健康教育对早产低体重儿的影响

目的 了解整体护理健康教育对早产低体重儿的影响，寻找有效的健康教育方法。方法 对2000年1月至2001年9月在新生儿病区住院早产儿随机分为干预组和对照组；干预组除住院期间给予常规护理外，还在出院后对其家长进行健康指导，方法包括；早产儿出院时的直接指导，派发资料，电话咨询，上门指导等；对照组只在住院期间给予常规护理，出院后不作干预指导，结果 干预组的母乳喂养率较对照组明显高。而患病率则明显低，经统计学分析有显著性差异。结论 通过健康指导，家长获得科学的育儿知识，逐渐掌握早产儿的护理，育儿水平得以提高，利于早产儿健康成长。     

无抽搐电休克治疗后进食评估研究进展

接受无抽搐电休克（MECT）治疗的患者存在出现吞咽障碍的风险，因此，有必要加强MECT治疗后患者的护理管理工作，尤其是吞咽障碍的防范。国内外有大量文献研究MECT治疗后护理，本文对这些成果进行系统综述的基础上,发现在疗后进食时间安排、疗后第一餐进食种类各项研究并不统一，疗后缺乏对吞咽功能恢复情况的评估。提出对MECT治疗后患者进行吞咽障碍评估应受到重视，应根据患者的吞咽能力和病情进行进食误吸风险评估，依据风险的高低采取相应的分级干预措施。     

E-选择素和巨噬细胞炎症蛋白2在慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症中的作用

目的 探讨E-选择素和巨噬细胞炎症蛋白2(MIP-2)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症中的作用.方法 24只健康雄性SD大鼠随机分为COPD组和正常对照组,每组12只.COPD组大鼠采用单纯烟熏法制备COPD模型.采用免疫组织化学方法检测COPD组和对照组大鼠支气管肺组织中E-选择素的表达,ELISA方法检测血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺组织匀浆中MIP-2的含量.结果 所建大鼠模型的病理及肺功能测定基本符合人类COPD的特点.COPD组大鼠模型中E-选择素在支气管肺组织血管内皮细胞的表达明显高于对照组(P＜0.05),与BALF中的中性粒细胞数呈正相关(r=0.809,P＜0.01);MIP-2在BALF及肺组织匀浆含量显著高于对照组(P均＜0.05),且均与BALF中的中性粒细胞数呈正相关(r值分别为0.893和0.716,P值分别＜0.01和＜0.05).结论 E-选择素和MIP-2可能参与了COPD气道炎症过程.     

以胸腔积液为唯一表现的多发性骨髓瘤一例

多发性骨髓瘤（MM）是原发于浆细胞的恶性肿瘤，其临床表现为广泛骨质破坏，反复感染，贫血，高钙血症，高黏滞综合征，肾功能不全等。国内偶见多发性骨髓瘤并胸腔积液的报道，但以胸腔积液为唯一表现尚未见报道。[第一段]     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响

目的:评价健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状、肺功能和生活质量的影响。方法:将8 2例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=4 3)接受为期半年的健康教育,对照组(n=3 9)不接受健康教育。观察半年前后两组的吸烟比例、Borg评分、吸入治疗比例及正确率和半年内急性发作次数;并比较半年前后的SGRQ评分、疗效评估和肺功能指标。结果:半年后治疗组吸烟比例为1 3.9 5%,明显低于对照组的3 5.9 0%(P=0.0 2 1);治疗组的Borg评分由4.8 6±1.2 1降至3.3 8±0.9 4(P=0.0 0 0),对照组半年前后比较无明显差别;半年后治疗组和对照组坚持吸入治疗率分别为1 0 0%(4 3/4 3)和2 0.5 1%(8/3 9),吸入治疗正确率分别为1 0 0%(4 3/4 3)和1 2.8 2%(5/3 9),两组比较差异有统计学意义(均P=0.0 0 0);半年内平均急性发作次数治疗组为(1.5 1±1.53)次,低于对照组(4.4 6±5.1 7)次(P=0.0 0 0);两组半年前后所测肺功能指标比较均无统计学意义;治疗组半年前后SGRQ评分中症状、活动能力、社交心理影响和总评分均明显下降,且前后波动大于4%,而对照组无明显差别。结论:半年的健康教育可增加稳定期COPD患者的戒烟率,减少反复急性发作,从而提高生活质量。     

广州地区使用婴儿恒温箱不加水的可行性研究

目的探讨处于亚热带的广州地区使用婴儿恒温箱不加水的可行性。方法每月中旬由护士用同一个湿度表测量同一类型恒温箱的相对湿度并进行登记。结果全年恒温箱中相对湿度在49％～67％，处于新生儿适宜的相对湿度范围。结论广州地区使用婴儿恒温箱，对足月儿不必加水可保证适宜的相对湿度，但对早产低体重儿尤其是极低体重儿在干燥的冬季可按常规加水保证婴儿恒温箱的相对湿度，以减少新生儿不显性失水，有利于早产极低体重儿体重的恢复。     

Tumstatin185～191对人肺腺癌细胞的抑制作用及其与蛋白激酶B和细胞外调节蛋白激酶活性的关系

目的 观察Tumstatin185～191对肺腺癌细胞增生与凋亡的影响,探讨其与蛋白激酶B(Akt)及细胞外调节蛋白激酶(ERK)活性的关系.方法 以人肺腺癌细胞株A549为研究对象,分别给予不同浓度的Tumstatin185～191、顺铂及Tumstatin185～191联合顺铂进行干预,以四唑盐比色法测定A549细胞的增殖情况;流式细胞仪检测分析A549细胞凋亡的变化;Western blot检测细胞内磷酸化的Akt(p-Akt)及磷酸化的ERK(p-ERK)蛋白表达水平.结果 Tumstatin185～191对A549细胞的半数抑制浓度(IC_(50))为73.7μmol/L,顺铂对A549细胞的IC_(50)为5.2μmol/L,当顺铂与20μmol/L或40μmol/L的Tumstatin185～191联合应用时,顺铂对A549细胞的IC_(50)分别下降为3.5 μmol/L和1.4μmol/L;两药联合使用时,A549细胞的早期凋亡率为(19.34±0.97)%,较顺铂[(12.5±2.1)%]和Tumstatin185～191单用[(9.6±1.6)%]的早期凋亡率显著增加(F=5.74,P<0.01);Western blot检测显示p-Akt及p-ERK在未经干预的A549细胞内均呈高表达状态,Tumstatin185～191可显著抑制p-Akt及p-ERK的表达,顺铂则无明显影响;Tumstatin185～191与顺铂联合使用并不增加Tumstatin185～191对p-Akt及p-ERK的抑制效应.结论 Tumstatin185～191单药或联合顺铂对于A549细胞均有显著抑制作用,Tumstatin185～191能够增加A549细胞对顺铂的敏感性;Tumstatin185～191可能通过下调A549细胞内p-Akt及p-ERK水平发挥其抑制细胞生长、促进细胞凋亡的作用.     

精神科护理风险与对策

精神科由于护理对象的特殊性,其风险始终贯穿在护理操作、处置等各环节和过程中,有时一些极为简单的临床活动都存在着风险[1],所以分析精神科护理的风险并且积极的寻求其对策就显得至关重要,现将我院调查研究报道如下。     

静脉注射胺碘酮引起进行肝损害临床分析

胺碘酮(Amiodarone)是以Ⅲ类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂,兼备Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药物的电生理作用.胺碘酮为广谱抗心律失常药,药理学特征复杂,作用多样,可引起多种不良发应.由于其主要通过肝脏细胞色素P450代谢,约有15%～50%患者在治疗过程中出现血清转氨酶升高,部分可致急性肝炎,严重肝损害等[1].