超微血流成像技术在前列腺癌精准靶向穿刺活检中的应用

目的 探讨超微血流成像（SMI）技术在前列腺癌精准靶向穿刺活检中的应用价值。方法 87例临床拟诊断前列腺癌患者均经过第一次系统12点穿刺术1月后选择进行第二次穿刺活检方式，其中48例采用系统12点穿刺法，39例采用SMI精准靶向定位异常区域替代局部系统穿刺法。根据第一次穿刺病理组织学结果，分析两种方式在前列腺癌穿刺活检中的异同。结果 在良恶性病变中，前列腺体积的差异无统计学意义，血清PSA水平差异有统计学意义（t=2.045, P=0.04）；SMI组穿刺恶性20例，穿刺阳性率为51.28%，总穿刺456针；对照组穿刺恶性14例，穿刺阳性率为29.17%，总穿刺576针。两组穿刺阳性率、平均穿刺针点数差异有统计学意义（χ ²=4.420, P=0.036; t=13.18, P=0.000）。SMI组中恶性病理组织为79条，患者Gleason最高评分（7.2±0.4）分；对照组中恶性病理组织为64条，患者Gleason最高评分（6.5±0.4）分。两组单次取材阳性率、Gleason最高评分差异有统计学意义（χ ²=8.232, P=0.004; t=5.940, P=0.000）。结论 SMI技术引导前列腺癌穿刺活检可提高取材的阳性率。     

SMI技术对血管性阴茎勃起功能障碍的诊断价值

目的研究超微血流成像技术(SMI)在血管性阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值。方法对52例血管性ED患者(动脉性血管ED 20例,静脉性血管ED 18例,混合性血管ED 14例)和20例健康男性采用SMI技术和常规彩色多普勒血流显像技术(CDFI)进行检查。对这四组患者的两种检查结果进行回顾性对比分析。结果动脉性ED组和混合性ED组应用两种技术测出的PSV值均小于对照组,SMI测值与对照组比较差异更为明显,差异有统计学意义(P0.01);静脉性ED组和混合性ED组应用两种技术测出的EDV值均大于对照组、RI均小于对照组,SMI测值与对照组比较差异更为明显,差异有统计学意义(P0.01)。SMI技术诊断血管性ED的灵敏度、特异度(92.31%、95.83%)均大于CDFI技术(78.89%、83.33%)。结论 SMI技术对血管性ED的诊断价值明显高于CDFI技术。     

产前超声诊断腹内段脐静脉扩张的临床意义

目的 分析单纯性和合并其他异常腹内段脐静脉扩张者与妊娠结局之间的关系,指导产前超声诊断。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2012年1月至2016年12月18例脐静脉扩张孕妇病例资料,将其分为单纯组和合并其他异常组,比较两组之间孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径、存活率之间的差异;分析其合并异常的种类与数量。结果 腹内段脐静脉扩张发生率约1.4‰。单纯组和合并其他异常组孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径差异无统计学意义（P>0.05）,单纯组存活率大于合并其他异常组（x²=7.031,P=0.008）。合并其他异常组中,主要合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。结论 单纯性腹内段脐静脉扩张胎儿出生结局良好,产前发现腹内段脐静脉扩张时,应重点观察是否合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。     

胆-肝局灶性细菌性肝炎的超声诊断

目的 探讨胆囊炎直接引起肝组织局灶性细菌性炎症的超声诊断价值.方法 选自1997年10月-2007年3月间,因胆囊炎胆石症行胆囊切除并证实有粘连的肝炎性损害共计593例.超声观测并记录囊床区肝组织异常声像图表现及特点,与术中所见及术后病检(部分病例)对照分析.结果 胆囊炎可直接引起局灶性肝脏炎症,是继门静脉、肝动脉、胆道逆行三大途径之后,肝脏又一新的重要感染途径.结论 胆--肝的这种局灶性炎症.超声影像多能作出明确诊断.     

超微血流成像技术在观测血管性ED患者阴茎海绵体动脉成像的应用

目的:研究超微血流成像技术(SMI)在血管性ED诊断中的应用价值。方法:72例血管性ED患者分别应用SMI和常规彩色多普勒血流显像技术(CDFI)进行检测。将获得的72例阴茎海绵体动脉血流情况分成4个等级,1级:表现为数个星点状血流信号;2级:短条状、不连续的血流信号;3级:条状的连续性血流信号,未显示分支血管;4级:条状的连续性血流信号,可显示1至数条分支血管。比较两种技术在血管分级中的差异。记录这72例患者获得满意血流频谱所需时间,并进行比较。结果:SMI获得的血流主要以3、4级为主,占87.5%[(43+20)/72)],CDFI获得的血流主要以1、2级为主,占80.6%[(26+32)/72)]。对血流频谱获得时间进行比较,3级[(1.52±0.18)min]、4级[(1.21±0.11)min]血流所需时间明显小于1级[(5.23±0.44) min]和2级[(4.46±0.65)min];SMI所需时间[(1.32±0.42)min]明显小于CDFI[(4.53±0.67)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规CDFI相比,SMI对阴茎海绵体动脉的血流情况显示更佳,且能明显缩短检查所需时间,对诊断血管性ED方面具有明显的优越性和应用推广价值。     

声触诊组织定量技术在非酒精性脂肪肝患者超声诊断中的应用价值

目的 通过声触诊组织定量技术（VTQ）定量评价非酒精性脂肪肝（NAFLD）,研究VTQ技术对NAFLD的诊断价值。方法 选择2014年6月至2016年6月安徽医科大学第二附属医院收治的NAFLD患者108例,按照常规超声检查结果分为轻度组、中度组和重度组,每组36例,同时选择36例同期非肝病患者作为对照组。测量上述各组肝左叶S4段、肝右叶S5段横向剪切波速度（SWV）,同时测量腹直肌及皮下脂肪厚度。对3组NAFLD患者进行非药物性干预12个月,比较干预前后SWV值、腹直肌及皮下脂肪厚度的变化。结果 干预前,4组对象肝脏S4、S5段SWV值分别为：对照组（0.90±0.11）m/s、（1.10±0.09）m/s,轻度组（1.01±0.19）m/s、（1.03±0.22）m/s,中度组（1.16±0.17）m/s、（1.21±0.18）m/s,重度组（1.25±0.20）m/s、（1.34±0.13）m/s。4组对象各测量指标间的组间差异均有统计学意义（P<0.05）。再将3组NAFLD患者的各测量指标分别与对照组比较,SWV值的差异均有统计学意义（P<0.05）,且随脂肪肝严重程度的增加差异更加明显;而腹直肌及皮下脂肪厚度的比较,仅重度脂肪肝组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。进行非药物干预后,轻、中、重3组NAFLD患者的肝S4段、S5段的SWV测值分别为：（0.81±0.11）m/s、（0.83±0.24）m/s,（0.98±0.17）m/s、（1.01±0.18）m/s,（0.96±0.20）m/s、（0.99±0.13）m/s,与干预前比较均有所降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用VTQ技术评价NAFLD具有较高的诊断价值,并且可以定量诊断,因此具有很好的临床应用价值,值得推广。     

产前超声诊断腹内段脐静脉扩张的临床意义

目的 分析单纯性和合并其他异常腹内段脐静脉扩张者与妊娠结局之间的关系,指导产前超声诊断。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2012年1月至2016年12月18例脐静脉扩张孕妇病例资料,将其分为单纯组和合并其他异常组,比较两组之间孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径、存活率之间的差异;分析其合并异常的种类与数量。结果 腹内段脐静脉扩张发生率约1.4‰。单纯组和合并其他异常组孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径差异无统计学意义（P>0.05）,单纯组存活率大于合并其他异常组（x²=7.031,P=0.008）。合并其他异常组中,主要合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。结论 单纯性腹内段脐静脉扩张胎儿出生结局良好,产前发现腹内段脐静脉扩张时,应重点观察是否合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。     

声触诊组织定量技术在非酒精性脂肪肝患者超声诊断中的应用价值

目的 通过声触诊组织定量技术(VTQ)定量评价非酒精性脂肪肝(NAFLD),研究VTQ技术对NAFLD的诊断价值.方法 选择2014年6月至2016年6月安徽医科大学第二附属医院收治的NAFLD患者108例,按照常规超声检查结果分为轻度组、中度组和重度组,每组36例,同时选择36例同期非肝病患者作为对照组.测量上述各组肝左叶S4段、肝右叶S5段横向剪切波速度(SWV),同时测量腹直肌及皮下脂肪厚度.对3组NAFLD患者进行非药物性干预12个月,比较干预前后SWV值、腹直肌及皮下脂肪厚度的变化.结果 干预前,4组对象肝脏S4、S5段SWV值分别为:对照组(0.90±0.11)m/s、(1.10±0.09)m/s,轻度组(1.01±0.19)m/s、(1.03±0.22)m/s,中度组(1.16±0.17)m/s、(1.21±0.18)m/s,重度组(1.25±0.20)m/s、(1.34±0.13)m/s.4组对象各测量指标间的组间差异均有统计学意义(P<0.05).再将3组NAFLD患者的各测量指标分别与对照组比较,SWV值的差异均有统计学意义(P<0.05),且随脂肪肝严重程度的增加差异更加明显;而腹直肌及皮下脂肪厚度的比较,仅重度脂肪肝组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).进行非药物干预后,轻、中、重3组NAFLD患者的肝S4段、S5段的SWV测值分别为:(0.81±0.11)m/s、(0.83±0.24)m/s,(0.98±0.17)m/s、(1.01±0.18)m/s,(0.96±0.20)m/s、(0.99±0.13)m/s,与干预前比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用VTQ技术评价NAFLD具有较高的诊断价值,并且可以定量诊断,因此具有很好的临床应用价值,值得推广.     

超微血流成像技术在前列腺癌穿刺中的应用价值

目的研究超微血流成像技术(SMI)在前列腺癌穿刺中的应用价值。方法选取2017年11月至2018年12月安徽医科大学第二附属医院拟诊断为前列腺癌患者65例,术前分别对同一患者行经直肠超声的SMI技术和彩色多普勒血流显像技术(CDFI)检测。每位患者均通过经直肠超声引导下前列腺底部、中部、尖部三切面的12点穿刺活检术后的病理组织学验证,统计比较在良恶性病变中,前列腺体积的差异;比较SMI技术和CDFI技术对前列腺癌微血流信号检出的差异。结果 65例患者中,43例恶性、22例良性,其中穿刺230针为恶性。SMI技术筛检出活检前恶性病灶异常微血流的真阳性率、阴性预测值大于CDFI,差异有统计学意义(P<0.05)。2种技术对前列腺癌检出的真阴性率、准确率、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在前列腺恶性与良性病变中,前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CDFI技术对比,SMI技术对前列腺癌微血流检出率高,为前列腺癌血流诊断提供了有效依据,具有临床应用价值。     

经阴道超声在盆腔静脉淤血综合征诊断中的价值

目的探讨经阴道超声在盆腔静脉淤血综合征诊断中的价值。方法对经阴道超声检查的89例临床拟诊盆腔静脉淤血综合征患者及同期行经阴道超声检查的231例健康育龄妇女声像图进行回顾性分析。结果盆腔静脉淤血综合征超声表现子宫轻度增大,迂曲、扩张的盆腔静脉呈串珠样或蜂窝状,静脉内径(0.66±0.13)cm,CDFI示红蓝相间的彩色团状血流信号,部分呈"蚯蚓"状或相互连接成"湖泊"状,内为连续、低速血流,流速为(7.72±2.99)cm/s,对照组盆腔静脉内径(0.35±0.15)cm,流速(9.85±0.52)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声对于盆腔静脉的检查具有安全、无创、可重复等优点,在辅助盆腔淤血综合征诊断中具有较高价值。