泌尿生殖道支原体临床分离株对7种抗菌药物的耐药性研究

目的 比较7种抗生索对泌尿生殖道支原体临床分离株的抗菌作用，指导临床用药。方法 采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中146株解脲脲原体(Uu)和92株人型支原体(Mh)对7种抗菌药物的耐药性。结果 146株Uu对四环索、多西环索、米诺环素、罗红霉索、阿齐霉索、交沙霉索、氧氟沙星的耐药率分别为34．2％、24．7％、28．1％、8．9％、4．8％、11．0％、和28．8％。92株Mh对四环索、多西环索、米诺环索、罗红霉索、阿齐霉索、交沙霉索、氧氟沙星的耐药率分别为55．5％、25．0％、45．7％、97．8％、100％、8．7％、和16．3％。耐四环索的Uu和Mh株对多西环索、米诺环索、交沙霉索以及氧氟沙星存在交叉耐药性。850例Uu和Mh混合感染者对交沙霉索的耐药率最低(8．1％)。结论 泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义。     

pcDNA3．1（＋）／NspA真核表达载体的构建及鉴定

目的构建pcDNA3.1( )淋病奈瑟菌外膜蛋白—奈瑟菌表面蛋白A(Neisseria surface Protein A,NspA)基因真核表达载体,为研制淋病奈瑟菌核酸疫苗奠定基础。方法根据淋病奈瑟菌NspA基因序列,设计合成一对引物,用PCR方法从淋病奈瑟菌基因组DNA中扩增出NspA基因片段,将扩增的产物连接于测序载体pUCm-T上,并构建重组体pcDNA3.1( )/NspA,进行酶切、PCR及测序鉴定。结果NspA基因体外扩增产物大小约为525 bp。所构建的pcDNA3.1( )/NspA重组体经双酶切及PCR鉴定,与预期片断的大小相符;测序结果与GenBank中收录的NspA全长序列一致,表明pcDNA3.1( )/NspA真核表达载体构建正确。结论成功地构建了淋病奈瑟菌真核重组表达载体pcD-NA3.1( )/NspA,为NspA蛋白的功能研究和淋病奈瑟菌核酸疫苗的研制提供了物质基础。     

衡阳地区支原体临床分离株对抗生素耐药性监测

目的比较四环素类、大环内酯类和喹诺酮类三类抗菌药物对解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的抗菌作用,为临床用药提供参考依据。方法采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中195株Uu和118株Mh对三类抗菌药物中的8种抗生素的敏感性。结果195株Uu对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为21.0%、48.2%、39.5%、79.0%、88.7%、74.9%、28.2%和64.6%。118株Mh对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为5.1%、33.9%、26.3%、0.0%、0.0%、89.8%、70.3%和64.4%。960例混合感染的Uu Mh,对交沙霉素最敏感(79.2%)。结论泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义。     

自拟中药灌肠方治疗急性胆源性胰腺炎57例临床观察

目的观察自拟灌肠方治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法将107例胆源性胰腺炎病例随机分为治疗组与对照组,治疗组在西医常规治疗基础上早期以中药保留灌肠,对照组予西医常规治疗;比较两组临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率、转外科手术率、死亡率、实验室指标。结果治疗组症状缓解时间、住院时间较对照组缩短,血/尿淀粉酶及血象恢复较对照组为早;并发症较对照组明显减少。结论常规西医治疗加中药灌肠方具有提高疗效、缩短病程、减少并发症的作用。     

外固定支架治疗胫腓骨下端粉碎性骨折(pilon骨折)的治疗体会

目的探索一种治疗胫腓骨下端累及踝关节的粉碎性骨折较为理想的方法。方法应用改良的Bastiani单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨下端累及踝关节的粉碎性骨折(pilon骨折)23例,骨质缺损较大时取髂骨或人造骨植骨。结果术后随访10mo￣3.5年,平均1.5年,根据病人骨折愈合情况,踝关节的活动度,优良率为85.9%。结论应用外固定支架治疗pilon骨折具有复位理想、固定牢、手术操作简单、病人可以早期下床活动等优点,并且不需2次手术取出内固定物,尤其适用于严重的皮肤软组织损伤及缺损的病人。     

衡阳地区淋球菌流行株对抗生素耐药性监测

目的了解衡阳地区淋球菌流行株对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况.方法采用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)以及用改良碘法检测β-内酰胺酶.结果101株淋球菌共检出PPNG 32株(31.7%)、TRNG 20株(19.8%),对四环素、环丙沙星、青霉素及大观霉素的耐药率分别为94.1%、91.1%、89.1%和2.0%,未发现耐头孢曲松钠的菌株.淋球菌交叉耐药情况较为严重,79.2%菌株对青霉素和环丙沙星呈现交叉耐药,84.2%菌株对四环素和环丙沙星呈现交叉耐药.结论头孢曲松钠和大观霉素仍可作为衡阳地区淋病治疗的首选药物,但大观霉素已出现耐药株,应引起临床医师的高度警惕;持续监测淋球菌的耐药性十分重要.     

活血化瘀法治疗慢性肺原性心脏病的临床研究进展

活血化瘀法治疗慢性肺原性心脏病的临床研究进展湖北中医学院９３级研究生杨胜辉（４３００６１）指导刘耀先慢性肺原性心脏病（以下简称“肺心病”）是指先有肺组织或肺部血管的慢性病变所致的肺循环阻力增加，进而引起右心室肥厚、扩大，终至右心衰竭的一种继发性心脏病...     

12种抗菌药物体外抗表皮葡萄球菌的活性研究

用微量肉汤稀释法测定从慢性前列腺炎患者标本中分离的４９株表皮葡萄球菌的抗菌活性及β－内酰胺酶。结果显示：美满霉素、白霉素有较强的抗菌作用，ＭＩＣ５０分别为０．２５ｍｇ／Ｌ、１ｍｇ／Ｌ，ＭＩＣ９０分别为２ｍｇ／Ｌ、８ｍｇ／Ｌ。环丙沙星、氧氟沙星抗菌作用次之，ＭＩＣ５０分别为０．５ｍｇ／Ｌ、１ｍｇ／Ｌ，ＭＩＣ９０均为３２ｍｇ／Ｌ。氨苄青霉素、林可霉素、淋必治抗菌作用较弱，ＭＩＣ５０分别为４ｍｇ／Ｌ、８ｍｇ／Ｌ、１６ｍｇ／Ｌ，ＭＩＣ９０分别为３２ｍｇ／Ｌ、６４ｍｇ／Ｌ、３２ｍｇ／Ｌ。表皮葡萄球菌对交沙霉素、阿奇红霉素、头孢拉定、罗红霉素及菌必治有较高抵抗作用，耐药率分别达４２．８６％、５９．１８％、６３．２７％、６７．３５％及７５．５１％。４９株表皮葡萄球菌β－内酰胺酶阳性率为８１．６３％。研究表明表皮葡萄球菌的多重耐药性较多见，临床医师应根据药敏结果，选用有效的抗生素以控制表皮葡萄球菌的机会感染，防止耐药菌株产生     

日本血吸虫在小鼠体内不同发育时点的生长速度与蛋白组分差异

目的比较观察日本血吸虫发育中虫体在不同时点的生长速度和蛋白组分差异。方法选择昆明鼠人工感染日本血吸虫尾蚴,分别收集感染前和感染后第8、12、16、20、24和28d虫体;用MoticBA400病理图像处理系统及3.2分析软件采集虫体图象作形态观察和大小测量(包括水平面积、周长、长与宽);用SDS-PAGE平行分离各时点虫体蛋白,用图像分析软件QuantityOne4.4比较分析其区带差异。结果日本血吸虫感染昆明鼠后,发育中虫体在不同时点的生长速度不均衡,第8～12天的生长速度为最快,其他依次为12～16d、16～20d、20～24d、0～8d和24～28d的虫体;同一时点虫体间发育的个体差异也大,以12d后虫体较为明显。电泳分析7个不同时点的虫体蛋白区带显示:区带数在0、8、12、16、20、24和28d虫体中分别为27、30、33、32、31、36和29条,其中多数为相同分子量蛋白区带,但有些在蛋白表达量上有明显差异;各时点虫体特异性区带在0、8、12～24d和28d虫体中分别为7、4、8、3条,虫体特异性区带多为低表达量的条带。结论日本血吸虫童虫在小鼠体内的不同发育时点间存在着生长速度和蛋白组分的差异,其中以8～12d时段的虫体发育最快,两者间蛋白组分差异也较明显。