异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例疗效分析

目的：探讨异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例的疗效。方法82例经血清生化指标确认的由于使用抗结核药物引起药物性肝损伤患者,给予5%葡萄糖针250 ml+异甘草酸镁针150 mg,1次/d,静脉滴注,疗程3周,对其疗效进行分析。结果79例患者治愈,血清生化指标均正常,3例无效,总有效率96.34%,除1例患者出现眼睑浮肿,无高血压、低钾血症等发生。结论异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤,治疗后预后较好,副作用少。     

胃间质瘤并消化道出血及肠梗阻1例

患者,男,56岁,因黑便20 d,再发1 d为主诉,于2009年11月11日11∶ 30/Am入院.20 d前无明显诱因出现黑便,大便为柏油样便,3～5次/d,每次量约300 ml.伴明显乏力、纳差、反酸、烧心,无发热、呕血等.在当地医院治疗后(具体不详),黑便停止,大便转黄,输压积红细胞约4 U,未查电子胃镜.     

Hp感染与肝硬化的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对肝硬化患者肝功能相关指标的影响。方法：对73例肝硬化患者在检测肝功能【包括血清总胆红素、甲胎蛋白（AFP）水平和血氨水平】同时进行胃镜检查和Hp感染情况检测,并根据功能分级。根据Hp感染情况分为Hp（＋）组和Hp（-）组。比较两组患者的血清总胆素、甲胎蛋白水平和血氨水平,进行相关性分析。结果：血清总胆素、甲胎蛋白（AFP）水平和血氨组无显著性差异,但在Child—pugh分级C级患者中Hp（＋）组AFP水平和血氨水平明显高于Hp（-）组。结论：Hp感染可能是肝硬化患者AFP和血氨升高的一个原因,且Hp感染对肝硬化AFP、血氨的影响与其肝功能分级密切相关。     

奥曲肽联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎护理体会

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见急腹症,病情危重,病死率高,SAP可出现全身炎性反应综合征(SIRS),若不及时有效治疗可引发多器官功能障碍综合征(MODS)及致多器官衰竭而死亡。SAP机体处于高分解、高代谢状态,负氮平衡严重,     

47万无业居民参保重残者参保可免费 北京7月实现医保全民覆盖

随着将47万城镇劳动年龄内无业居民纳入医保，北京实现了全民医保。     

稳心颗粒对胃镜检查心律失常的影响

目的 探讨稳心颗粒的应用对胃镜检查心律失常的影响.方法选择190例需要行胃镜检查患者,随机分为实验组（103例）和对照组（87例）,治疗组术前连续3 d口服稳心颗粒9 g/次,3次/d,对照组服用安慰剂,做胃镜前、后10 min常规测血压、心率及心电图,术中Ⅱ导联心电图连续描记.结果 术中,实验组较对照组血压、心率水平升高不明显,两组结果差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组心律失常发生率为6.80%,低于对照组心律失常发生率29.90%（P＜0.05）;实验组ST段变化率为4.09%,明显低于对照组心律失常发生率17.20%（P＜0.05）.结论稳心颗粒在预防胃镜检查中出现心律失常具有显著作用.     

鲍曼不动杆菌耐药性及碳青霉烯酶的研究

目的了解鲍曼不动杆菌耐药谱及碳青霉烯酶的研究。方法用VITEK60型全自动药敏分析系统鉴定药敏系统及纸片扩散法进行药敏实验;PCR扩增和测序分析检测碳青霉烯酶VIM、IMP、OXA-23和OXA-24。结果217株鲍曼不动杆菌中头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,其次是亚胺培南,再者是头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦;头孢哌酮/舒巴坦和头孢他啶的中介率分别是27.6%和19.8%;20株亚胺培南耐药菌中,PCR扩增VIM、IMP和OXA-24均阴性;OXA-23基因扩增显示19株（95%）阳性,PCR产物并经序列分析证实为OXA-23。结论碳青霉烯类抗生素的长期广泛应用使鲍曼不动杆菌的耐药率不断升高;产OXA-23型β-内酰胺酶是本院鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药的重要原因。     

二氧化碳气体灌注在内镜黏膜下剥离术中的应用

目的评价二氧化碳气体灌注在内镜黏膜下剥离术（ESD）中的应用价值。方法选择2011年5月~2013年3月期间内镜黏膜下治疗的97例住院患者,其中男53例,女44例,随机分为空气灌注组41例和二氧化碳灌注组56例,统计一次性病灶完整切除率,记录手术时间、术后腹痛、腹胀例数、纵隔气肿或皮下气肿例数及气肿消退时间、患者住院时间。结果两组术后腹胀、腹痛发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组各种气肿消退天数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;血气的变化及术后住院时间无统计学意义（P〉0.05）。结论在ESD中,二氧化碳（CO2）气体灌注系统可减少临床症状及术中、术后并发症。     

无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物 87 例简

目的评价无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物的效果。方法选择2010年5月～2013年4月平顶山市第一人民医院收治的小儿上消化道异物患儿87例,对异物部位、种类和异物取出率及术后情况等进行临床统计分析。结果87例患儿,异物在食道者53例,异物在胃内为31例,异物在十二指肠球部为3例。异物成功取出85例（97．7％）,失败2例（2．3％）。术后有13例局部少量渗血,5例食道溃疡,2例胃窦部溃疡。结论无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物是安全、有效的方法。充分的术前准备、及时就诊、胃镜操作技巧、助手的默契配合及麻醉的成功是异物成功取出和减少并发症的关键。     

嗜酸细胞性胃肠炎一例

1病例摘要 1．1现病史患者，男，45岁，因“反复上腹部疼痛9年，腹泻、便血2年”于2006年11月9日人院。患者9年来反复出现上腹部刀割样疼痛，每次持续约2min，伴反酸、烧心，进食后缓解。在当地医院做胃镜示“贲门炎”、“十二指肠溃疡”，口服“雷尼替丁”、“硫糖铝”治疗（具体不详），症状缓解。2年前症状加重，并出现黏液脓血便，约3次／天，量少。