应用 Noble 改良式治疗粘连性肠梗阻(附36例报告)

治疗粘连性肠梗阻的手术方式虽然很多,但由于术式复杂,手术时间较长,治疗上仍感困难。我们在Noble 肠排列术的基础上加以改进,并用之对36例病人进行治疗,取得满意效果,现介绍如下.     

粗大阑尾残端的处理(附32例报告)

对阑尾根部粗大,残端处理困难的病例,我院采用残端全层间断缝合和双半荷包包埋法,共作32例,获得良好的效果。现将此法介绍如下。仔细地将阑尾根部粘连分离干净,常规处理阑尾系膜,阑尾根部不钳夹,以能防止阑尾腔内脓液流出的力度,用镊子横行轻轻提起阑尾根部,在镊子的下     

小儿膀胱嗜铬细胞瘤二例

小儿膀胱嗜铬细胞瘤二例臧峰，陈丙戌例１：男，９岁。以排尿时头晕、尿痛１年为主诉入院。检查腹部无阳性体征，入院时血压２０．０／１７．３ｋＰａ，排尿时血压测定为３４．７／２８．０ｋＰａ。Ｂ超探查于膀胱前壁有一强回声光团，范围约１．２ｃｍ×１．７ｃｍ，包膜...     

髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗的疗效观察

目的观察髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗的治疗效果。方法对该院2004年9月至2010年5月通过手术治疗的11例髋关节后脱位合并股骨头骨折的患者进行随访。对治疗效果及并发症等进行评价。结果本组11例患者全部得到随访,随访时间11个月至6年,平均4.1年。根据Epstein等制订治疗后疗效评价:优8例、良2例、可1例、差0例,优良率90.9%。Ⅲ型1例一期行人工全髋关节置换术,Ⅳ型1例行髋臼骨折内固定联合股骨头可吸收螺钉内固定术。本组病例无感染、骨折固定无失败、无关节积液、无股骨头坏死等并发症发生。结论髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗应尽早手术,并骨牵引治疗。股骨头骨折内固定方式为可吸收螺钉固定。     

缝合锚钉治疗新鲜肱骨大结节撕脱性骨折的疗效

肱骨大结节撕脱性骨折,多为间接暴力所致.由于肱骨大结节为冈上、下肌、小圆肌及肩袖的附着点,完全撕脱后常引起骨折块分离移位,治疗不当导致肩关节疼痛、活动受限,患肢无力等功能障碍[1].当肱骨大结节撕脱性骨折患者撕脱的骨折块移位大于0.5cm时,一般主张早期手术,将骨折解剖复位,并行坚强内固定,以便肩关节进行早期功能锻炼.此前临床上多采用松质骨螺钉固定或丝线直接缝合法,在手术实际操作中我们常发现骨块较小、不规则或粉碎为多枚,时常骨片较薄、骨量较少,螺钉无法固定,直接丝线缝合又常导致骨块复位不完全、内固定强度不够、切割、丝线的异物反应,常要配合外固定,患肩不能早期功能锻炼.缝合锚钉技术可克服以上的缺点而成为新鲜肱骨大结节撕脱性骨折较为理想治疗方法.     

经腹双侧上尿路一次性取石术13例报告

本文报告13例经腹双侧上尿路一次性取石术的临床资料和手术方法,术后均恢复顺利,无并发症。并对经腹取石术的优越性、预防并发症的方法及禁忌症加以讨论。     

小儿医源性隐睾24例分析

小儿医源性隐睾几乎全部发生于腹股沟斜疝手术 ,而小儿腹股沟斜疝是临床常见病 ,目前仍以手术治疗为主 ,但手术中如果操作不当 ,有发生医源性隐睾的可能性 ,现将我院自 1985年以来因小儿腹股沟斜疝手术所致医源性隐睾 2 4例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 2～ 14岁 ,右侧腹股沟斜疝 16例 ,左侧 8例 ,其中复发性疝 10例。发生隐睾的部位 :发生在患侧阴囊上部 19例 ,患侧外环处 5例 ,发现时间 :手术结束当晚发现 12例 ,术后 1周拆线时发现 8例 ,术后 3～ 6个月发现 4例。1.2　治疗情况　对手术结束时即发现的病例 ,立即拆除切…     

行气散结解毒方合马应龙痔疮膏用于环状混合痔术后患者疗效观察

目的观察行气散结解毒方合马应龙痔疮膏用于环状混合痔术后患者的疗效及对血小板源性生长因子(PDFG)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(b FGF)水平的影响。方法将142例环状混合痔术后患者随机分为2组,其中对照组71例给予壳聚糖保护膜治疗,观察组71例在此基础上加用行气散结解毒方合马应龙痔疮膏治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗前后创面疼痛、创面水肿、创面渗液、创面范围、创面肉芽组织评分,评估2组临床疗效,检测2组治疗前后血清PDFG、VEGF、bFGF水平,统计2组相关症状消退时间及创面愈合时间。结果 2组治疗后创面疼痛、创面水肿、创面渗液、创面范围及创面肉芽组织评分均显著低于治疗前(P均0. 05),血清PDFG、VEGF及b FGF水平均显著高于治疗前(P均0. 05),且观察组上述指标改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05);术后相关症状消退时间和创面愈合时间均显著短于对照组(P均0. 05)。结论行气散结解毒方合马应龙痔疮膏可有效促进环状混合痔术后患者创面愈合,明显减轻相关症状体征,可能与促进血管新生有关。     

成人肠套叠病因、类型及诊治特点的探讨(附192例分析)

成人肠套叠较少见,国外报告其发病率为5～6%,国内报告差别较大,成人肠套叠占全部肠叠的20.3～88.2%。本组综合5个单位1965～1988年成人肠套叠共192例,其中经手术治疗183例,兹就其病因、类型和诊治特点予以探讨。     

应用Foley管冲洗治疗髂窝脓肿(附32例分析)

髂窝脓肿是外科常见病,以往在髂窝脓肿形成后多行脓肿切开引流。此疗法病程时间长,病人痛苦大,髂关节功能恢复较慢。自1985年以来我院采用改良的Foley 管作髂窝脓肿的冲洗引流管,效果良好,