团队协作联合风险防范对急诊患儿医院感染的影响

目的探讨团队协作联合风险防范干预方案对急诊患儿医院感染的影响及护理管理的效果。方法选取2016年9-12月于医院接受治疗的168例急诊医院感染患儿为研究对象,分为干预组与对照组,各84例,对照组采用传统常规管理护理干预方案,干预组采用团队协作联合风险防范管理护理干预方案。对护理过程中发现的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级风险事件进行统计,并计算两组患者风险事件发生的总例数。对团队协作联合风险防范患者满意度进行评分,包括治疗护理评分、生活护理评分、心理护理评分及风险事件发现并处理速度评分、安全保证评分(坠床、呛咳等情况)等;统计医院感染发生情况。结果干预组患者生活护理评分、心理护理评分及治疗性护理评分分别为(8.99±2.34)分、(9.23±3.02)分、(9.12±3.11)分高于对照组(P0.05)。两组患者在护理管理过程中均发现不同程度的风险事件,其中干预组患者发现Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级风险事件分别为2例、9例及11例均少于对照组,干预组患者总风险事件例数22例少于对照组39例(P=0.025)。干预组患者团队协作中的治疗护理、生活护理、心理护理、风险处理及安全保证满意度评分分别为(4.23±1.11)分、(4.71±1.46)分、(4.35±1.33)分、(9.25±3.10)分及(8.92±2.89)分均高于对照组(P0.05)。干预组发生医院感染疾病12例少于对照组28例(P=0.046);干预组感染患者共检出病原菌20株,对照组22株。结论团队协作联合风险防范干预方案较传统常规管理护理干预方案更为有效,能提高团队协作能力,提高管理及护理质量,降低急诊患儿医院感染率。     

10例噬血细胞综合征合并多脏器功能不全患儿的护理

总结我院PICU收治的10例噬血细胞综合征合并多脏器功能不全患儿的护理。护理人员通过密切的临床观察,及时发现病情变化,尽早识别危重信号进行有效的护理干预,对出血、发热、感染、胸腹水等症状进行细致的护理;重视多脏器功能的监测与保护,可尽可能避免或逆转器官功能衰竭的发生;由于患儿免疫力低下、大剂量激素的使用等原因,需防治机会性感染;对于应用大剂量激素、高细胞毒性等化疗药物,需密切观察,以减轻药物不良反应;危重患儿处于高代谢状态,必须重视饮食营养护理;通过对家长及不同年龄层患儿进行针对性的心理护理,使重症患儿积极配合治疗护理;同时提供安全防护等护理措施保证患儿的救治。本组10例患儿中6例好转,2例自动出院,2例死亡。     

股外侧皮瓣游离移植修复足部创伤的护理

目的：总结带股外侧皮神经的股外侧皮瓣游离移植修复足底部创伤的护理要点,提高其临床护理效果。方法对10例足底部皮肤软组织大面积损伤行带股外侧皮瓣游离移植修复足部创伤的患者进行手术前后护理及康复训练。结果术后10例皮瓣全部成活,经过12个月~24个月以上的随访,皮瓣皮肤质地、色泽良好,均恢复了温、痛、触觉及部分两点辨别觉。结论带股外侧皮神经的股外侧皮瓣游离移植修复足底部创伤,在手术前后进行严密观察护理及恰当的感觉康复训练非常必要。     

基于增材制造的口腔全瓷修复成型工艺研究进展与展望

全瓷修复相比金属和烤瓷修复具有明显优势,临床应用广泛。以等材制造和减材制造为代表,全瓷固定义齿的传统成型工艺发展较为成熟,但仍有许多不足之处。随着科技的快速进步,增材制造技术的出现正在改变口腔修复领域的传统制造模式,已有很多学者尝试将其用于加工全瓷固定义齿。本文将简要阐述全瓷修复成型工艺的技术现状和增材制造技术的原理及优势,着重论述基于口腔修复用陶瓷材料的增材制造技术分类及工艺探索的相关进展。     

小儿危重评分评估儿科重症监护病房患儿预后的价值

目的研究小儿危重评分评估儿科重症监护病房(PICU)儿童预后情况的价值。方法回顾性分析本院PICU收治的80例患儿的临床资料,根据患儿入院24 h时危重评分情况分为A组(极危重患儿)、B组(危重患儿)、C组(非危重患儿)。比较3组患儿PICU住院时间、抢救次数、多器官功能衰竭(MOSF)发生率、功能衰竭脏器个数、并发症发生率情况及28 d死亡率。结果 A组PICU住院时间、抢救次数、MOSF发生率、功能衰竭脏器个数、并发症发生率、28 d死亡率均优于B组和C组(P 0. 05); B组以上指标优于C组(P 0. 05)。结论小儿危重评分在PICU儿童病情严重程度及预后情况均有一定预测价值,临床工作中需加强对危重评分患儿的监护和相关护理,以减少病死率。     

重型肝炎患者家属的护理需求调查分析

重型肝炎属于传染病领域的危重症,由于其传染性和危重性的双重特点,对患者及家属产生明显的心理影响,治疗过程的复杂性、隔离制度的严格性、病情变化的难以控制性造成患者家属明显不同于其他危重疾病的护理需求[1].为研究、分析重型肝炎患者家属的护理需求,我科对156例重型肝炎患者家属进行问卷调查,现将结果报告如下.     

锁骨下静脉置管对重型肝炎患者的心理影响及护理

<正>重型肝炎是临床上常见的传染病,住院时间长,需长期输液,外周静脉往往难以穿刺,给患者造成不必要的痛苦。而锁骨下静脉置管部位开放、易固定、易护理,置管后不影响患者的颈部和四肢活动。重型肝炎治疗目前缺乏特效药,治疗效果差,治愈率低,病死率高,给患者生命带来严重威胁,给     

羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:应用羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染。方法:治疗组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服。奥美拉唑镁片20mg/次,1次/d,早餐前口服。对照组予克拉霉素250mg/次,2次/d,餐后口服;羟氨苄青霉素胶囊1000mg/次,2次/d,餐后口服,胶体次枸橼铋100mg/次,分4次餐前及晚上睡前给药。治疗期间不加用其他药物。结果:治疗组Hp根除25例,根除率92.29%,3d疼痛缓解23例,疼痛缓解率85.19%。对照组Hp根除22例,根除率70.97%,3d疼痛缓解19例,疼痛缓解率61.29%。Hp根除率比较χ2=4.39,P<0.05,差异有显著性。3d疼痛缓解率比较χ2=4.12,P<0.05,差异有显著性。结论:羟氨苄青霉素、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除Hp及缓解症状明显优于克拉霉素、羟氨苄青霉素、胶体次枸橼铋三联疗法且副作用的发生率低(P均<0.05)。此疗法不仅是良好的初治方案,也是较好的复治方案。     

中医药治疗带状疱疹368例

带状疱疹是由水痘病毒引起的急性炎性皮肤病,本病的主要特征为神经痛,常出现在发疹前或出疹时,痛疼常呈阵发性加剧,患者难以忍受,且在皮损消退后仍可持续数月,我院自1998年5月-2001年12月采用天然植物提取液制成的中药制剂外搽治疗带状疱疹368例患者,收到较好的效果,现报告如下。     

竹制按摩器足底按摩治疗癌症化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的 探讨竹制按摩器足底按摩对癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效.方法 240例恶性肿瘤化疗患者随机分为按摩组(120例)和对照组(120例).按摩组采用竹制按摩器足底按摩治疗,护士指导癌症化疗患者双足赤脚踩踏滚动竹制按摩器,每次20～30min,直至足心发热,每天3次,观察恶心、呕吐改善情况并评估患者的体力状况;对照组未行按摩.结果 按摩组显效75例(62.50%),有效34例(28.33%),总有效率90.83%,经χ2检验,P《0.05,按摩组疗效优于对照组.结论 竹制按摩器足底按摩治疗癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效显著.竹制按摩器经济、简单易行,为癌症化疗患者所接受.