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1.
目的:观察二次电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效,并进一步探讨二次电切的意义及指征。方法28例初次电切诊断为非肌层浸润性膀胱癌(Ta、T1)患者于4~6周后行二次电切,进一步明确肿瘤的临床分期。结果二次电切中发现3例(10.7%)存在肿瘤残留情况。9例初次电切分期为Ta 的肿瘤中,二次电切后2例(22.2%)的病理结果为T1期,1例(3.6%)病理为T2期;而19例初次电切分期为T1的肿瘤中,二次电切结果有5例(26.3%)的病理为T2期。根据二次电切结果及镜检情况,4例行膀胱部分切除,2例行全膀胱切除+回肠代膀胱术,均得到治愈。结论二次电切可进一步明确非肌层浸润性膀胱癌的临床分期,并指导进一步治疗。  相似文献   
2.
摘要: 原发性胸膜肺滑膜肉瘤是临床上少见的胸部肿瘤, 本文回顾性分析了2017年收治的1例病理诊断明确的原发性胸膜肺滑膜肉瘤患者的诊治相关资料, 通过文献复习了原发性胸膜肺滑膜肉瘤的临床表现、 影像学及病理特征, 同时探讨了原发性胸膜肺滑膜肉瘤的诊断、 治疗及预后。  相似文献   
3.
目的探讨肾上腺神经节瘤的临床特点以提高诊治水平。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012-01—2016-01诊治的36例肾上腺神经节瘤的临床资料。结果 1例放弃治疗自行出院,6例行开放手术,29例行后腹腔镜切除。术中血压均无明显波动,术后病理检查:伴低钾血症患者为皮质腺瘤为主,右肾上腺神经节瘤。余均诊为肾上腺神经节瘤。患者术前症状均消失。患者术后门诊复查l~4 a,未见肿瘤复发或转移。1例高血压改善不明显,余患者均康复。结论肾上腺神经节瘤是一种良性的肾上腺肿瘤,其主要靠影像学检查和病理检查诊断,手术是主要治疗手段,大部分患者可完全康复。  相似文献   
4.
1病例资料
  患者,男,42岁,以“左侧睾丸肿大30 a 余,发现左侧睾丸占位3个月”为主诉收入我院。查体:左侧睾丸明显肿大,大小约4 cm ×5 cm,表面皮肤正常,无红肿、溃疡等,无阴囊坠涨、睾丸绞痛等不适。左侧睾丸中极可触及1结节,质软,约1.5 cm,无压痛;双侧精索正常,无曲张、压痛;双侧腹股沟、盆腔淋巴结未触及。抽血检查:甲胎蛋白(AFP):1.8 ng·mL -1,β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):﹤0.100 mIU·mL -1,睾酮:16.8 nmol·L -1,雌二醇:68 pmol·L -1。阴囊彩超示:左侧睾丸增大并其内低回声结节,左侧附睾内低回声结节,左侧睾丸约4 cm ×5 cm,右侧睾丸约2 cm ×3 cm。CT 平扫增强回示:左侧睾丸病变并睾丸鞘膜积液。完善相关检查后以左侧睾丸占位为诊断行左侧睾丸根治术。术中可见左侧睾丸约4 cm ×5 cm,中极有一包块凸起,睾丸白膜完整未受侵袭,双侧精索精囊腺形态正常,切除睾丸纵行切开后可见肿瘤包膜完整质地为棕黄色。术后病理检查结果回示:左侧睾丸间质细胞瘤,免疫组化:SALL(-),CK8/18(-),Vimentin (-),Inhibin-a(-),CR(﹢),CD99(-),AR(-/﹢),Ki-67(﹤3%﹢),AFP(-),Glypican-3(-), PHH3(0/10 HPF),CD34(血管﹢)。术后恢复良好。术后随访复查阴囊内超声、腹膜后肿物超声、胸片、肿瘤标志物、睾酮、雌二醇,结果均正常,不考虑肿瘤复发或转移,目前患者仍在随访中。  相似文献   
5.
目的:探讨白藜芦醇(RES)对人肾细胞癌786-0细胞周期、凋亡及PDCD5mRNA表达的影响。方法:取对数生长期的786-0细胞,用含25μmol/LRES的培养基(实验组)培养24、48及72h后,应用流式细胞术检测786-0细胞周期和凋亡情况,采用原位杂交技术检测细胞中PDCD5mRNA的表达情况,均以不含RES的培养基作为空白对照。结果:25μmol/LRES作用24h后,实验组786-0细胞G1期及G2期比例显著下降,S期比例明显升高。经25μmol/LRES处理24、48及72h后,实验组786-0细胞凋亡细胞数(F组间=869.853,P<0.001)和PDCD5mR-NA的表达均高于空白对照组(F时间=10.067,P<0.001;F组间=649.629,P<0.001),差异有统计学意义。结论:RES可上调人肾细胞癌786-0细胞PDCD5mRNA的表达,使786-0细胞阻滞在S期而诱导细胞凋亡。  相似文献   
6.
目的:探讨前列腺癌(PCa)组织中前列腺癌抗原-1(PCA-1)的表达及其与肿瘤细胞增殖的关系。方法:采用免疫组化SP法分别检测153例PCa组织和135例前列腺增生组织中PCA-1和Ki-67蛋白的表达。分析PCa组织中PCA-1与Ki-67蛋白表达的关联性。结果:2种组织中PCA-1和Ki-67蛋白的阳性表达率比较,差异均具有统计学意义(χ2=200.242和92.491,P<0.001)。PCA-1和Ki-67蛋白的表达与PCa的组织分化及TNM分期有关(χ2=10.537、5.719、14.208和8.960,P<0.05)。PCa组织中PCA-1与Ki-67蛋白的表达呈正关联(rP=0.340,P<0.001)。结论:PCA-1可能是通过增加肿瘤细胞的增殖活性促进PCa恶性进展。  相似文献   
7.
目的:探讨腹腔镜与开放性规范化腹股沟淋巴结清扫术的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析2010年10月~2014年1月施行的26例淋巴结清扫手术患者的临床资料:以淋巴结清扫手术方式的不同分为腹腔镜组和开放性组,统计分析两组患者年龄、病程、原发灶病理分级等一般资料,进而比较两组术中出血量、手术时间、术后恢复时间、术后并发症发生率及手术效果有无差异。结果:腹腔镜组术中出血量(29.2±15.3)ml,开放性组术中出血量(81.6±42.5)ml,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后住院时间(15.8±5.5)d,开放性组术后住院时间(24.3±10.8)d,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组无皮瓣坏死及切口感染发生(0/12),开放性组皮瓣坏死及切口感染发生5例(5/14),差异有统计学意义(P0.05)。而腹腔镜组手术时间(168.5±41.8)min,开放性组手术时间(156.6±33.1)min,差异无统计学意义(P0.05),腹腔镜组术后淋巴漏囊肿发生2例(2/12),开放性组术后无淋巴漏囊肿发生(0/14),差异无统计学意义(P0.05);术后随访4个月~3年,腹腔镜组1例复发,开放性组2例复发,均无死亡患者,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术与传统开放手术相比,不仅可以获得相同的临床疗效,而且具有创伤小、术后恢复快、皮瓣坏死率低、住院时间短的优势,是值得推广的一种淋巴结清扫术式。  相似文献   
8.
目的探讨通过腹膜后途径应用腹腔镜治疗下腔静脉后输尿管成形术的手术技巧和临床疗效。方法 12例采用后腹腔镜手术,采用离断输尿管,移至下腔静脉腹侧端端吻合,恢复正常解剖关系。结果其中11例手术成功,无漏尿,腰痛消失,3个月后复查B超,静脉尿路造影(IVU)右肾积水消失,吻合口无狭窄。下腔静脉损伤中转开放手术1例,无并发症。结论在下腔静脉腹侧恢复输尿管正常解剖,不切除下腔静脉后段输尿管,具有安全、有效、技术难度降低、吻合口狭窄概率减少的优点。后腹腔镜手术具有美观、术后疼痛轻、恢复快优点,有望成为下腔静脉后输尿管治疗的首选方法。  相似文献   
9.
目的 探讨神经源性膀胱活动低下(NUB)学龄儿童肠道膀胱扩大术(ECP术)联合自我清洁间歇导尿(CISC)或单一CISC治疗后生命质量和尿动力学参数改善情况.方法 采用Qualiveen量表对94例NUB学龄儿童进行生命质量评分,并依据尿动力学膀胱功能障碍类型进行ECP术联合CISC或单一CISC治疗,最终对62例(66%)完成1年随访.选取20例无明显排尿异常正常志愿儿童为对照组.结果 与治疗前相比,患儿随访时生命质量缺陷和强制评分均显著降低,膀胱顺应性和最大膀胱压测定容量均显著增加,但是生命质量焦虑和情感评分无显著改善.随访时生命质昔四方面评分均显著高于对照组.未合并反流性上尿路损害(RUUTD)患儿随访时无一例发生RUUTD.合并RUUTD患儿随访时无一例加重,血肌酐均正常,其中80%男性患儿出现不同程度改善,与女性患儿(69%)差异无统计学意义.结论 ECP术和CISC可显著改善NUB学龄患儿尿动力学参数,但Qualiveen生命质量仍较低,需要更有效的治疗方法.  相似文献   
10.
Objective To investigate the short-term efficacy of pelvic floor electrical stimulation (PFES) and pelvic floor training (PFT) for female with idiopathic detrusor overactivity (IDO) and stress urinary incontinence (SUI). Methods PFES and PFT were performed on 70 women (average age 40±7 years old) with IDO and SUI for twelve weeks. Urinary diary, International Continence In-quiring Committee's Questionnaire (ICI-Q-SF) scores were recorded and urodynamic study was per-formed before and after the treatment. Results Fifty women (71%) finally completed treatment for twelve weeks. Urinary incontinence disappeared in 8 (16%), detrusor overactivity disappeared in 10 (20 %). The leakage was not found in 6 (12 %) in leakage point pressure measurement. Moreover, the frequency of voiding (28±5 times/72 h), frequency of leakage (10±5 times/72 h), total scores of ICI-Q-SF(10±3), max detrusor uninhibited contraction pressure (18±8 cmH20) and detrusor unin-hibited contraction duration (8±3 s) were significantly lower than those before treatment (43±8 times/72 h, 20±6 times/72 h, 17±3, 27±9 cm H2O and 13±6s,P<0.01). Maximal voided vol-ume(225±48 ml), normal desired cystometric capacity (210±48 ml), maximal cystometric capacity (247±48 ml), Valsalva leak point pressure (94±11 cm H2O) and maximal urethral closure pressure (59±8 cm H2O) were significantly higher than those before treatment (159±37 ml, 141±39ml, 178±36ml, 81±15 cm H2O and 55±8 cm H2O, P<0.01). The effective rate during three months follow up was 60%, similar to time after treatment (P>0.05). Conclusions Pelvic floor electrical stimulation and pelvic floor training could be a useful therapy to treat women with IDO and SUI. It is both convenient and economical.  相似文献   
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