急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者到院至静脉溶栓治疗时间(DNT)延误的影响因素。方法88例行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者,根据DNT是否延误分为延误组(26例)和非延误组(62例)。比较两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往史、溶栓前用药史、就诊时间、入院时血压、卒中类型、各流程段时间,分析急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结果延误组患者年龄(66.42±9.86)岁、高血压病史占比53.85%、溶栓前使用抗高血压药占比42.31%高于非延误组的(59.24±9.35)岁、25.81%、11.29%,CT检查时间(32.80±11.45)min、CT结果时间(50.75±15.80)min、生化结果时间(62.75±11.00)min、患者及家属知情同意耗时(20.00±9.25)min长于非延误组的(24.55±7.05)、(35.45±8.75)、(44.70±5.55)、(10.37±5.73)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结论患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素,优化AIS的院内诊治流程,提高医师知情同意谈话技巧,对人民群众进行健康科普教育以提高其对AIS的认识,均有利于缩短DNT。     

江门市区桑拿服务人群HIV感染状况与防制策略研究

目的:了解江门市区娱乐场所桑拿人群HIV的感染状况,为AIDS/HIV的预防控制提供科学依据。方法:按照《全国HIV检测操作规范》的程序,筛查采用酶联免疫吸附法(ELISA),确认采用蛋白印迹法,检测HIV抗体。确认HIV抗体阳性者统计为HIV感染数。结果:2001年至2003年共检测3765人,未检出HIV抗体阳性者。结论:2001年至2003年江门市区桑拿人群中未发现HIV感染者,是控制HIV性传播的关键时期,必须采取行之有效的措施,以控制HIV在该人群流行。     

健康人群弓形虫感染状况的调查研究

目的 了解江门市健康人群弓形虫感染状况，为弓形虫病的防治提供科学依据。方法 采集被检者静脉血，分离血清检测Tox-IgM、Tox-IgG，取静脉血WBC，检测Tox-DNA、Tox-IgM Tox-IgG的检测采用酶联免疫吸附法(ELISA)，Tox-DNA的检测采用聚合酶链反应(PCR)。结果 江门市健康人群弓形虫感染率为3．78％。其中成年人、中学生和小学生感染率分别为3．94％、4．13％和3．42％，孕妇感染率为4．25％。结论 江门市健康人群属低度弓形虫感染，养成良好的饮食习惯和生活习惯是预防弓形虫感染的关键，育龄妇女要做好怀孕前和怀孕期间弓形虫的监检工作。     

江门市2002-2004年脊灰疫苗效价及儿童免疫成功率监测分析

目的 了解江门市脊髓灰质炎（脊灰)口服活疫苗(OPV)质量及脊灰疫苗免疫效果。方法 于2002-2004年在冷链各环节随机抽取脊灰疫苗进行效价测定，同时对基础免疫儿童进行了脊灰疫苗免疫成功率监测。结果 OPV合格率为98A1％．平均效价为6.09半数组织感染计量(TCID)50／粒。基础免疫儿童免前脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为48.28％、40．23％、34.62％，抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为2．38、2．28、1．22；免疫后脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均为100.00％，GMRT分别为366．86、361．91、158．42，脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为100．00％、100．00％、97.70％。结论 江门市脊灰免疫接种和冷链运作良好．儿童免疫成功率较高。     

欧美医学院校图书馆移动阅读服务及其启示

介绍了欧美医学院校图书馆移动阅读服务的特点,探讨了移动阅读服务的设计思路及概况。通过分析我国医学院校图书馆的现状提出了我国医学院校图书馆移动阅读服务的构建策略。     

江门市吸毒人群高危行为及HIV、梅毒、HBV、HCV感染状况调查

目的了解江门市吸毒人群的高危行为及HIV、梅毒、HBV、HCV感染状况,为制定艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法2003~2004年对江门市戒毒所、看守所、劳教所的吸毒人员进行匿名问卷调查,同时进行HIV、乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)及梅毒血清学检测。结果共调查吸毒者1168人,男性占87.93%,平均年龄29.3岁,其中21~40岁人群占总人数的82.19%。87.41%为静脉吸毒者,其中83·84%曾经有共用针具吸毒行为,40.67%的人在最近3个月内有婚外性行为,50.94%的人承认在最近3次性行为中没有使用安全套。1168名吸毒者的HIV、梅毒、HBV、HCV感染率分别为6.68%、9.25%、18.06%、69.69%。结论江门市吸毒人群HIV感染率较高,高危行为普遍,应加强对该人群的宣传和干预,防止HIV从该人群向一般人群扩散。     

江门市区人群华支睾吸虫感染状况血清学调查

目的 了解江门市区人群华支睾吸虫感染状况，为防治工作提供依据。方法 应用ELISA法检测正常人群华支睾吸虫抗体。结果共检测11767例，华支睾吸虫抗体阳性率9．77％。其中，成年人阳性率11．89％，学生阳性率8．60％，两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。成年人男性阳性率13．89％，女性阳性率8．90％，两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。学生男性阳性率8．89％，女性阳性率8．37％，两者之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 江门市属华支睾吸虫感染中度流行区。开展卫生教育，防止经口感染，对正常人群开展普查普治工作，以有效控制正常人群华支睾吸虫的感染。     

多阶段健康教育在玻璃体视网膜显微手术患者中的应用

目的探讨有家属参与的多阶段健康教育在玻璃体视网膜硅微手术患者中的应用。方法将46例玻璃体视网膜显微手术患者随机分为干预组与对照组各23例,对照组给予常规护理,干预组则接受家属共同参与的多阶段健康教育干预方案,记录术后第1天患者一次体位持续时间、不适症状、住院天数及随访资料等,综合以上资料进行评价。结果干预组在掌握疾病相关知识和技能、对健康教育满意度方面明显优于对照组（P=0．0093,0．0155,0．0019）;干预组一次体位维持时间为（170．3±25．5）min,对照组为（91．5±24．9）min,干预组住院天数为（8．3±1．6）d,对照组为（10．2±2．2）d;同时发现干预组与对照组相比,患者不适症状如颈肩不适、胸部不适、下肢麻木明显减少（P=0．0000,0．0011,0．0001）。结论对玻璃体视网膜显微手术患者实施由家属共同参与的多阶段健康教育,可显著提高患者对疾病相关知识的掌握,提高遵医行为,提高医疗护理质量。     

桑拿按摩服务人员STD病原混合感染情况分析

为了解桑拿按摩服务人员中多种性传播疾病(STD)病原的混合感染情况 ,我们对 2 0 0 1年江门市区 1 4 1 1名桑拿按摩服务人员 5种性病病原混合感染的检测结果进行分析 ,现报告如下。材料与方法1 调查对象 :江门市区 1 4 1 1名桑拿按摩服务人员 ,全部为女性。2 检测内容 :血清中梅毒和生殖道分泌物解脲支原体、衣原体、淋球菌和白色念珠菌。3 标本采集方法 :( 1 )宫颈分泌物 :采集 2份 ,用于检测解脲支原体和衣原体 ,采集方法按试剂盒说明书。 ( 2 )阴道分泌物 :用消毒棉签采集阴道后穹窿分泌物 1份 ,用于检测淋球菌和白色念珠菌。 ( 3)血…     

江门市传染性非典型肺炎(SARS)的血清流行病学调查研究

目的分析江门市各类人群SARS冠状病毒血清IgG抗体水平。方法采集不同人群血标本,检测血清SARS冠状病毒IgG抗体。结果检测各类人群血清标本208份,SARS冠状病毒血清IgG抗体阳性53份,阳性率为25.48%;其中临床确诊SARS病人和高暴露人群阳性率分别为100.00%(47/47)和11.54%(6/52);临床发热的疑似病人及健康人群血标本,检测血清SARS冠状病毒IgG抗体,结果均为阴性。结论SARS冠状病毒是江门市本次SARS流行的主要病原体,在这次疫情暴发之前,人群对SARS冠状病毒普遍易感,江门市SARS监测和防控工作任务相当艰巨,面临极大的挑战。