痛26例(46.4％),恶心呕     

乳腺结构不良症与早期终止妊娠相关性研究

我们在1995－1999年开展妇女健康保险普查工作．着重普查20-49岁育龄妇女的乳腺疾病,妇科疾病．对于乳腺结构不良症的病因,诊断和治疗方向进行探讨,通过测试临床相关的数据,发现乳腺结构不良症与早期终止妊娠有关．并且做了乳腺结构不良症与早期终止妊娠相关性的研究工作．1资料与方法1．1研究对象参加妇女健康保险普查者．按照样本推算出3600人（P＞0．1．d=0．19）,查得360人从中随机抽取150入,代责总体人数95％,做为观察组．以同年龄组,同营养状况,同生育史,同职业,健康育龄妇女,无人工流产史者随机取样150人,做为对照组．…     

胃大部切除术后早期并发症再手术31例分析

胃大部切除术是普通外科常用手术,但如何做好这种手术,减少其手术并发症仍然是每个手术医生所面临的问题。一些远期并发症,如返流性胃炎、倾倒综合征和低血糖综合征、复发性溃疡、贫血等的预防是学术界讨论和待解决的问题。但一些早期并发症的发生则与手术操作及处理不当有很大关系,如术中加以注意是可以预防的。本文收集了我们近20年来胃大部切除术后早期并发     

23例经皮肝穿胆道造影术的临床观察

经皮肝穿胆道造影术(PTC)是八十年代初广泛应用于临床的一项新的诊断技术,目前已成为胆道外科的一项重要的诊断方法。我们自1986年以来共行经皮肝穿胆道造影术23例,取得了良好的效果,报告如下。临床资料23例均为临床诊断梗阻性黄疸,经B超检查证实有胆管扩张,而行PTC检查的病人。其中男14例,女9例。年龄最大72岁,最小48岁。经PTC检查均获成功。     

体外内引流术在解除晚期癌所致梗阻性黄疸中的应用

笔者采用“体外内引流术”治疗晚期癌症所致的梗阻性黄疸 2 0例 ,取得了良好效果 ,现报告如下 :1　临床资料本组病人 2 0例 ,男性 1 4例 ,女性 6例 ,年龄 50～74岁 ,平均 65岁 ;其中胰头癌 9例、胆管癌 6例、壶腹癌 4例、胃窦癌 1例。术前均做Ｂ超、ＣＴ、ＰＣＴ检查 ,其中 1 1例术前做ＰＴＣＤ (经皮肝胆道造影引流术 )。 2 0例中行胆总管—空肠体外内引流术 1 4例 ,行胆囊─空肠体外内引流术 6例。术后均配合放化疗。本组病人术后黄疸均很快消退 ,血清胆红素下降 ,食欲增强 ,体质有所恢复 ;延长病人生命 4 5个月～ 1 2个月 ,平均 7个月。…     

医疗单位轻视社会效益的具体表现

1.扩大各种指征,变相掏病人腰包。如①扩大入院指征。对一些不入院也可治愈的病人,百般动员,夸大病情,以达到收其入院的目的。②扩大手术指征。对一些保守治疗也可治愈的病人,夸大病情、动员手术,以增加手术费和处置费。③扩大各种辅助检查指征。如化验、X线检查、B超,特别是CT(因有可观的提成)。④扩大用药指征。为了得到一定的药物提成,对